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Proteggi Studio, "Probiotici per trattare la sperimentazione di precancer anale (ULACNet102)

29 aprile 2026 aggiornato da: University of California, San Francisco

ULACNET 102: Probiotici per trattare HSIL e ridurre l'infezione da HPV persistente ad alto rischio nelle donne e negli uomini che vivono con l'HIV

Questo studio si concentra sul trattamento delle lesioni intraepiteliali squamose di alto grado (HSIL) nelle persone con HIV (PWH), con l'obiettivo finale di applicare l'approccio alla prevenzione del cancro anale in questa popolazione

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio randomizzato in doppio cieco, controllato con placebo.

Obiettivi primari:

I. Valuta la regressione per nessuna malattia tra le persone con HIV (PWH) con HSIL anale al basale alla settimana 36.

Ii. Per determinare la sicurezza di EXE-346 in PWH.

Obiettivi secondari:

I. Per valutare la regressione a LSIL o Normale alla settimana 36 tra PWH con HSIL anale al basale.

Ii. Per valutare l'autorizzazione alla settimana 36 a HPV-negativo nel tampone anale per tipi trovati alla visita di base in PWH.

Obiettivi esplorativi:

I. Per determinare se le variazioni del microbioma dal basale alla settimana 36 sono correlate alla regressione dell'HSIL anale a lesioni intraepiteliali squamose di basso grado (LSIL) o normale o clearance di HPV trovata al basale.

I partecipanti saranno randomizzati in un design a blocchi utilizzato per stratificare le donne o gli uomini in base allo stato di papillomavirus umano ad alto rischio (HRHPV) (HPV16 presente o assente nel tampone basale). Dopo la conferma dell'HSIL provato dalla biopsia, i partecipanti riceveranno bustine di EXE-346 o placebo per un massimo di 3 mesi (12 settimane) con visite di follow-up a 24 settimane e 36 settimane. I partecipanti con HSIL alla settimana 36 possono essere trattati con non-investigational, standard di cura, ignecazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

90

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • San Juan, Porto Rico, 00936
        • University of Puerto Rico Comprehensive Cancer Center
        • Investigatore principale:
          • Ana Patricia Ortiz Martinez, MPH, MD
    • California
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94143

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  1. Consenso informato firmato
  2. Partecipante in ULACNET-101 o partecipante è stato sottoposto a screening specifico per ULACNET-102.
  3. HSIL anale (uomini o donne) provato dalla biopsia mostrato come parte della partecipazione allo studio ULACNET-101 o in una visita di screening per ULACNET-102.
  4. Almeno un focus dell'HSIL anale deve essere abbastanza grande da essere monitorato per la risposta, cioè non completamente rimosso dopo la biopsia di screening.
  5. Il volume totale di HSIL è inferiore al 50% del canale anale o della regione perianale.
  6. Deve essere attivamente in trattamento con un regime di terapia antiretrovirale efficace (ART) per almeno tre mesi precedenti l'iscrizione (visita 1, giorno 1) in ULACNET-101 o allo screening per ULACNET-102.
  7. HIV RNA <200 copie/ml al basale.
  8. Cluster di differenziazione 4 (CD4) Nadir sopra 200 cellule per microlitro (UL)
  9. Stato delle prestazioni del gruppo di oncologia cooperativa orientale (ECOG) <= 1 (KARNOFSKY> = 70%).
  10. I partecipanti devono soddisfare i seguenti parametri di laboratorio entro 3 mesi prima dell'iscrizione:

    1. Leucociti: ≥3.000/mm^3.
    2. Conte di neutrofili assoluti: ≥1.500/mm^3.
    3. Piastrine: ≥100.000/mm^3.
    4. Elevazione dell'aspartato aminotransferasi (AST), alanina aminotransferasi (ALT) o bilirubina <2 volte il limite superiore del normale.
  11. Non incinta o allattamento e uno dei seguenti:

