Efectos de los productos lácteos fermentados en los cambios de defecación a través de la microbiota intestinal

Este ensayo clínico de diseño paralelo, doble ciego, de un solo céntrico, evaluó el impacto de una leche fermentada que contiene probióticos consumidos diariamente durante 4 semanas en los patrones de defecación y la composición del microbioma intestinal en adultos sanos. Reclutamos participantes de 20 a 65 años que no tenían enfermedades gastrointestinales y que no estaban tomando medicamentos para los síntomas digestivos (por ejemplo, inhibidores de ácido gástrico, antibióticos, medicamentos de esterilización o agentes antidiarreos) en el mes anterior a la inscripción. Se prohibió a los participantes consumir alimentos probióticos, suplementos o productos lácteos fermentados, excepto los que se proporcionaron durante el estudio de 6 semanas. Cada participante primero completó un período de adaptación de 2 semanas (n = 22). Posteriormente, cada participante fue asignado aleatoriamente a un grupo de control o intervención. Los participantes recibieron dos porciones diarias de 200 g de una leche fermentada con infusión de probióticos o un producto lácteo de control durante 4 semanas. El producto de intervención contenía 2 × 109 unidades formadoras de colonias (CFU)/ml de Lactobacillus acidophilus y Bifidobacterium lactis, junto con dos cultivos de inicio de Streptococcus thermophilus y L. bulgaricus. Al grupo de intervención se administró una dosis mediana de probióticos diarios de 3 × 108 CFU (intervalo de confianza del 95% [IC]: 1 × 109 a 3 × 1010 CFU) en 112 ml de leche fermentada por día (IC 95%: 100-187.5 ml/día). Se obtuvo un consentimiento por escrito de cada participante antes del inicio de este estudio. El protocolo de ensayo controlado aleatorio fue aprobado por la Junta Conjunta de Revisión Institucional de la Universidad de Medicina Taipei, Taiwán (N202101006 y N202110014).

Las características basales y los registros de alimentos se recopilaron datos antropométricos y de medición de sangre al inicio y después de 4 semanas de intervención. Estos incluyeron peso corporal, altura, índice de masa corporal, perfil lipídico y niveles de marcadores de función hepática. Los registros de alimentos de tres días (dos días de semana y un día de fin de semana) se recolectaron al inicio y durante cada una de las 4 semanas de intervención para monitorear los hábitos dietéticos de los participantes.

La frecuencia de defecación y los síntomas de estreñimiento, ya que los sujetos seleccionados eran individuos sanos, la frecuencia de defecación por semana y las puntuaciones de la escala de heces de Bristol se evaluaron utilizando un cuestionario dado a los participantes.

Análisis de microbiota fecal Las muestras fecales se recogieron al inicio y después de la intervención. Utilizamos medios selectivos, preparados como se describe en otra parte, para analizar las concentraciones de Bifidobacterium spp., Lactobacillus spp., C. perfringens y organismos coliformes en las muestras fecales. Cinco participantes fueron seleccionados al azar de cada grupo, y sus composiciones de microbioma se analizaron utilizando la secuenciación de ARNr 16S. Brevemente, se aisló el ADN genómico bacteriano de las muestras de heces de los participantes utilizando el mini kit de heces de ADN Qiaamp (Qiagen, Alemania), y la región V3-V4 de los genes bacterianos 16S rRNA se amplificó utilizando cebadores universales (341f y 805R). Las lecturas emparejadas demultiplexadas se procesaron utilizando el software cutadapt, v1.12 (doi: 10.14806/eJ.17.1.200), y las lecturas filtradas se analizaron utilizando el paquete DADA2, V1.3.5, en R Software, V3.3.3, siguiendo el flujo de trabajo propuesto por Callahan et al. Pero sin rarifiñando.