Intervención activa basada en la música en pacientes con dolor lumbar crónico

Se utilizará un diseño prospectivo de investigación previa y posterior a la prueba para comparar las medidas de resultado antes y después de la intervención activa basada en la música (MBI) para el propósito principal de este estudio: examinar los efectos del MBI activo en la función cognitiva, la sensibilidad a los estímulos, el comportamiento catastroso del dolor y la calidad de la vida en personas con dolor de espalda baja crónica (CLBP). El propósito secundario del estudio es determinar si hay una diferencia en la función cognitiva entre los participantes con niveles altos versus bajos de sensibilización central, y examinar si la intervención activa basada en la música (MBI) tiene efectos diferenciales sobre la función cognitiva y la sensibilidad a los estímulos de presión.

Después de que los participantes elegibles se inscriban en el estudio, se le pedirá a cada participante que complete un formulario de admisión para recopilar sus datos demográficos (por ejemplo, edad, sexo, raza, altura, peso y ocupación), historial médico pasado y preguntas relacionadas con su dolor lumbar (inicio, mecanismo de lesiones, si hay, ubicación, duración, tipo y naturaleza). Además, la intensidad del dolor y el nivel de discapacidad se determinarán utilizando la Escala Numérica de Calificación de Dolor (NPRS) y el Cuestionario de discapacidad del dolor lumbar de OSWestry modificado (OSW), respectivamente. Los datos recopilados se utilizarán para describir las características de los participantes de la muestra del estudio. Por último, la gravedad de la sensibilización central estará determinada por el inventario de sensibilización central (CSI). Se utilizará un puntaje de corte de 33.5 del CSI para dicotomizar a los participantes en el alto nivel de CS. El tamaño de la muestra objetivo es 40, 20 con un alto nivel de sensibilización central (puntuación CSI de 33.5 o más) y 20 con un bajo nivel de sensibilización central (puntaje CSI <33.5).

Cada participante completará las mediciones de resultados antes y después de 5 sesiones de MBI activo. Las medidas de resultado primarias incluyen pruebas cognitivas, la prueba de umbral de dolor a presión (PPT), la escala de catástrofía del dolor y el Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente - 29 (PROMIS -29) - Consulte los detalles en la sección Medida de resultados.

Habrá 5 sesiones de intervención. La primera intervención se administrará después de las evaluaciones de la medida de resultado y durará aproximadamente 45 minutos. Las otras 4 sesiones de intervención tendrán una hora de duración. Durante la primera sesión, cada participante elegirá una experiencia musical activa preferida en la que se involucrarán para todo el estudio, incluida la reproducción de un instrumento, el canto o la composición de canciones. Cuando los participantes eligen tocarse o cantar instrumentos, también se les dará opciones para tocar una pieza de música o cantar una canción que ya conocen o que pueden improvisar. Un ejemplo de improvisación es tocar en un piano una pieza musical que fue escrita para violín.

Todas las sesiones de intervención serán llevadas a cabo por asistentes de investigación que son musicoterapeutas acreditados y acreditados. Estos investigadores están capacitados en evaluación, planificación de intervención e implementación del tratamiento. Todas las sesiones de intervención ocurrirán en una clínica de musicoterapia en la Universidad de Mujeres de Texas - Denton, Departamento de Musicoterapia que está equipado con una amplia variedad de instrumentos musicales, equipos de reproducción e iluminación ambiental.