- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06887634
Procedimientos rebozo y maternos para reducir la posición posterior de occiput persistente de la cabeza fetal (ReMaP-POPP)
Procedimientos de rebozo y maternos para reducir la posición posterior de la cabeza fetal persistente de la cabeza fetal: un ensayo clínico aleatorizado - el ECA de remap -popp -
El objetivo de este ensayo clínico es evaluar si una combinación de inversión de avance y procedimientos de liberación laterales y la técnica de reubicación en una secuencia previamente especificada durante la primera etapa de trabajo entre mujeres con un feto posterior favorecería la rotación anterior. Las principales preguntas que pretende responder es:
• ¿Cuál es la probabilidad de una posición posterior de occiput persistente de la cabeza fetal tres horas y treinta minutos después de la aleatorización, diagnosticada por la ecografía? Los investigadores compararán el grupo de intervención, que recibió una secuencia de inversión de inclinación hacia adelante (FLI), procedimientos de liberación laterales (SLR) y la técnica REBOZO (duradera 90-105 minutos), al grupo de control, que recibió atención estándar (posturas libres), evaluar si la posición específica de las intervenciones de las intervenciones en el grupo experimental reduce la probabilidad de la condición de los restos fetiput en la cabeza de la combinación en la cabeza de los restos fetiput en la combinación de los restos de la Occental.
Los participantes en el grupo de intervención se someterán a una combinación de inversión de inclinación hacia adelante, procedimientos de liberación laterales y la técnica ReBoZo, administrada en una secuencia predeterminada. En contraste, los participantes en el grupo control recibirán atención estándar (posturas maternas gratuitas).
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Maria Panzeri, PHD student
- Número de teléfono: 00393337422526
- Correo electrónico: maria.panzeri@unimib.it
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Simona Fumagalli, PHD
- Número de teléfono: 00393935554696
- Correo electrónico: simona.fumagalli@unimib.it
Ubicaciones de estudio
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Monza, Italia, 20900
- IRCCS San Gerardo dei Tintori
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Investigador principal:
- Sara Ornaghi
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Contacto:
- Sara Ornaghi
- Número de teléfono: 00393381693586
- Correo electrónico: sara.ornaghi@unimib.it
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Mujer en trabajo de parto entre 3 y 8 cm de dilatación cervical
- Mujer con un feto de término singleton (≥37 0/7 semanas de gestación) en una posición persistente posterior occiput clínicamente diagnosticada y confirmada por ecografía transabdominal
Criterios de exclusión:
- Mujeres con fetos restringidos de crecimiento según el consenso de Delphi
- Fetos con anomalías o infecciones congénitas o con anormalidades cromosómicas
- Desaparición intrauterina fetal
- Fetal and/or maternal conditions requiring urgent or emergent delivery or impeding the use of FLI and SLR and/or the Rebozo technique (non-reassuring fetal heart rate, abnormal vaginal bleeding, immobilizing epidural analgesia, polyhydramnios, extrapelvic fetal head, body mass index ≥35 Kg/m2, hypertensive disorders of pregnancy with inadequate Control de la presión arterial, cardiopatía materna en la clase III a V de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud Modificada, el glaucoma u cirugía ocular, la enfermedad del reflujo esofágico, la articulación hipermobila sacroi-Ileac y la disfunción de la sínfisis severa)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: REBOZO y procedimientos maternos
Combinación de inversión de inclinación hacia adelante (FLI) y liberación lateral (SLR) y técnica REBZO en un orden preespecificado (ver intervenciones asignadas).
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Combinación de FLI y la técnica de liberación lateral y rebozo en un orden preespecificado: 1) FLI durante 30 segundos repetidos para 3 contracciones subconsequentes; 2) SLR durante 30 segundos repetidos para 3 contracciones consecuentes; 3) Descansa con posturas maternas gratuitas durante 15 minutos; 4) 15 minutos de rebozo en la pelvis materna (mujeres en manos y rodillas); 5) Descansa con posturas maternas gratuitas durante 15 minutos; 6) 15 minutos de rebozo en el lado de la columna fetal (mujeres supinas). La duración de la intervención oscila entre 90 y 105 minutos. La intervención comenzará dentro de los treinta minutos posteriores a la aleatorización; Se puede interrumpir en cualquier momento si es necesario. Se considerará realizado cuando se complete la secuencia propuesta. Después de completar la secuencia, a las mujeres podrán moverse libremente y adoptar diferentes posturas. No se permitirán más procedimientos de FLI o SLR o la técnica REBOZO hasta que la evaluación ecográfica de la cabeza fetal se realice a las 3 horas y treinta después de la aleatorización |
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Comparador activo: Grupo de control
Estándar de atención, incluida la posición vertical, semi-recurrente, reclinada lateral y de manos y rodillas.
