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Fórmula de Xingbai JI Combinada con quimioterapia y sintilimab en cáncer de pulmón no de células no pequeñas de mutación multi-objetivo: un ensayo clínico

23 de febrero de 2025 actualizado por: Weirong Yao, Jiangxi Provincial People's Hopital

Un estudio clínico de la fórmula de Xingbaiji en combinación con quimioterapia y sinstilimab como tratamiento de primera línea para la mutación múltiple de cáncer de pulmón de células no pequeñas y múltiples metastásicas

Protocolo de ensayo clínico

Objetivo principal:

Evaluar la eficacia de la fórmula de Xingbaiji combinada con quimioterapia y sintilimab como terapia de primera línea en pacientes con cáncer de respuesta de células no de células no pequeñas (NSCLC) recurrentes o metastásicas, utilizando una tasa de respuesta objetiva (ORR) de lesiones tumorales como el punto final primario.

Objetivos secundarios:

Para evaluar los puntos finales secundarios, incluida la supervivencia libre de progresión (PFS), la calidad de vida (QOL), los indicadores inmune relacionados y el perfil de seguridad (por ejemplo, la incidencia de eventos adversos) y evaluar más a fondo la eficacia y la seguridad de la terapia combinada.

Asignación de grupos aleatorios:

Los participantes serán asignados al azar a dos grupos:

Grupo de control

Régimen para NSCLC no escuúdo avanzado:

Drogas y dosis:

Sinintilimab 200mg + Pemetrexed + cisplatino/carboplatino a través de infusión intravenosa, administrada cada 3 semanas (Q3W) durante 4 ciclos.

Después de completar 4 ciclos, los pacientes ingresan a la fase de mantenimiento: sinintilimab 200mg Q3W (hasta 24 meses) + Pemetrexed Q3W hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad intolerable, muerte o retirada voluntaria.

Régimen de NSCLC escamoso avanzado:

Drogas y dosis:

Sinintilimab 200mg + gemcitabina + cisplatino/carboplatino a través de infusión intravenosa, Q3W para 4-6 ciclos.

Después del tratamiento, los pacientes reciben sintilimab 200mg Q3W Mantenimiento hasta la progresión de la enfermedad, la intolerabilidad o la finalización de 2 años de terapia sintilimab.

Regimen de grupo de control de grupo experimental + Fórmula de Xingbaiji

Dosis de fórmula Xingbaiji:

  1. Gránulo No. 1: 10g/bolsa, disuelto en agua tibia. Administración: 1 bolsa por vía oral, dos veces al día (mañana y tarde), después de las comidas.
  2. Gránulo No. 2: 5G/Bag, disuelto en agua tibia. Administración: 1 bolsa por vía oral, dos veces al día (mañana y tarde), después de las comidas. Duración del tratamiento: ambos gránulos se toman simultáneamente con quimioterapia durante 6 meses, luego se descontinúan.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Ensayo clínico aleatorizado sobre la fórmula de Xingbaiji combinada con quimioterapia y sintilimab como tratamiento de primera línea para el estadio recurrente/metastásico IIIB-IV EGFR/ALK/ROS-1 mutación negativa no cáncer de pulmón del cáncer de pulmón del objetivo primario: evaluar la eficacia de la eficacia midiendo (ORR) en pacientes con la formula XingBaiji Combinada con la quimioterapia con la quimioterapia por la quimioterapia por la quimiopapia de la quimiopapia.

Objetivos secundarios: evaluar la supervivencia libre de progresión (PFS), la calidad de vida (QOL), los biomarcadores relacionados con el inmune, la seguridad y las tasas de eventos adversos.

Estudiar grupo de control de armas

NSCLC no escamoso:

Sintilimab 200mg + Pemetrexed + cisplatin/carboplatin (IV, Q3W durante 4 ciclos). Después de la inducción, mantenimiento con sinintilimab 200mg Q3W (≤24 meses) + Pemetrexed Q3W hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad o abstinencia.

Escamoso NSCLC:

Sintilimab 200mg + gemcitabina + cisplatino/carboplatino (IV, Q3W para 4-6 ciclos). Mantenimiento con sinintilimab 200mg Q3W hasta la progresión o máximo 2 años.

Grupo experimental

Régimen de control + fórmula de Xingbaiji:

Gránulo de Xingbaiji 1 (10g/bolsita): disuelto en agua tibia, 1 sachete dos veces al día (mañana/tarde, post-coma).

