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Ensayo aleatorizado de EMR frío en comparación con la EMR en frío híbrido.

28 de julio de 2026 actualizado por: Shah,Tilak, The Cleveland Clinic

El objetivo de este ensayo clínico aleatorizado es aprender si una combinación de técnica EMR caliente y fría se asocia con un menor riesgo de recurrencia del pólipo sin aumentar el riesgo de complicación al eliminar grandes pólipos.

Los participantes se someterán a EMR y regresarán para una endoscopia de seguimiento en 3-6 meses para verificar la recurrencia del pólipo.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

194

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Akram Ahmad, M.D.
  • Número de teléfono: 954-659-5000
  • Correo electrónico: ahmada5@ccf.org

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Michael Nicolas, B.S.
  • Número de teléfono: 9546596213
  • Correo electrónico: nicolam4@ccf.org

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Weston, Florida, Estados Unidos, 33331
        • Reclutamiento
        • Cleveland Clinic Weston
        • Contacto:
          • Akram Ahmad, M.D.
          • Número de teléfono: 954-659-5000
          • Correo electrónico: ahmada5@ccf.org
        • Contacto:
          • Michael Nicolas, B.S.
          • Número de teléfono: 954-659-6213
          • Correo electrónico: nicolam4@ccf.org
        • Investigador principal:
          • Tilak Shah, M.D.
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Reclutamiento
        • Cleveland Clinic
        • Contacto:
          • Madhusudhan Sanaka, M.D.
        • Investigador principal:
          • Madhusudhan Sanaka, M.D.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente adulto (edad de 18 años o más)
  • Tamaño del pólipo de al menos 20 mm
  • -Morfología: morfología de pólipo plana o plana o superficialmente (es decir, clasificación de París 1S, 0-IIA o 0-IIB, o una combinación de lo anterior)

Criterios de exclusión:

  • Pólipos con intentos de resección fallidos anteriores o recurrencia de pólipo
  • Sospecha de invasión submucosa profunda en la evaluación endoscópica del patrón de pozo de la mucosa superficial (patrón Kudo V o Nice 3) o malignidad histológicamente confirmada (adenocarcinoma invasivo)
  • Pólipos con nódulos demasiado grandes (> 1-1.5cm) Para el uso de una trampa fría
  • Enfermedad inflamatoria intestinal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Fría EMR
Pacientes grupales de control que reciben tratamiento estándar de EMR en frío.
EMR frío con pinzas frías (pinzas regulares o jumbo) de cualquier neoplasia visible que no pueda ser atrapada.
Experimental: Cold Hybrid EMR
Pacientes del grupo de intervención. Los pacientes recibirán tratamiento con EMR híbrido.
EMR frío con avulsión caliente de cualquier neoplasia residual visible dentro del lecho de resección, además de APC preciso de las bandas fibróticas que pueden albergar neoplasia invisible dentro del lecho de resección.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Recurrencia de pólipos
Periodo de tiempo: 3-6 meses después del procedimiento
Recurrencia de pólipos confirmados por biopsia en el sitio de EMR en la colonoscopia de seguimiento
3-6 meses después del procedimiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos
Periodo de tiempo: 3-6 meses después del procedimiento
Compuesto de eventos adversos clínicamente importantes: (1) Perforación que requiere hospitalización o cirugía (2) sangrado asociado con una caída o hospitalización o intervención de al menos 2 gramos o intervención (3) Síndrome post-polipectomía que requiere ingreso al hospital
3-6 meses después del procedimiento
Tasas de recurrencia de pólipo
Periodo de tiempo: 3-6 meses después del procedimiento EMR
Recurrencia de pólipos confirmados por biopsia en el sitio de EMR en la colonoscopia de seguimiento
3-6 meses después del procedimiento EMR
Análisis de costos de beneficio
Periodo de tiempo: 3-6 meses después del procedimiento
-El análisis de costo-beneficio incluye los costos de hospitalizaciones adicionales relacionadas con las complicaciones posteriores al procedimiento y el costo de las colonoscopias adicionales necesarias para hacer un seguimiento del tratamiento de la recurrencia. Los costos se calcularán desde una perspectiva de Medicare.
3-6 meses después del procedimiento
Tasa de recurrencia del pólipo subgrupo
Periodo de tiempo: 3-6 meses después del procedimiento
- Tasas de recurrencia en el subgrupo de pacientes con neoplasia residual visible después de la resección de trampas antes de utilizar pinzas o resección/ablación de cauter
3-6 meses después del procedimiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Tilak Shah, M.D., Cleveland Clinic Florida (Weston Hospital)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de abril de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de abril de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

22 de abril de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de julio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de julio de 2026

Última verificación

1 de julio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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