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Aflibercept y bevacizumab para maculopatías diabéticas

18 de septiembre de 2025 actualizado por: Mohammed Mahmood Mohammed, Al-Mustansiriyah University

Evaluación de los resultados clínicos y la rentabilidad de Aflibercept y Bevacizumab en pacientes iraquíes con maculopatías diabéticas: ensayo clínico de grupos paralelos de etiqueta abierta

El objetivo de este ensayo clínico es evaluar los resultados clínicos después del tratamiento con bevacizumab versus aflibercept. Estos resultados incluyen:

  • Cambios funcionales: los resultados visuales logrados al probar la agudeza visual
  • Cambios anatómicos: espesor macular y edema por tomografía de coherencia óptica (OCT).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Plantilla de resumen breve El objetivo de este ensayo clínico es evaluar los resultados clínicos después del tratamiento con bevacizumab versus aflibercept. Estos resultados incluyen:

  • Cambios funcionales: los resultados visuales logrados al probar la agudeza visual
  • Cambios anatómicos: espesor macular y edema por tomografía de coherencia óptica (OCT).

Los objetivos secundarios incluyen:

  • Analice la rentabilidad de bevacizumab versus aflibercept en el manejo de las maculopatías diabéticas.
  • Perfil de seguridad y eventos adversos reportados con el uso de bevacizumab y aflibercept y su asociación con los cambios en los cambios funcionales

Los criterios de inclusión de los pacientes incluyen pacientes de ambos sexos, edad de más de 40 años con melitas de diabetes tipo 2 diagnosticadas con maculopatías diabéticas; Aquellos pacientes con visión reducida o reductora (6/9-6/90) según la agudeza visual y el engrosamiento foveolar significativo en OCT (más de 250 μm).

Los investigadores compararán pacientes con tratamiento anti-VEGF intravítreo, aflibercept o bevacizumab durante tres inyecciones mensuales sucesivas para ver si hay diferencias en seguridad y eficacia entre los dos brazos.

Los participantes tomarán aflibercept o bevacizumab por vía intravitreal cada mes durante 3 meses

Visite la clínica una vez cada 1 mes para ver los chequeos y la evaluación de los valores y hallazgos de tratamiento anti-VEGF previos y posteriores a 3 meses por:

  • La neumotonometría se utilizará para medir la presión intraocular (PIO)
  • El grosor foveal central (CFT) se medirá mediante tomografía de coherencia óptica (OCT).
  • Se evaluará la agudeza visual (por la tabla de agudeza visual de Snellen).
  • Niveles de VEGF en suero pretratamiento y 7 días después de la tercera dosis anti-VEGF

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

102

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Baghdad, Irak, 10001
        • Reclutamiento
        • Baghdad Medical City Complex
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con Melitos de diabetes tipo 2.
  • Los pacientes diagnosticados con maculopatías diabéticas, incluidas las maculopatías focales y difusas, según el tratamiento temprano del estudio del Estudio de Retinopatía Diabética (ETDR)
  • Los pacientes con visión reducida o reducida (6/9-6/90) según la agudeza visual y el engrosamiento foveolar significativo en OCT (más de 250 μm)
  • Los pacientes serán tratados con tratamiento anti-VEGF intravítreo, aflibercept o bevacizumab por tres inyecciones mensuales sucesivas.

Criterios de exclusión:

  • Pacientes con melitas de diabetes tipo 1
  • Pacientes con tipo 2 en terapia con insulina.
  • Pacientes que fueron tratados previamente con anti-VEGF intravítrea dentro de los tres meses anteriores o corticosteroides intravítreos durante seis meses
  • Fotocoagulación macular previa o terapia fotodinámica, cirugías intraoculares anteriores en tres meses (láser y cirugía pueden causar edema)
  • Mujeres embarazadas o de lactancia
  • En pacientes con antecedentes de eventos tromboembólicos, es probable que la inhibición sistémica de VEGF cause complicaciones cardiovasculares, como eventos tromboembólicos arteriales.
  • Cirugía mayor de pacientes dentro del año anterior o planeado en los próximos meses que pueden interferir con el tratamiento anti-VEGF
  • La hipertensión no controlada como hipertensión se asocia con el uso de antagonistas de VEGF.
  • Anormalidades de coagulación conocidas o uso actual de medicamentos anticoagulativos que no sean aspirina.
  • El infarto macular hemorrágico se informa con el uso de antagonistas de VEGF.
  • Pacientes con presión intraocular de más de 25 mmHg
  • Presencia de neovascularización del iris/hemorragia vítrea

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de bevacizumab
Los pacientes recibirán una inyección intravítrea de 1.25 mg (en 0.05 ml de solución) de bevacizumab una vez mensualmente durante tres meses consecutivos.
1,25 mg de inyección intravítrea dada una vez mensualmente durante tres meses consecutivos.
Otros nombres:
  • Avastin 100 mg en inyección de 4 ml
Experimental: Grupo de Aflibercept
Los pacientes recibirán una inyección intravítrea de 2.0 mg (en 0.05 ml de solución) de Aflibercept una vez mensualmente durante tres meses consecutivos.
2.0 mg de inyección intravítrea dada una vez mensualmente durante tres meses consecutivos.
Otros nombres:
  • Eylea Bayer

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Accuty visual evaluado por Snellen Chart
Periodo de tiempo: Un día antes del inicio del tratamiento, y después de 3 meses de comenzar el tratamiento
Los resultados visuales logrados al probar la agudeza visual por la tabla de Snellen
Un día antes del inicio del tratamiento, y después de 3 meses de comenzar el tratamiento
Pensamiento fovial central por octubre
Periodo de tiempo: Un día antes del inicio del tratamiento, y después de 3 meses de comenzar el tratamiento
Grosor macular por tomografía de coherencia óptica (OCT)
Un día antes del inicio del tratamiento, y después de 3 meses de comenzar el tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento según lo evaluado por CTCAE V4.0
Periodo de tiempo: Durante los tres meses después de comenzar el tratamiento hasta el final del seguimiento.
El perfil de seguridad y los eventos adversos informaron perfil de seguridad y eventos adversos reportados con el uso de bevacizumab y aflibercept y su asociación con los cambios en los cambios en funcionamiento.
Durante los tres meses después de comenzar el tratamiento hasta el final del seguimiento.
Calidad de vida evaluada por el cuestionario de funcionamiento visual 25 (ARB-VFQ-25)
Periodo de tiempo: Un día antes del inicio del tratamiento, y después de 3 meses de comenzar el tratamiento
La calidad de la vida relacionada con el funcionamiento visual se evaluará utilizando la versión árabe del cuestionario de funcionamiento visual 25 (ARB-VFQ-25). El ARB-VFQ-25 se evaluará y validará antes del inicio de la recopilación de datos.
Un día antes del inicio del tratamiento, y después de 3 meses de comenzar el tratamiento
Adherencia evaluada por el cuestionario de barreras de adherencia de la terapia intravítrea (ABQ-IVT)
Periodo de tiempo: Un día antes del inicio del tratamiento, y después de 3 meses de comenzar el tratamiento
Evaluación y validación de la versión árabe del cuestionario de barreras de adherencia de la terapia intravítrea (ABQ-IVT) y el estudio de las barreras para la adherencia que pueden afectar el uso de drogas intravítreas.
Un día antes del inicio del tratamiento, y después de 3 meses de comenzar el tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de febrero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de febrero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

27 de febrero de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

19 de septiembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de septiembre de 2025

Última verificación

1 de septiembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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