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Estándar de atención, incluida la posición vertical, semi-recurrente, reclinada lateral y de manos y rodillas.
No recibirán inversión de inclinación hacia adelante (FLI) y lanzamiento lateral (SLR) y técnica REBZO.
El grupo de control continuará adoptando posturas maternas sin posibilidad de realizar los procedimientos FLI o SLR o la técnica REBZO hasta que la evaluación ecográfica de la posición de la cabeza fetal se complete a las 3 horas y treinta después de la aleatorización.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Probabilidad de la posición posterior de Occiput de la cabeza fetal tres horas y treinta minutos después de la aleatorización
Periodo de tiempo: Tres horas y treinta minutos después de la aleatorización. Para las mujeres que darán a luz antes del final de las tres horas y media después de la aleatorización, la posición de la cabeza fetal al nacer se considerará como la posición de la cabeza fetal para este resultado
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Este resultado se medirá mediante la ecografía transabdominal suprapúbica por un clínico capacitado cegado al grupo de aleatorización.
La posición de la cabeza fetal se clasificará en una de tres categorías: Occiput anterior (derecha e izquierda), Occiput Transverse (derecha e izquierda) y Occiput posterior (derecha e izquierda).
Si la posición de la cabeza fetal no puede definirse claramente, la ecografía será repetida por otro clínico capacitado y superior.
Para las mujeres que darán a luz antes del final de las tres horas y media después de la aleatorización, la posición de la cabeza fetal al nacer se considerará como la posición de la cabeza fetal para este resultado.
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Tres horas y treinta minutos después de la aleatorización. Para las mujeres que darán a luz antes del final de las tres horas y media después de la aleatorización, la posición de la cabeza fetal al nacer se considerará como la posición de la cabeza fetal para este resultado
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Probabilidad de la posición posterior de Occiput confirmada por el examen de ultrasonido a una dilatación cervical completa
Periodo de tiempo: dilatación cervical completa (antes del comienzo de los esfuerzos activos de empuje materna); Para las mujeres que darán a luz antes de la ecografía en la dilatación completa se puede realizar, la información sobre la posición de la cabeza fetal en este momento se considerará como "desaparecido".
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Este resultado se medirá, antes del comienzo de los esfuerzos activos de empuje materna, mediante la ecografía transabdominal suprapúbica por parte de un clínico capacitado cegado al grupo de aleatorización.
La posición de la cabeza fetal se clasificará en una de tres categorías: Occiput anterior (derecha e izquierda), Occiput Transverse (derecha e izquierda) y Occiput posterior (derecha e izquierda).
Si la posición de la cabeza fetal no puede definirse claramente, la ecografía será repetida por otro clínico capacitado y superior.
Para las mujeres que darán a luz antes de la ecografía en la dilatación completa se puede realizar, la información sobre la posición de la cabeza fetal en este momento se considerará como "desaparecido".
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dilatación cervical completa (antes del comienzo de los esfuerzos activos de empuje materna); Para las mujeres que darán a luz antes de la ecografía en la dilatación completa se puede realizar, la información sobre la posición de la cabeza fetal en este momento se considerará como "desaparecido".
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Probabilidad de la posición posterior de Occiput en la entrega
Periodo de tiempo: Al nacer. En las mujeres que se someten a entrega operativa, la posición de la cabeza fetal diagnosticada por ecografía justo antes del parto se considerará como la posición al nacer
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Este resultado se medirá mediante diagnóstico clínico al nacer.
