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Comparación de ácido tranexámico de dosis única versus Placebo en cirugía de cáncer de ovario

14 de marzo de 2025 actualizado por: Kainat usman, Sheikh Zayed Medical College

Comparación de la eficacia del ácido tranexámico de dosis única versus placebo antes de la cirugía en mujeres sometidas a cirugía por cáncer de ovario

Este estudio evaluó la efectividad de una dosis única de ácido tranexámico en comparación con un placebo para reducir la pérdida de sangre y la necesidad de transfusiones de sangre en mujeres sometidas a cirugía por cáncer de ovario. El ácido tranexámico, un medicamento que ayuda a controlar el sangrado al estabilizar los coágulos sanguíneos, se ha utilizado ampliamente en otros entornos quirúrgicos pero no se ha estudiado bien en la cirugía de cáncer de ovario.

Los participantes fueron asignados aleatoriamente para recibir una dosis única de ácido tranexámico o un placebo antes de la cirugía. La pérdida de sangre se midió durante y después del procedimiento, y se registró la necesidad de transfusiones de sangre. El estudio tuvo como objetivo determinar si el ácido tranexámico fue efectivo para reducir la pérdida de sangre perioperatoria y minimizar la necesidad de transfusiones.

Los hallazgos contribuyeron a comprender si este medicamento rentable y ampliamente disponible podría mejorar los resultados quirúrgicos y reducir las complicaciones asociadas con hemorragias excesivas en pacientes con cáncer de ovario.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Después de obtener la aprobación del comité ético y CPSP y asegurar el consentimiento informado de los participantes, todas las mujeres que cumplieron con los criterios de inclusión se inscribieron en el estudio del Departamento de Ovpatientes de OBGYN, Sheikh Zayed Medical College, Rahim Yar Khan. Su estado de ASA fue evaluado por un anestesiólogo consultor y documentado por el investigador, junto con su etapa de cáncer FIGO, que fue determinado por un radiólogo consultor con un mínimo de dos años de experiencia. La demografía del paciente, incluida la edad, el peso (medido por el investigador utilizando una escala de pesaje), la altura (medida por el investigador utilizando una escala de altura montada en la pared en medidores), el IMC (en KG/m²), la duración del cáncer de ovario, el estado menstrual (el estado menstruante/menopausal), la historia de la exposición a la quimioterapia y la cirugía previa de los abdomino-pagos (según revisó la cirugía previa).

Los pacientes se dividieron al azar en dos grupos utilizando el método de lotería de papel:

Grupo (a) - El grupo de ácido tranexámico recibió una dosis preoperatoria única de ácido tranexámico intravenoso a 15 mg/kg.

Grupo (b) - El grupo placebo recibió un volumen igual de solución salina normal. Los pacientes fueron cegados a sus tareas grupales. La cirugía fue realizada por un cirujano consultor con al menos tres años de experiencia. El investigador calculó la pérdida de sangre perioperatoria según la definición operativa. Los pacientes con niveles de hemoglobina postoperatorios por debajo de 9 g/dL, evaluados a través de un informe CBC obtenido dentro de las 12 horas posteriores a la cirugía, se transfundieron con glóbulos rojos empaquetados.

La eficacia se evaluó en función del requisito de transfusión después de la cirugía, y se etiquetó positiva si no se necesitaba transfusión. Todos los datos se documentaron utilizando un proforma autoalimentado. El anonimato y la confidencialidad del paciente se mantuvieron como una prioridad, sin identificadores personales como nombres de pacientes o datos de contacto incluidos en la documentación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

372

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Punjab
      • Rahim yar Khan, Punjab, Pakistán, 66000
        • Sheikh Zayed Medical College/Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad 18-60.
  • Género femenino.
  • Cáncer de ovario de> 12 meses de duración.
  • FIGO Etapa I-III.
  • Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA) Estado 1-3.

Criterios de exclusión:

  1. Cáncer de ovario de FIGO Etapa IV
  2. Estado ASA 4-6.
  3. Hipersensibilidad al ácido tranexámico (evaluado mediante la revisión de registros médicos anteriores).
  4. Historia de hemorragia o trastornos de coagulación (evaluados mediante la revisión de registros médicos anteriores).
  5. Función renal deteriorada (creatinina sérica> 1.3 mg/dl).
  6. Historial de enfermedad coronaria (evaluada mediante la revisión de registros médicos anteriores).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ácido tranexámico grupal
Los participantes en este grupo recibieron una dosis intravenosa preoperatoria única de ácido tranexámico a 15 mg/kg antes de someterse a una cirugía por cáncer de ovario.
Se administró una dosis intravenosa única de ácido tranexámico (15 mg/kg) antes de la cirugía para evaluar su eficacia en la reducción de la pérdida de sangre perioperatoria y la necesidad de transfusión.
Comparador de placebos: Placebo grupal
Los participantes en este grupo recibieron un volumen igual de solución salina normal como placebo por vía intravenosa antes de someterse a una cirugía por cáncer de ovario.
Se administró un volumen igual de solución salina normal intravenosa como placebo antes de la cirugía para comparar los resultados con el grupo de ácido tranexámico.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Requisito de transfusión de sangre después de la cirugía
Periodo de tiempo: Dentro de las 12 horas posteriores a la cirugía
La proporción de pacientes que requieren una transfusión de sangre después de la cirugía debido a los niveles postoperatorios de hemoglobina que caen por debajo de 9 g/dL. La eficacia se definió como la ausencia de requisito de transfusión después de la operación.
Dentro de las 12 horas posteriores a la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pérdida de sangre perioperatoria
Periodo de tiempo: Durante la cirugía y dentro de las 12 horas después de la operación

La pérdida de sangre perioperatoria se calculó utilizando la fórmula:

Pérdida de sangre total perioperatoria (ml) = 1000 × (hemoglobina preoperatoria - hemoglobina postoperatoria) / hemoglobina preoperatoria La medición proporcionó una evaluación objetiva de la pérdida de sangre durante e inmediatamente después de la cirugía.

Durante la cirugía y dentro de las 12 horas después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Kainat Usman, Sheikh Zayed Medical college/Hospital, Rahimyar Khan

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de julio de 2023

Finalización primaria (Actual)

12 de julio de 2024

Finalización del estudio (Actual)

12 de julio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de marzo de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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