Intervenção ativa baseada na música em pacientes com lombalgia crônica

Um projeto de pesquisa prospectivo pré e pós-teste será usado para comparar medidas de resultados antes e depois da intervenção baseada na música ativa (MBI) com o objetivo principal deste estudo: examinar os efeitos do MBI ativo na função cognitiva, sensibilidade ao estímulo, catastrofização da dor e qualidade de vida em indivíduos com dor lombar crônica (CLBP). O objetivo secundário do estudo é determinar se há uma diferença na função cognitiva entre os participantes com níveis altos versus baixos de sensibilização central e examinar se a intervenção baseada na música ativa (MBI) tem efeitos diferenciais na função cognitiva e sensibilidade aos estímulos de pressão.

Depois que os participantes elegíveis estiverem matriculados no estudo, cada participante será solicitado a concluir um formulário de admissão para coletar seus dados demográficos (por exemplo, idade, sexo, raça, altura, peso e ocupação), histórico médico passado e perguntas relacionadas à sua dor lombar (início, mecanismo de lesão, se houver, localização, duração, tipo e natureza). Além disso, a intensidade da dor e o nível de incapacidade serão determinados usando a Escala de Classificação de Dor Numérica (NPRS) e o Questionário de Incapacidade da Dor de Dor Lombar de Oswestry modificada (OSW), respectivamente. Os dados coletados serão usados ​​para descrever as características dos participantes da amostra do estudo. Por fim, a gravidade da sensibilização central será determinada pelo inventário central de sensibilização (CSI). Uma pontuação de corte de 33,5 do CSI será usada para dicotomizar os participantes no nível alto versus baixo do CS. O tamanho da amostra alvo é 40, 20 com um alto nível de sensibilização central (pontuação CSI de 33,5 ou superior) e 20 com um baixo nível de sensibilização central (pontuação do CSI <33,5).

Cada participante concluirá as medições de resultados antes e depois de 5 sessões de MBI ativo. As medidas de desfecho primário incluem testes cognitivos, o teste do limiar de dor na pressão (PPT), a escala de catastrofização da dor e o sistema de informações de medição de resultados relatados pelo paciente - 29 (PROMIS -29) - consulte os detalhes na seção de medida de desfecho.

Haverá 5 sessões de intervenção. A primeira intervenção será administrada após as avaliações da medida do resultado e durará cerca de 45 minutos. As outras 4 sessões de intervenção terão uma hora de duração. Durante a primeira sessão, cada participante escolherá uma experiência musical ativa preferida, na qual se envolverá para todo o estudo, incluindo tocar um instrumento, cantar ou composição. Quando os participantes escolhem o instrumento tocando ou cantando, eles também receberão opções para tocar uma peça de música ou cantar uma música que eles já conhecem ou que podem improvisar. Um exemplo de improvisação está tocando em um piano uma peça de música que foi escrita para violino.

Todas as sessões de intervenção serão conduzidas por assistentes de pesquisa que tenham musicoterapeutas credenciados e certificados pelo conselho. Esses pesquisadores são treinados em avaliação, planejamento de intervenção e implementação do tratamento. Todas as sessões de intervenção ocorrerão em uma clínica de musicoterapia na Texas Woman's University - Denton, Departamento de Musicioterapia, equipada com uma ampla variedade de instrumentos musicais, equipamentos de reprodução e iluminação ambiente.