En las mujeres que se someten a entrega operativa, la posición de la cabeza fetal diagnosticada por ecografía justo antes del parto se considerará como la posición al nacer
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Al nacer. En las mujeres que se someten a entrega operativa, la posición de la cabeza fetal diagnosticada por ecografía justo antes del parto se considerará como la posición al nacer
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Modo de entrega
Periodo de tiempo: Al nacer
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Este resultado podría medirse calculando la probabilidad de experimentar un parto vaginal espontáneo, un parto vaginal asistido por vacío o una cesárea
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Al nacer
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Laceraciones perineales
Periodo de tiempo: Al nacer
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Este resultado se medirá calculando dentro de las mujeres que tuvieron parto vaginal espontáneo o nacimiento vaginal asistido al vacío, la probabilidad de tener una rotura perineal de tercer grado, de tener cuarto grado de lágrima perineal, de tener episiotomía.
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Al nacer
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Intensidad del dolor de la mujer y la capacidad de hacer frente al dolor
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 minutos posteriores a la aleatorización y a las 3 horas y treinta minutos después del azar
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Este resultado se medirá utilizando la escala de intensidad del dolor, que varía de 0 a 10 (0 igual a 'sin dolor' y 10 igual al 'peor dolor imaginable), y la escala de afrontamiento del dolor, que varía de 10 a 0 (10 igual a' sin necesidad de hacer frente - muy fácil 'y 0' totalmente incapaz de hacer frente ').
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Dentro de los 30 minutos posteriores a la aleatorización y a las 3 horas y treinta minutos después del azar
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Nivel de satisfacción del nacimiento materna
Periodo de tiempo: Evaluado al menos 24 horas después del parto al alta del hospital
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Este resultado se medirá utilizando la versión italiana de la "escala de satisfacción del nacimiento revisada" (BSS-R), que varía de 0 a 40 (las puntuaciones más altas se asocian a una mayor satisfacción materna al nacer).
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Evaluado al menos 24 horas después del parto al alta del hospital
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Tasa de admisión al recién nacido a la unidad de cuidados intensivos neonatales
Periodo de tiempo: Antes del alta del hospital, hasta 5 días después del parto
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Este resultado se medirá calculando la probabilidad de ingreso de la unidad de cuidados intensivos neonatales hasta el alta del hospital
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Antes del alta del hospital, hasta 5 días después del parto
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Duración del trabajo
Periodo de tiempo: Del diagnóstico de la primera etapa activa del parto de parto.
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Este resultado se medirá calculando el tiempo (minutos) entre el diagnóstico de la primera etapa activa del parto y el nacimiento.
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Del diagnóstico de la primera etapa activa del parto de parto.
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Hemorragia primaria posparto
Periodo de tiempo: Al nacer
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Este resultado se medirá calculando la probabilidad de pérdida de sangre ≥1000 ml
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Al nacer
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Tasa de piso pélvico y disfunción sexual
Periodo de tiempo: A los 6-9 meses después del parto
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Este resultado se medirá a través de: Índice de discapacidad del piso pélvico (PFDI-20) para la evaluación de la disfunción del piso pélvico. Varía de 0 a 300 y puntajes más altos indican una mayor disfunción y angustia del piso pélvico. |
A los 6-9 meses después del parto
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Tasa de piso pélvico y disfunción sexual
Periodo de tiempo: A los 6-9 meses después del parto
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Este resultado se medirá a través de: Cuestionarios validados en idioma italiano: cuestionario sexual de prolapso de órganos pélvicos/incontinencia urinaria (PISQ-12, forma corta) para la evaluación de funciones sexuales. Varía de 0 a 48 y puntajes más altos indican una mejor función sexual. |
A los 6-9 meses después del parto
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Tasa de piso pélvico y disfunción sexual
Periodo de tiempo: A los 6-9 meses después del parto
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Este resultado se medirá a través de: - Puntuación de cuantificación de prolapso de órganos pélvicos (POP-Q) para evaluar la gravedad del prolapso. Varía de una etapa 0 a la etapa IV y las etapas más altas indican prolapso de órganos pélvicos más severos. |
A los 6-9 meses después del parto
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Tasa de piso pélvico y disfunción sexual
Periodo de tiempo: A los 6-9 meses después del parto
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Este resultado se medirá a través de: - Sistema de calificación de Oxford modificado. Van de 0 a 5 y puntajes más altos indican una mejor fuerza muscular. |
A los 6-9 meses después del parto
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Velocidad de la dilatación cervical durante la primera etapa del parto
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la aleatorización hasta la hora del nacimiento
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Este resultado se calculará dividiendo el cambio total en la dilatación cervical (CM) por la duración de la primera etapa del parto (horas).
