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Aflibercept e bevacizumab para maculopatias diabéticas

18 de setembro de 2025 atualizado por: Mohammed Mahmood Mohammed, Al-Mustansiriyah University

Avaliação dos resultados clínicos e custo-efetividade do aflibercept e bevacizumab em pacientes iraquianos com maculopatias diabéticas: Ensaios clínicos de grupos paralelos de etiqueta aberta

O objetivo deste ensaio clínico é avaliar os resultados clínicos após o tratamento com bevacizumab versus aflibercept. Esses resultados incluem:

  • Mudanças funcionais: os resultados visuais alcançados testando a acuidade visual
  • Alterações anatômicas: espessura macular e edema por tomografia óptica de coerência (OCT).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Breve modelo de resumo O objetivo deste ensaio clínico é avaliar os resultados clínicos após o tratamento com bevacizumabe versus aflibercept. Esses resultados incluem:

  • Mudanças funcionais: os resultados visuais alcançados testando a acuidade visual
  • Alterações anatômicas: espessura macular e edema por tomografia óptica de coerência (OCT).

Os objetivos secundários incluem:

  • Analise a relação custo-benefício do bevacizumabe versus aflibercept no manejo de maculopatias diabéticas.
  • Perfil de segurança e eventos adversos relatados com o uso de bevacizumab e aflibercept e sua associação com mudanças de funcionamento

Os critérios de inclusão dos pacientes incluem pacientes ambos sexos, idades mais de 40 anos com diabetes mellites tipo 2 diagnosticados com maculopatias diabéticas; Os pacientes com visão reduzida ou reduzida (6/9-6/90) de acordo com a acuidade visual e o espessamento foveolar significativo em OCT (mais de 250 μm).

Os pesquisadores compararão pacientes com tratamento anti-VEGF intravítreo, aflibercept ou bevacizumab para três injeções mensais sucessivas para verificar se há alguma diferença na segurança e eficácia entre os dois braços.

Os participantes levarão Aflibercept ou Bevacizumab por via intravitativa todos os meses durante 3 meses

Visite a clínica uma vez a cada 1 mês para verificações e avalie os valores e descobertas de tratamento anti-VEGF antes e pós-3 meses por:

  • A pneumotonometria será usada para medir a pressão intra -ocular (PIO)
  • A espessura do foveal central (CFT) será medida pela tomografia óptica de coerência (OCT).
  • A acuidade visual (por Snellen Visual Acuity Chart) será avaliada.
  • Níveis de VEGF séricos de pré-tratamento e 7 dias após a terceira dose anti-VEGF

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

102

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes com mellites de diabetes tipo 2.
  • Pacientes diagnosticados com maculopatias diabéticas, incluindo maculopatias focais e difusas, de acordo com o tratamento precoce dos critérios de estudo de retinopatia diabética (ETDRS)
  • Pacientes com visão reduzida ou reduzida (6/9-6/90) de acordo com a acuidade visual e o espessamento foveolar significativo em outubro (mais de 250 μm)
  • Os pacientes serão tratados com tratamento anti-VEGF intravítreo, aflibercept ou bevacizumab por três injeções mensais sucessivas.

Critérios de exclusão:

  • Pacientes com diabetes mellites tipo 1
  • Pacientes com tipo 2 na terapia com insulina.
  • Pacientes que foram tratados anteriormente com anti-VEGF intravítrea nos três meses anteriores ou corticosteróides intravítulosos por seis meses
  • Fotocoagulação macular prévia ou terapia fotodinâmica, cirurgias intra -oculares anteriores dentro de três meses (a laser e cirurgia podem causar edema)
  • Mulheres grávidas ou de enfermagem
  • Em pacientes com histórico de eventos tromboembólicos, é provável que a inibição sistêmica do VEGF cause complicações cardiovasculares, como eventos tromboembólicos arteriais.
  • Pacientes grandes cirurgias no ano anterior ou planejadas nos próximos meses que podem interferir no tratamento anti-VEGF
  • A hipertensão não controlada como hipertensão está associada ao uso de antagonistas do VEGF.
  • Anormalidades conhecidas de coagulação ou uso atual de medicamentos anticoagulativos além da aspirina.
  • O infarto macular hemorrágico é relatado com o uso de antagonistas do VEGF.
  • Pacientes com pressão intra -ocular superior a 25 mmHg
  • Presença de neovascularização da íris/hemorragia vítrea

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo Bevacizumab
Os pacientes receberão uma injeção intravítrea de 1,25 mg (em solução de 0,05 mL) de bevacizumab uma vez mensalmente por três meses consecutivos.
1,25 mg de injeção intravítrea dada uma vez mensalmente por três meses consecutivos.
Outros nomes:
  • Avastin 100 mg em 4 ml de injeção
Experimental: Grupo Aflibercept
Os pacientes receberão uma injeção intravítrea de 2,0 mg (em solução de 0,05 mL) de aflibercept uma vez por mês por três meses consecutivos.
2,0 mg de injeção intravítrea dada uma vez por mês por três meses consecutivos.
Outros nomes:
  • Eylea Bayer

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Acutado visual avaliado por Snellen Chart
Prazo: um dia antes do início do tratamento e após 3 meses iniciando o tratamento
Os resultados visuais alcançados testando a acuidade visual pelo gráfico de Snellen
um dia antes do início do tratamento e após 3 meses iniciando o tratamento
Pensa Central Fovial em outubro
Prazo: um dia antes do início do tratamento e após 3 meses iniciando o tratamento
Espessura macular por tomografia de coerência óptica (OCT)
um dia antes do início do tratamento e após 3 meses iniciando o tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento, avaliados pela CTCAE v4.0
Prazo: Durante os três meses depois de iniciar o tratamento até o final do acompanhamento.
Perfil de segurança e eventos adversos relataram perfil de segurança e eventos adversos relatados com o uso de bevacizumabe e aflibercept e sua associação com mudanças nas mudanças de funcionamento.
Durante os três meses depois de iniciar o tratamento até o final do acompanhamento.
Qualidade de vida avaliada pelo questionário de funcionamento visual 25 (ARB-VFQ-25)
Prazo: um dia antes do início do tratamento e após 3 meses iniciando o tratamento
A qualidade de funcionamento visual relacionada à vida será avaliada usando a versão árabe do Questionário de Funcionamento Visual 25 (ARB-VFQ-25). O ARB-VFQ-25 será avaliado e validado antes do início da coleta de dados.
um dia antes do início do tratamento e após 3 meses iniciando o tratamento
Aderência avaliada por barreiras de adesão Questionário de terapia intravítrea (ABQ-IVT)
Prazo: um dia antes do início do tratamento e após 3 meses iniciando o tratamento
Avaliação e validação da versão árabe do questionário de barreiras de adesão da terapia intravítrea (ABQ-IVT) e estudando as barreiras à adesão que podem afetar o uso de medicamentos intravítulosos.
um dia antes do início do tratamento e após 3 meses iniciando o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de fevereiro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de fevereiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

27 de fevereiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

19 de setembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de setembro de 2025

Última verificação

1 de setembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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