- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06949800
Proteger el estudio, "Probióticos para tratar el ensayo de precáncer anal (ULACNet102)
ULACNET 102: Probióticos para tratar HSIL y reducir la infección persistente de HPV de alto riesgo en mujeres y hombres que viven con VIH
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un ensayo aleatorizado de doble ciego, controlado con placebo.
Objetivos principales:
I. Evalúe la regresión sin enfermedad entre las personas con VIH (PWH) con HSIL anal al inicio de la semana 36.
II. Para determinar la seguridad de Exe-346 en PWH.
Objetivos secundarios:
I. para evaluar la regresión a LSIL o normal en la semana 36 entre PWH con HSIL anal al inicio.
II. Evaluar la autorización en la semana 36 a VPH-negativa en hisopo anal para los tipos que se encuentran en la visita de referencia en PWH.
Objetivos exploratorios:
I. Para determinar si los cambios en el microbioma desde el inicio hasta la semana 36 se correlacionan con la regresión de HSIL anal a lesiones intraepiteliales escamosas de bajo grado (LSIL) o normal, o la eliminación del VPH encontrado al inicio.
Los participantes serán aleatorizados en un diseño de bloque utilizado para estratificar a las mujeres o los hombres de acuerdo con el estado del papiloma humano de alto riesgo (HRHPV) (HPV16 presente o ausente en la hisopo de línea de base). Después de la confirmación de HSIL probado por biopsia, los participantes recibirán bolsas de Exe-346 o placebo por hasta 3 meses (12 semanas) con visitas de seguimiento a las 24 semanas y 36 semanas. Los participantes con HSIL en la semana 36 pueden ser tratados con Hyfrecation, no investigando, estándar de atención.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Ross Jamison
- Número de teléfono: (415) 353-9042
- Correo electrónico: Ross.Jamison@ucsf.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Jenn Marino
- Número de teléfono: (415) 5141062
- Correo electrónico: jenn.marino@ucsf.edu
Ubicaciones de estudio
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California
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
- Reclutamiento
- University of California, San Francisco
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Contacto:
- Número de teléfono: 877-827-3222
- Correo electrónico: cancertrials@ucsf.edu
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Contacto:
- Ross Jamison
- Número de teléfono: 415-353-9042
- Correo electrónico: Ross.Jamison@ucsf.edu
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San Juan, Puerto Rico, 00936
- Aún no reclutando
- University of Puerto Rico Comprehensive Cancer Center
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Investigador principal:
- Ana Patricia Ortiz Martinez, MPH, MD
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado firmado
- Participante en ULACNET-101 o participante proyectado específicamente para ULACNET-102.
- HSIL anal (hombres o mujeres) probado por biopsia que se muestra como parte de la participación en el estudio ULACNET-101 o en una visita de detección de ULACNET-102.
- Al menos un enfoque de HSIL anal debe ser lo suficientemente grande como para ser monitoreado para su respuesta, es decir, no eliminado por completo después de la biopsia de detección.
- El volumen total de HSIL es inferior al 50% de la región anal del canal o perianal.
- Debe ser activamente en el tratamiento con un régimen efectivo de terapia antirretroviral (ART) durante al menos tres meses de inscripción anterior (visita 1, día 1) en ULACNET-101 o en la detección de ULACNET-102.
- ARN de VIH <200 copias/ml al inicio.
- Grupo de diferenciación 4 (CD4) Nadir por encima de 200 células por microlitro (UL)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Estado de rendimiento <= 1 (Karnofsky> = 70%).
Los participantes deben cumplir con los siguientes parámetros de laboratorio dentro de los 3 meses previos a la inscripción:
- Leucocitos: ≥3,000/mm^3.
- Cuento absoluto de neutrófilos: ≥1,500/mm^3.
- Plaquetas: ≥100,000/mm^3.
- Elevación de aspartato aminotransferasa (AST), alanina aminotransferasa (ALT) o bilirrubina <2 veces el límite superior de lo normal.
No embarazada o amamantada y uno de los siguientes:
- Del potencial no con ropa (es decir, Personas de 60 años o más o que han tenido una histerectomía o ligadura tubárica o son posmenopáusicas, como se define por la menstruación durante al menos 12 meses y sin una causa médica alternativa).
- Personas de menos de 60 años de potencial de maternidad y aceptan practicar una anticoncepción altamente efectiva desde el inicio de tomar Exe-346 o placebo durante 14 días después de tomar la última dosis de Exe-346 o placebo. Los métodos de anticoncepción altamente efectivos incluyen uno o más de los siguientes:
I.Male Partner que es estéril (vasectomía médicamente efectiva) antes de la entrada de la participante femenina en el estudio y es la única pareja sexual para la participante femenina.
ii.hormonal (oral, intravaginal, transdérmico, implantable o inyectable); Los anticonceptivos hormonales solo de progestógeno sin inhibición de la ovulación no se consideran altamente efectivos.
iii. Un sistema de liberación de hormonas intrauterinas. IV. Un dispositivo intrauterino. v. Oclusión o extracción de tubales bilaterales. VI. Abstinencia sexual, solo si el participante se abstiene de la relación sexual heterosexual de la iniciación que toma EXE-346 o placebo durante 14 días después de tomar la última dosis de Exe-346 o placebo y es el estilo de vida habitual del participante.
Criterios de exclusión:
- Historia de cualquier cáncer anogenital.
- Presencia de HSIL cervical no tratado o cáncer de cervical.
- HSIL anal en el examen clínico o la biopsia que los médicos están preocupados por el cáncer.