Gránulo de Xingbaiji 2 (5G/Sachete): disuelto en agua tibia, 1 bolsita dos veces al día (mañana/tarde, post-comidas).

Duración: concurrente con quimioterapia durante 6 meses, luego se descontinuó.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Jiangxi
      • Nanchang, Jiangxi, Porcelana, 330006
        • Jiangxi Provincial People's Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Consentimiento informado por escrito firmado.
  2. Edad: 18-75 años, independientemente del género.
  3. Cáncer de pulmón de células no pequeñas confirmadas histológicamente o citológicamente (NSCCC), incluidos el adenocarcinoma, el carcinoma de células escamosas o el carcinoma de células grandes, con mutaciones negativas de EGFR, ALK y ROS-1 confirmadas por secuenciación de próxima generación (NGS). Etapa IIIB-IV NSCLC según los criterios de estadificación de la octava edición AJCC (evaluaciones requeridas: TC o ultrasonido con contraste de cuello, TC con contraste con contraste de tórax, TC con contraste abdominal o ultrasonido, MRI mejorada por el contraste cerebral, escaneo óseo o PET/CT de cuerpo entero).
  4. Estado de rendimiento de ECOG ≤2 y esperanza de vida ≥3 meses.
  5. Inelegibilidad documentada o citológicamente documentada para terapias dirigidas EGFR, ALK o ROS-1 (requerido evidencia escrita).
  6. Al menos una lesión medible por recist v1.1. Se pueden seleccionar lesiones dentro de los campos de radiación anteriores o el tratamiento post-local si se confirma la progresión.
  7. No hay terapia antitumoral sistémica previa para la enfermedad avanzada. Se permite la quimioterapia adyuvante si ≥6 meses han transcurrido entre la recurrencia y la última dosis.

Criterios de exclusión:

  1. Historia de o otras tumores concurrentes (excluyendo tumores no invasivos, como el carcinoma de células basales curadas de la piel, carcinoma cervical in situ, etc.);
  2. Individuos con reacciones alérgicas a la fórmula Xingbaiji;
  3. Pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas mixtas o aquellos con un componente de cáncer de pulmón de células pequeñas;
  4. Enfermedad mental grave o deterioro cognitivo que impediría el cumplimiento de los protocolos de estudio o los requisitos de seguimiento;
  5. Las mujeres embarazadas o lactantes (se debe realizar una prueba de embarazo para excluir el embarazo; las mujeres en edad fértil deben acordar usar una anticoncepción efectiva durante el estudio);
  6. Presencia de cualquier enfermedad importante o anormalidades significativas de laboratorio que puedan interferir con la recepción de la fórmula de Xingbaiji, la quimioterapia o la inmunoterapia; 7 Otras condiciones consideradas por los investigadores para hacer que la participación en el juicio sea inapropiada.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo de intervención

Los pacientes fueron asignados al azar en dos grupos:

Grupo de control:

NSCLC no escamoso: Sinintilimab (200 mg) combinado con pemetrexed + cisplatino/carboplatino, administrado por vía intravenosa (IV) cada 3 semanas (Q3W) durante 4 ciclos. Después de 4 ciclos, la terapia de mantenimiento con sinintilimab (200 mg Q3W, hasta 24 meses) + Pemetrexed Q3W continuó hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad intolerable, muerte o retirada voluntaria.

NSCLC escamosa: Sinintilimab (200 mg) combinado con gemcitabina + cisplatino/carboplatino, IV Q3W para 4-6 ciclos. El mantenimiento posterior a la inducción, Sinintilimab (200 mg Q3W) continuó hasta la progresión, la intolerancia o ≤2 años de tratamiento.

Grupo experimental:

El régimen de control más la fórmula de Xingbaiji:

Gránulo de Xingbaiji 1: 10 g/bolsa, disuelto en agua tibia, 1 bolsa dos veces al día (mañana y tarde) después de las comidas.

Gránulo de Xingbaiji 2: 5 g/bolsa, disuelto en agua tibia, 1 bolsa dos veces al día (mañana y tarde) después de las comidas.

Sin intervención: Brazo de control

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: seis meses
seis meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Tasa de control de enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: seis meses
seis meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

10 de marzo de 2025

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

31 de enero de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de febrero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de febrero de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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