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Desde la fecha de la aleatorización hasta la hora del nacimiento
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Duración de la segunda etapa del parto
Periodo de tiempo: Del diagnóstico de la segunda etapa, a la dilatación cervical completa, el nacimiento ascendente.
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Este resultado se medirá calculando el tiempo (minutos) entre el diagnóstico de la segunda etapa, a la dilatación cervical completa y el nacimiento.
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Del diagnóstico de la segunda etapa, a la dilatación cervical completa, el nacimiento ascendente.
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Probabilidad de sospecha de corioamnionitis durante el parto
Periodo de tiempo: Desde el diagnóstico de la fase activa de la primera etapa del parto hasta el nacimiento
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Este resultado se medirá calculando la probabilidad de tener corioamnionitis durante cualquiera de las etapas laborales. La chorioamnionitis se diagnosticará cuando la fiebre esté presente con uno o más de los siguientes: 1) taquicardia fetal (más de 160 latidos por minuto durante 10 minutos o más); 2) los glóbulos blancos maternos cuentan más de 15,000 en ausencia de corticosteroides; 3) fluido purulento del sistema operativo cervical (descarga nublada o amarillenta gruesa confirmada visualmente en el examen de especulo que proviene del canal cervical); 4) Resultados de fluido amniótico bioquímico o microbiológico consistentes con la invasión microbiana de la cavidad amniótica. El diagnóstico de fiebre se estandarizará de la siguiente manera: temperatura materna ≥39.0 ° C en una lectura constituye fiebre. Si la temperatura es ≥38.0 ° C o más pero <39.0 ° C, la temperatura debe retomarse en 30 minutos para confirmar. Una temperatura de repetición ≥38.0 ° C constituye una fiebre documentada. La temperatura debe medirse por vía oral |
Desde el diagnóstico de la fase activa de la primera etapa del parto hasta el nacimiento
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Probabilidad de aumento de oxitocina
Periodo de tiempo: Desde el diagnóstico de la fase activa de la primera etapa del parto hasta el nacimiento.
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Este resultado se medirá calculando la probabilidad de recibir ocitocina del diagnóstico de fase activa de la primera etapa del parto hasta el nacimiento.
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Desde el diagnóstico de la fase activa de la primera etapa del parto hasta el nacimiento.
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Modo de entrega
Periodo de tiempo: Al nacer
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Este resultado podría medirse calculando la probabilidad de experimentar un parto vaginal espontáneo, un parto vaginal asistido por vacío o una cesárea
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Al nacer
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Laceraciones perineales
Periodo de tiempo: Al nacer
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Este resultado se medirá calculando dentro de las mujeres que tuvieron parto vaginal espontáneo o nacimiento vaginal asistido al vacío, la probabilidad de tener una rotura perineal de tercer grado, de tener cuarto grado de lágrima perineal, de tener episiotomía.
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Al nacer
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Hemorragia posparto severa
Periodo de tiempo: Al nacer
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Este resultado se medirá calculando la probabilidad de pérdida de sangre ≥1500 ml o necesitar intervenciones adicionales para controlar el sangrado, incluido un mineral más de lo siguiente: 1) dilatación y legrado; 2) Tamponio de globo uterino; 3) embolización arterial; 4) ligadura de la arteria uterina; 5) suturas de compresión uterina; 6) histerectomía
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Al nacer
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Intensidad del dolor de la mujer y la capacidad de hacer frente al dolor
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 minutos posteriores a la aleatorización y a las 3 horas y treinta minutos después del azar
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Este resultado se medirá utilizando la escala de intensidad del dolor, que varía de 0 a 10 (0 igual a 'sin dolor' y 10 igual al 'peor dolor imaginable), y la escala de afrontamiento del dolor, que varía de 10 a 0 (10 igual a' sin necesidad de hacer frente - muy fácil 'y 0' totalmente incapaz de hacer frente ').
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Dentro de los 30 minutos posteriores a la aleatorización y a las 3 horas y treinta minutos después del azar
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Nivel de satisfacción del nacimiento materna
Periodo de tiempo: Evaluado al menos 24 horas después del parto al alta del hospital
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Este resultado se medirá utilizando la versión italiana de la "escala de satisfacción del nacimiento revisada" (BSS-R), que varía de 0 a 40 (las puntuaciones más altas se asocian a una mayor satisfacción materna al nacer).
