Efeitos de laticínios fermentados nas mudanças de defecação através da microbiota intestinal

Este ensaio clínico de século único, duplo-cego e de design paralelo avaliou o impacto de um leite fermentado contendo probióticos consumido diariamente por 4 semanas nos padrões de defecação e na composição do microbioma intestinal em adultos saudáveis. Recrutamos participantes de 20 a 65 anos que não tiveram doenças gastrointestinais e que não estavam tomando medicamentos para sintomas digestivos (por exemplo, inibidores do ácido gástrico, antibióticos, medicamentos para esterilização ou agentes antidiarréicos) no mês anterior. Os participantes foram proibidos de consumir quaisquer alimentos probióticos, suplementos ou produtos lácteos fermentados, exceto aqueles que foram fornecidos durante o estudo de 6 semanas. Cada participante concluiu primeiro um período de adaptação de duas semanas (n = 22). Posteriormente, cada participante foi designado aleatoriamente para um grupo de controle ou intervenção. Os participantes receberam duas porções diárias de 200 g de um leite fermentado com infusão de probióticos ou um produto lácteo de controle por 4 semanas. O produto de intervenção continha 2 × 109 unidades de formação de colônias (CFU)/ml de Lactobacillus acidophilus e bifidobacterium lactis, juntamente com duas culturas iniciais de Streptococcus thermophilus e L. bulgaricus. O grupo de intervenção recebeu uma dose mediana de probióticos diários de 3 × 108 UC (intervalo de confiança de 95% [IC]: 1 × 109 a 3 × 1010 UC) em 112 ml de leite fermentado por dia (IC 95%: 100-187,5 ml/dia). Um consentimento por escrito foi obtido de cada participante antes do início deste estudo. O protocolo de estudo controlado randomizado foi aprovado pelo Conselho Conjunto de Revisão Institucional da Universidade Médica de Taipei, Taiwan (N202101006 e N202110014).

As características da linha de base e os registros alimentares dos dados antropométricos e de medição sanguínea foram coletados na linha de base e após 4 semanas de intervenção. Isso incluiu peso corporal, altura, índice de massa corporal, perfil lipídico e níveis de marcadores de função hepática. Os registros alimentares de três dias (dois dias da semana e um dia de fim de semana) foram coletados na linha de base e durante cada uma das 4 semanas de intervenção para monitorar os hábitos alimentares dos participantes.

Os sintomas de frequência de defecação e constipação, uma vez que os indivíduos selecionados eram indivíduos saudáveis, a frequência de defecação por semana e os escores da escala das fezes de Bristol foram avaliados usando um questionário dado aos participantes.

As amostras fecais de análise de microbiota fecais foram coletadas na linha de base e após a intervenção. Utilizamos meios seletivos, preparados como descritos em outros lugares, para analisar as concentrações de Bifidobacterium spp., Lactobacillus spp., C. perfringens e organismos coliformes nas amostras fecais. Cinco participantes foram selecionados aleatoriamente de cada grupo e suas composições de microbioma foram analisadas usando o sequenciamento 16S rRNA. Resumidamente, o DNA genômico bacteriano foi isolado das amostras de fezes dos participantes usando o Kit Mini do DNA Fast DNA Qiaamp (Qiagen, Alemanha), e a região V3-V4 dos genes bacterianos 16S rRNA foi amplificada usando iniciadores universais (341F e 805R). As leituras emparelhadas desmultiplexadas foram processadas usando o software Cutadapt, v1.12 (doi: 10.14806/ej.17.1.200), e as leituras filtradas foram analisadas usando o pacote dada2, v1.3.5, em R Software, v3.3.3, após o fluxo de trabalho proposto por Callahan et al. Mas sem rarefaria.