    1. Di potenziale non di base (cioè Le persone di età pari o superiore a 60 anni o che hanno avuto un'isterectomia o una legatura tubale o sono postmenopausa, come definite da mestruazioni senza almeno 12 mesi e senza una causa medica alternativa).
    2. Le persone di età inferiore a 60 anni di potenziale di gravidanza e accettano di praticare una contraccezione altamente efficace dall'iniziazione dell'assunzione di EXE-346 o placebo per 14 giorni dopo aver assunto l'ultima dose di EXE-346 o placebo. I metodi di contraccezione altamente efficaci includono uno o più dei seguenti:

    partner i.male che è sterile (vasectomia efficace dal punto di vista medico) prima dell'ingresso della partecipante femminile nello studio ed è l'unico partner sessuale per la partecipante femminile.

II. ormonale (orale, intravaginale, transdermico, impiantabile o iniettabile); I contraccettivi ormonali solo progestinici senza inibizione dell'ovulazione non sono considerati altamente efficaci.

iii. Un sistema di rilascio di ormoni intrauterini. iv. Un dispositivo intrauterino. v. Occlusione o rimozione tubale bilaterale. vi. L'astinenza sessuale, solo se il partecipante si astiene da un rapporto eterosessuale dall'iniziazione che prendono EXE-346 o placebo per 14 giorni dopo aver assunto l'ultima dose di EXE-346 o placebo ed è il solito stile di vita del partecipante.

Criteri di esclusione:

  1. Storia di qualsiasi cancro anogenitale.
  2. Presenza di HSIL cervicale non trattato o carcinoma cervicale.
  3. HSIL anale sull'esame clinico o sulla biopsia che i medici sono preoccupati per il cancro.
  4. Ricevuto di chemioterapia, radioterapia o farmaci immunosoppressivi in ​​tre mesi precedenti l'iscrizione a ULACNET-101 o alla visita di screening per ULACNET-102.
  5. Immunosoppressione a seguito di malattie o cure sottostanti, incluso:

    1. Uso di corticosteroidi ad alte dose (> 10 mg/giorno di prednisone o equivalente) per> = 7 giorni (inalati, otici, topici e corticosteroidi oftalmici).
    2. Patologie immunitarie primarie.
    3. Uso di farmaci anti-rheumatici che modificano le malattie sintetiche o biologiche.
    4. Storia del midollo osseo o del trapianto di organi solidi.
    5. Storia di qualsiasi altra malattia autoimmune o immunosoppressiva clinicamente significativa.
  6. Il partecipante ha iniziato un nuovo trattamento con antibiotici entro le 2 settimane prima dello screening o dei piani per iniziare la terapia antibiotica durante il periodo di studio.
  7. Il partecipante sta prendendo i FANS come un trattamento a lungo termine (cioè un uso costante per almeno 4 giorni/settimana ogni mese). È consentito l'uso acuto di FANS.
  8. Il partecipante ha conosciuto l'ipersensibilità all'EXE-346 o a qualsiasi componente del prodotto.
  9. Infezione nota attuale con grave sindrome respiratoria acuta coronavirus 2 (SARS-CoV-2).
  10. Verruche così estese da impedire al medico di determinare l'estensione e la posizione di HSIL.
  11. Pressione arteriosa sistolica sostenuta, confermata, seduta> 150 mm Hg o <90 mm Hg o una pressione arteriosa diastolica> 95 mm Hg misurata da 3 letture prese a 15 minuti di distanza durante lo screening o visitare 1.
  12. Storia di significativa trombocitopenia, storia della trombosi con sindrome da trombocitopenia (TTS) o trombocitopenia indotta da eparina.
  13. Malattia intercorrente incontrollata tra cui, ma non limitato a, infezione da parte di attiva o attiva, aritmia cardiaca o malattie/situazioni sociali psichiatriche che, secondo il parere dell'investigatore, limiterebbero la conformità ai requisiti di studio.
  14. Il partecipante ha partecipato a qualsiasi studio clinico di un prodotto medicinale investigativo approvato o non approvato entro i 30 giorni prima dello screening.
  15. Qualsiasi altra scoperta che, secondo l'opinione dell'investigatore, ritiene che il partecipante non sia adatto allo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: BECCED: EXE-346 Probiotico
I partecipanti saranno accecati e stratificati sul genere e secondo lo stato HRHPV (HPV16 presente o assente nel tampone basale). Dopo la conferma dell'HSIL provato dalla biopsia, i partecipanti riceveranno bustine di EXE-346 o placebo, con il contenuto sospeso in acqua e consumati per via orale due volte al giorno per 3 mesi (12 settimane) con visite di follow-up a 24 e 36 settimane. I partecipanti subiranno un'anoscopia ad alta risoluzione (HRA) come controllo di sicurezza alla visita 3 (12 settimane) e alla visita 4 (24 settimane) per garantire che l'HRA non abbia progredito al cancro. Le biopsie verranno eseguite solo in caso di preoccupazione per la progressione. I partecipanti con HSIL attivo alla settimana 36 saranno trattati con non-investigational, standard di cure, igmecazione il più presto possibile, ma entro 8 settimane.
Dato come un pacchetto a polvere monodosaggio da mescolare con acqua
Altri nomi:
  • Probiotico
  • EXE-346 Formula probiotica
Verrà eseguito l'HRA non-investigazionale
Altri nomi:
  • HRA
Comparatore placebo: Piecato: placebo
I partecipanti saranno accecati e stratificati sul genere e secondo lo stato HRHPV (HPV16 presente o assente nel tampone basale). Dopo la conferma dell'HSIL provato dalla biopsia, i partecipanti riceveranno bustine di EXE-346 o placebo, con il contenuto sospeso in acqua e consumati per via orale due volte al giorno per 3 mesi (12 settimane) con visite di follow-up a 24 e 36 settimane. I partecipanti subiranno un'anoscopia ad alta risoluzione (HRA) come controllo di sicurezza alla visita 3 (12 settimane) e alla visita 4 (24 settimane) per garantire che l'HRA non abbia progredito al cancro. Le biopsie verranno eseguite solo in caso di preoccupazione per la progressione. I partecipanti con HSIL attivo alla settimana 36 saranno trattati con non-investigational, standard di cure, igmecazione il più presto possibile, ma entro 8 settimane.
Verrà eseguito l'HRA non-investigazionale
Altri nomi:
  • HRA
Dato come un pacchetto a polvere monodosaggio da mescolare con acqua
Altri nomi:
  • Placebo cieco

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione dei partecipanti senza malattia presente
Lasso di tempo: Fino a 36 settimane
Nessuna malattia anale definita come regressione completa delle lesioni determinata dall'esame delle biopsie ottenute presso l'HRA
Fino a 36 settimane
Proporzione di partecipanti che riportano eventi avversi emergenti per il trattamento
Lasso di tempo: Fino a 36 settimane
La frequenza dei partecipanti che segnalano eventi avversi per gruppo sarà classificata secondo i criteri di terminologia comune del National Cancer Institute per gli eventi avversi (NCI CTCAE) versione 5.0
Fino a 36 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione dei partecipanti con regressione dimostrata della malattia
Lasso di tempo: Fino a 36 settimane
Regressione di HSIL associata a qualsiasi tipo di HRHPV a LSIL o inferiore, come determinato dall'esame delle biopsie ottenute in HRA
Fino a 36 settimane
Proporzione di partecipanti con stato negativo HPV
Lasso di tempo: 1 giorno
Verrà segnalata la percentuale di partecipanti con HPV-negativo sul tampone anale per i tipi trovati al basale.
1 giorno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Joel Palefsky, MD, University of California, San Francisco

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 giugno 2026

Completamento primario (Stimato)

30 aprile 2027

Completamento dello studio (Stimato)

31 maggio 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 aprile 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 aprile 2025

Primo Inserito (Effettivo)

29 aprile 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 25361
  • U54CA242646 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Le informazioni de-identificate saranno condivise con collaboratori di studio

Periodo di condivisione IPD

Per la durata delle attività di studio

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

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Prove cliniche su EXE-346 Probiotico

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