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Evaluado al menos 24 horas después del parto al alta del hospital
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Tipo de alimentación infantil al alta hospitalaria
Periodo de tiempo: Antes del alta del hospital, hasta 5 días después del parto
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El tipo de alimentación infantil en el alta hospitalaria se medirá calculando la probabilidad de diferentes tipos de alimentación infantil en el alta hospitalaria.
La alimentación infantil se clasificará en una de las cuatro categorías: 1) La lactancia materna exclusiva (los bebés han sido alimentados solo con la leche materna, pero la definición permite medicamentos, vitaminas y solución de rehidratación oral para haber sido dadas), 2) Líquidos de lactancia materna y no minimas, 3) Bampa de lactancia materna (los infantes han sido alimentados, otros alimentos de la leche o formula, la leche, los alimentos complementarios), 4), 4).
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Antes del alta del hospital, hasta 5 días después del parto
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Tipo de alimentación infantil a las 6-8 semanas después del parto
Periodo de tiempo: A las 6-8 semanas después del parto
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El tipo de alimentación infantil a las 6-8 semanas después del parto se medirá calculando la probabilidad de diferentes tipos de alimentación infantil.
La alimentación infantil se clasificará en una de las cuatro categorías: 1) La lactancia materna exclusiva (los bebés han sido alimentados solo con la leche materna, pero la definición permite medicamentos, vitaminas y solución de rehidratación oral para haber sido dadas), 2) Líquidos de lactancia materna y no minimas, 3) Bampa de lactancia materna (los infantes han sido alimentados, otros alimentos de la leche o formula, la leche, los alimentos complementarios), 4), 4).
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A las 6-8 semanas después del parto
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Tipo de alimentación infantil a los 6-9 meses después del parto
Periodo de tiempo: A los 6-9 meses después del parto
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El tipo de alimentación infantil a los 6-9 meses después del parto se medirá calculando la probabilidad de diferentes tipos de alimentación infantil.
La alimentación infantil se clasificará en una de las cuatro categorías: 1) La lactancia materna exclusiva (los bebés solo han sido alimentados con la leche materna, pero la definición permite medicamentos, vitaminas y solución de rehidratación oral para haber sido dadas), 2) Líquidos de lactancia materna y no minúsculas, 3) amamantados complementarios (los infantes han sido alimentados, otros alimentos de la leche o formula, la leche, la leche, los complementarios), 4), 4), 4), 4).
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A los 6-9 meses después del parto
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PH arterial umbilical al nacer
Periodo de tiempo: Al nacer
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Este resultado se medirá a través de la emogasanalisis de sangre del cordón umbilical, específicamente pH al nacer
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Al nacer
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Base arterial umbilical exceso de líquido extracelular (beecf) al nacer
Periodo de tiempo: Al nacer
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Este resultado se medirá a través de la emogasanalisis de sangre del cordón umbilical, específicamente beecf al nacer
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Al nacer
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Puntajes de apgar de 1 y 5 minutos
Periodo de tiempo: A 1 y 5 minutos después del nacimiento
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Este resultado se medirá utilizando la puntuación APGAR administrada a 1 y 5 minutos después del nacimiento.
La puntuación de APGAR varía de 0 a 10 con puntajes más altos que indican una mejor condición clínica.
La puntuación se basa en cinco criterios: frecuencia cardíaca, esfuerzo respiratorio, tono muscular, respuesta refleja y color de la piel, cada uno con clasificación de 0 a 2
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A 1 y 5 minutos después del nacimiento
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Tasa de recién nacido que requiere apoyo respiratorio
Periodo de tiempo: Hasta las primeras 2 horas después del nacimiento
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Este resultado se medirá calculando la probabilidad de requerir apoyo respiratorio neonatal.
