PIPAC profiláctico en pacientes con cáncer colorrectal de alto riesgo (PROPAC)

Criterios de inclusión:

• Los pacientes operaron (en cirugía de emergencia o electiva) para el cáncer colorrectal (del colon, la unión colorrectal o el recto alto).
• Etapa patológica definitiva PT4 PN0-2 CM0 PMMR y/o PT4 PN0-2 CM0 PMMR con citología positiva y/o PT4 PN0-2 M1C PMMR con carcinomatosis peritoneal limitada que se limita a un cuadrante abdominal y se reseca durante la cirugía índice y no otro lesión distante
• Estado de rendimiento 0-1.
• Edad> 18 años.
• Consentimiento informado por escrito.

Criterios de exclusión:

• Edad <18 años.
• Cáncer colorrectal hereditario.
• Enfermedad inflamatoria intestinal.
• Metástasis a distancia (fuera de la carcinomatosis peritoneal limitada que se limita a un cuadrante abdominal y se resecó durante la cirugía de índice y no otra lesión distante.
• Tratamiento neoadyuvante.
• Embarazo o lactancia.
• Inmunosupresión.
• No se puede proporcionar consentimiento informado.
• Cirugía citorreductora previa (CRS).
• Contraindicación a la laparoscopia (p. Ej. Adherencias severas, peritonitis).
• Contraindicación y/o sin quimioterapia adyuvante.
• Historia de reacción alérgica a oxaliplatino u otros compuestos que contienen platino.
• Deterioro renal, definido como GFR <50 ml/min, (ecuación Cockcroft-Gault).
• Insuficiencia miocárdica, definida como la clase NYHA> 2.
• Función hepática deteriorada definida como bilirrubina ≥ 1.5 x UNL (límite normal superior).
• Función hematológica inadecuada definida como ANC ≤ 1.5 x 109/L y plaquetas ≤ 100 x 109/L.
• Cáncer colorrectal DMMR/MSI.