- Recibo de quimioterapia, radioterapia o medicamentos inmunosupresores en tres meses de inscripción anterior en ULACNET-101 o en la visita de detección de ULACNET-102.
Inmunosupresión como resultado de una enfermedad o tratamiento subyacente que incluye:
- Uso de corticosteroides de dosis altas (> 10 mg/día de prednisona o equivalente) para> = 7 días (inhalados, óticos, tópicos y oftálmicos de corticosteroides).
- Enfermedad de inmunodeficiencia primaria.
- Uso de medicamentos antirreumáticos modificadores de enfermedades sintéticas o biológicas.
- Historia de la médula ósea o trasplante de órganos sólidos.
- Historia de cualquier otra enfermedad autoinmune o inmunosupresora clínicamente significativa.
- El participante inició un nuevo tratamiento con antibióticos dentro de las 2 semanas anteriores a la detección o planea comenzar la terapia con antibióticos durante el período de estudio.
- El participante está tomando AINE como un tratamiento a largo plazo (es decir, uso constante durante al menos 4 días/semana cada mes). Se permite el uso agudo de AINE.
- El participante tiene hipersensibilidad a EXE-346 o cualquier componente del producto.
- Infección de corriente conocida con síndrome respiratorio agudo severo Coronavirus 2 (SARS-CoV-2).
- Las verrugas tan extensas que impiden que el médico determine el alcance y la ubicación de HSIL.
- Presión arterial sistólica sostenida, confirmada manualmente> 150 mm Hg o <90 mm Hg o una presión arterial diastólica> 95 mm Hg medidas por 3 lecturas tomadas con 15 minutos de diferencia en la detección o visita 1.
- Historia de trombocitopenia significativa, historia de trombosis con síndrome de trombocitopenia (TTS) o trombocitopenia inducida por heparina.
- La enfermedad intercurrente no controlada que incluye, entre otras, infección continua o activa, arritmia cardíaca o enfermedades psiquiátricas/situaciones sociales que, en opinión del investigador, limitarían el cumplimiento de los requisitos de estudio.
- El participante ha participado en cualquier estudio clínico de un medicamento de investigación aprobado o no aprobado dentro de los 30 días previos a la detección.
- Cualquier otro hallazgo de que, en opinión del investigador, considere que el participante no es adecuado para el estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Ciego: exe-346 probiótico
Los participantes serán cegados y estratificados en el género y de acuerdo con el estado de HRHPV (HPV16 presente o ausente en el hisopo de referencia).
Después de la confirmación del HSIL probado por biopsia, los participantes recibirán bolsas de exe-346 o placebo, con el contenido suspendido en agua y consumirse oralmente dos veces al día durante 3 meses (12 semanas) con visitas de seguimiento a las 24 y 36 semanas.
Los participantes se someterán a anoscopia de alta resolución (HRA) como un control de seguridad en la visita 3 (12 semanas) y en la visita 4 (24 semanas) para garantizar que HRA no haya progresado al cáncer.
Las biopsias solo se realizarán si existe alguna preocupación por la progresión.
Los participantes con HSIL activo en la Semana 36 serán tratados con Hyfrecation, no investigando, estándar de atención e hidrecación lo antes posible, pero dentro de las 8 semanas.
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Dado como una dosis única, paquete de polvo para mezclar con agua
Otros nombres:
Se realizará la HRA no investigadora
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Ciego: placebo
Los participantes serán cegados y estratificados en el género y de acuerdo con el estado de HRHPV (HPV16 presente o ausente en el hisopo de referencia).
Después de la confirmación del HSIL probado por biopsia, los participantes recibirán bolsas de exe-346 o placebo, con el contenido suspendido en agua y consumirse oralmente dos veces al día durante 3 meses (12 semanas) con visitas de seguimiento a las 24 y 36 semanas.
Los participantes se someterán a anoscopia de alta resolución (HRA) como un control de seguridad en la visita 3 (12 semanas) y en la visita 4 (24 semanas) para garantizar que HRA no haya progresado al cáncer.
Las biopsias solo se realizarán si existe alguna preocupación por la progresión.
Los participantes con HSIL activo en la Semana 36 serán tratados con Hyfrecation, no investigando, estándar de atención e hidrecación lo antes posible, pero dentro de las 8 semanas.
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Se realizará la HRA no investigadora
Otros nombres:
Dado como una dosis única, paquete de polvo para mezclar con agua
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Proporción de participantes sin enfermedad presente
Periodo de tiempo: Hasta 36 semanas
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Ninguna enfermedad anal definida como una regresión completa de las lesiones según lo determinado por el examen de las biopsias obtenidas en HRA
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Hasta 36 semanas
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Proporción de participantes que informan eventos adversos emergentes de tratamiento
Periodo de tiempo: Hasta 36 semanas
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La frecuencia de los participantes que informan eventos adversos por grupo se clasificarán de acuerdo con los criterios de terminología común del Instituto Nacional del Cáncer para eventos adversos (NCI CTCAE) Versión 5.0
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Hasta 36 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Proporción de participantes con regresión de enfermedad demostrada
Periodo de tiempo: Hasta 36 semanas
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Regresión de HSIL asociada con cualquier tipo de HRHPV a LSIL o inferior, según lo determinado por el examen de biopsias obtenidas en HRA
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Hasta 36 semanas
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Proporción de participantes con estado negativo del VPH
Periodo de tiempo: 1 día
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Se informará la proporción de participantes con VPH-negativo en hisopo anal para los tipos que se encuentran al inicio.
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1 día
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Joel Palefsky, MD, University of California, San Francisco
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 25361
- U24CA275417 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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