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Estudo randomizado de EMR frio em comparação com EMR híbrida a frio.

28 de julho de 2026 atualizado por: Shah,Tilak, The Cleveland Clinic

O objetivo deste ensaio clínico randomizado é aprender se uma combinação de técnica de EMR quente e fria estiver associada a um menor risco de recorrência do POLYP sem aumentar o risco de complicação ao remover grandes pólipos.

Os participantes passarão por EMR e retornarão para uma endoscopia de acompanhamento em 3-6 meses para verificar a recorrência do POLYP.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

194

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Akram Ahmad, M.D.
  • Número de telefone: 954-659-5000
  • E-mail: ahmada5@ccf.org

Estude backup de contato

  • Nome: Michael Nicolas, B.S.
  • Número de telefone: 9546596213
  • E-mail: nicolam4@ccf.org

Locais de estudo

    • Florida
      • Weston, Florida, Estados Unidos, 33331
        • Recrutamento
        • Cleveland Clinic Weston
        • Contato:
          • Akram Ahmad, M.D.
          • Número de telefone: 954-659-5000
          • E-mail: ahmada5@ccf.org
        • Contato:
          • Michael Nicolas, B.S.
          • Número de telefone: 954-659-6213
          • E-mail: nicolam4@ccf.org
        • Investigador principal:
          • Tilak Shah, M.D.
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Recrutamento
        • Cleveland Clinic
        • Contato:
          • Madhusudhan Sanaka, M.D.
        • Investigador principal:
          • Madhusudhan Sanaka, M.D.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Paciente adulto (idade de 18 anos ou mais)
  • Tamanho de pólipo de pelo menos 20 mm
  • -Morfologia: morfologia plana ou superficialmente elevada (isto é, classificação de Paris 1s, 0-iia ou 0-iib, ou uma combinação do acima)

Critérios de exclusão:

  • Pólipos com tentativas anteriores de ressecção ou recorrência do pólipo
  • Suspeita de invasão submucosa profunda na avaliação endoscópica do padrão de poço mucoso de superfície (Kudo V ou Nice 3 Pattern) ou malignidade confirmada histologicamente (adenocarcinoma invasivo)
  • Pólipos com nódulos muito grandes (> 1-1,5 cm) Para o uso de uma armadilha fria
  • Doença inflamatória intestinal

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Cold Emr
Pacientes do grupo controle que recebem tratamento com EMR a frio padrão.
EMR frio com fórceps frios (fórceps regulares ou jumbo) de qualquer neoplasia visível que não possa ser presa.
Experimental: Hybrid Cold Emr
Pacientes em grupo de intervenção. Os pacientes receberão tratamento com EMR híbrido.
EMR frio com avulsão quente de qualquer neoplasia residual visível dentro do leito de ressecção, além de APC precisa das faixas fibróticas que podem abrigar neoplasia invisível dentro do leito de ressecção.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recorrência de pólipos
Prazo: 3-6 meses após o procedimento
Recorrência de pólipos confirmados por biópsia no local da EMR na colonoscopia de acompanhamento
3-6 meses após o procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos
Prazo: 3-6 meses após o procedimento
Composto de eventos adversos clinicamente importantes: (1) perfuração que requer hospitalização ou cirurgia (2) sangramento associado a pelo menos 2 gramas de queda de HB ou hospitalização ou intervenção (3) Síndrome pós-polipectomia que requer admissão hospitalar
3-6 meses após o procedimento
Taxas de recorrência do pólipo
Prazo: 3-6 meses após o procedimento EMR
Recorrência de pólipos confirmados por biópsia no local da EMR na colonoscopia de acompanhamento
3-6 meses após o procedimento EMR
Análise de custo -benefício
Prazo: 3-6 meses após o procedimento
-A análise de custo-benefício inclui os custos de hospitalizações adicionais relacionadas a complicações pós-procedimento e o custo de colonoscopias adicionais necessárias para acompanhar o tratamento da recorrência. Os custos serão calculados a partir de uma perspectiva do Medicare.
3-6 meses após o procedimento
Taxa de recorrência de pólipo de subgrupo
Prazo: 3-6 meses após o procedimento
- Taxas de recorrência no subgrupo de pacientes com neoplasia residual visível após a ressecção da armadilha antes de utilizar pinças ou ressecção/ablação de cautela
3-6 meses após o procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Tilak Shah, M.D., Cleveland Clinic Florida (Weston Hospital)

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de abril de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de abril de 2025

Primeira postagem (Real)

22 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de julho de 2026

Última verificação

1 de julho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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