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Hasta las primeras 2 horas después del nacimiento
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Tasa de ictericia neonatal que requiere fototerapia
Periodo de tiempo: Antes del alta del hospital, hasta 5 días después del parto
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Este resultado se medirá calculando la probabilidad de ictericia neonatal que requiera fototerapia hasta el alta del hospital
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Antes del alta del hospital, hasta 5 días después del parto
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Tasa de recién nacido que requiere reanimación neonatal
Periodo de tiempo: Antes del alta del hospital, hasta 5 días después del parto
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Este resultado se medirá calculando la probabilidad de reanimación neonatal hasta el alta del hospital
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Antes del alta del hospital, hasta 5 días después del parto
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Tasa de admisión al recién nacido a la unidad de cuidados intensivos neonatales
Periodo de tiempo: Antes del alta del hospital, hasta 5 días después del parto
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Este resultado se medirá calculando la probabilidad de ingreso de la unidad de cuidados intensivos neonatales hasta el alta del hospital
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Antes del alta del hospital, hasta 5 días después del parto
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Trauma de tasa de nacimiento
Periodo de tiempo: Antes del alta del hospital, hasta 5 días después del parto
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Este resultado se medirá calculando la probabilidad de trauma de nacimiento hasta el alta hospitalaria.
El trauma de nacimiento se clasifica en fractura de clavícula, lesión del plexo braquial y hematoma subgaleal.
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Antes del alta del hospital, hasta 5 días después del parto
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Tasa de disfunción del piso pélvico
Periodo de tiempo: A los 6-9 meses después del parto
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Este resultado se medirá a través de: - Índice de discapacidad del piso pélvico (PFDI-20) para la evaluación de la disfunción del piso pélvico. Varía de 0 a 300 y puntajes más altos indican una mayor disfunción del piso pélvico y angustia |
A los 6-9 meses después del parto
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Tasa de disfunción sexual
Periodo de tiempo: A los 6-9 meses después del parto
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Este resultado se medirá a través de: -Cuestionarios validados en idioma italiano: cuestionario sexual de prolapso de órganos pélvicos/incontinencia urinaria (PISQ-12, forma corta) para la evaluación de funciones sexuales. Varía de 0 a 48 y puntajes más altos indican una mejor función sexual. |
A los 6-9 meses después del parto
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Tasa de contracción del músculo pélvico del piso normal
Periodo de tiempo: A los 6-9 meses después del parto
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Este resultado se medirá a través de: - Sistema de calificación de Oxford modificado. Van de 0 a 5 y puntajes más altos indican una mejor fuerza muscular. |
A los 6-9 meses después del parto
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Tasa de prolapso de órganos
Periodo de tiempo: A los 6-9 meses después del parto
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Este resultado se medirá a través de: - Puntuación de cuantificación de prolapso de órganos pélvicos (POP-Q) para evaluar la gravedad del prolapso. Varía de una etapa 0 a la etapa IV y las etapas más altas indican prolapso de órganos pélvicos más severos. |
A los 6-9 meses después del parto
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Sara Ornaghi, PHD, School of Medicine and Surgery, University of Milano-Bicocca, 20900 Monza, Italy
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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- Ferreira CH, Barbosa PB, de Oliveira Souza F, Antonio FI, Franco MM, Bo K. Inter-rater reliability study of the modified Oxford Grading Scale and the Peritron manometer. Physiotherapy. 2011 Jun;97(2):132-8. doi: 10.1016/j.physio.2010.06.007. Epub 2010 Oct 22.
- Dietz HP. Pelvic floor ultrasound: a review. Am J Obstet Gynecol. 2010 Apr;202(4):321-34. doi: 10.1016/j.ajog.2009.08.018.
- Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. Practice Bulletin No. 183: Postpartum Hemorrhage. Obstet Gynecol. 2017 Oct;130(4):e168-e186. doi: 10.1097/AOG.0000000000002351.
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- Ghi T, Eggebo T, Lees C, Kalache K, Rozenberg P, Youssef A, Salomon LJ, Tutschek B. ISUOG Practice Guidelines: intrapartum ultrasound. Ultrasound Obstet Gynecol. 2018 Jul;52(1):128-139. doi: 10.1002/uog.19072.
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- Frawley H, Shelly B, Morin M, Bernard S, Bo K, Digesu GA, Dickinson T, Goonewardene S, McClurg D, Rahnama'i MS, Schizas A, Slieker-Ten Hove M, Takahashi S, Voelkl Guevara J. An International Continence Society (ICS) report on the terminology for pelvic floor muscle assessment. Neurourol Urodyn. 2021 Jun;40(5):1217-1260. doi: 10.1002/nau.24658. Epub 2021 Apr 12.
- Dietz HP. Ultrasound imaging of the pelvic floor. Part I: two-dimensional aspects. Ultrasound Obstet Gynecol. 2004 Jan;23(1):80-92. doi: 10.1002/uog.939.
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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