Identificación de indicadores fenotípicos prequirúrgicos predictivos de trayectorias de calidad de vida en pacientes obesos después de la cirugía bariátrica (PHENOBEQOL73)

Experimental: Fenotipo de pacientes durante el programa Gerom73

Ansiedad, depresión, trastornos alimentarios, impacto del peso en la calidad de vida. Peso del paciente, índice de masa corporal y esquema corporal

Otro: Escala de ansiedad y depresión del hospital

Es un cuestionario de autoevaluación identificar la existencia de síntomas ansiosos y depresivos y evaluar su gravedad.

Otro: Cuestionario de comportamiento alimentario holandés

Permite la evaluación de 3 factores distintos de comportamiento alimentario: restricción cognitiva, alimentación emocional y externalidad. Esta herramienta fue desarrollada para caracterizar mejor los hábitos alimenticios de los sujetos obesos.

10 minutos

Otro: Impacto del peso en la calidad de vida

El EQVOD es una escala francesa validada creada a partir del impacto del peso en el cuestionario de calidad de vida (IWQOL). Este cuestionario autoadministrado es específico de los factores socioculturales de la obesidad y su tratamiento dietético en Francia. El cuestionario está compuesto por cinco dimensiones: impacto físico (11 elementos), impacto psicosocial (11 elementos), impacto en la vida sexual (4 elementos), bienestar dietético (5 elementos) y experiencia de dieta/dietética (5 elementos). El número total de artículos es 36.

Otro: esquema del cuerpo

Evaluación táctil del esquema del cuerpo utilizando un calibrador motorizado aplicado a diferentes partes del cuerpo del individuo. El calibrador está conectado a una almohadilla táctil en la que la persona puede informar la diferencia que se siente entre los dos puntos de presión en su piel, usando el pulgar y el dedo índice.

Otro: índice de masa corporal

Paciente que pesa en cada visita

Otro: tamaño de la cintura

medida de tamaño de cintura

Las trayectorias de tiempo de la puntuación EQVOD durante los 24 meses posteriores a la cirugía de las mediciones en M12, M18 y M24 de acuerdo con las características fenotípicas medidas durante la evaluación prequirúrgica final (M-1 de cirugía bariátrica)

Identificación de trayectoria utilizando modelos mixtos de clase latente para clasificar a los pacientes en trayectorias distintas de puntaje EQVOD durante los 24 meses posteriores a la cirugía. La relación entre las 7 características fenotípicas previas a la cirugía y la membresía en las diferentes clases de trayectoria se probará en una regresión logística multinomial.

Grupos de trayectoria de calidad de vida definidos por el análisis de la medida de resultado primaria, comparadas con la ansiedad y la depresión medida a los 12, 18 y 24 meses.

Puntuación de depresión de ansiedad (HADS). Had (Escala de ansiedad y depresión hospitalaria) evalúa la ansiedad y los trastornos depresivos (su uso ha sido validado en francés en la población general, así como en pacientes sometidos a tratamiento antidepresivo). Esta escala consta de 14 ítems clasificados de 0 a 3, de los cuales 7 se relacionan con la ansiedad y 7 con la depresión. Se obtienen dos puntajes y varían entre 0 y 21.

La interpretación tiene en cuenta dos umbrales: el primero, menor o igual a 7, corresponde a la ausencia de síntomas, y el segundo, mayor o igual a 11, indica la presencia de ansiedad y/o síntomas depresivos.

Grupos de trayectoria de calidad de vida definidos por el análisis de la medida de resultado primaria, comparados con el comportamiento alimentario holandés medido a los 12, 18 y 24 meses.

Cuestionario de comportamiento alimentario holandés = Debq

El cuestionario de comportamiento alimentario holandés (DEBQ) es un cuestionario de autoinforme de 33 ítems desarrollado por Van Strien et al. (1986), para evaluar tres comportamientos alimenticios distintos en adultos:

1. alimentación emocional,
2. comer externo,
3. comedor restringido. Los ítems en el Debq varían de 1 (nunca) a 5 (muy a menudo), con puntajes más altos que indican un mayor respaldo del comportamiento alimentario.

Grupos de trayectoria de calidad de vida definidos por el análisis de la medida de resultado primaria, comparados con el impacto del peso en la calidad de vida a los 12, 18 y 24 meses.

Impacto del peso en la calidad de vida: IWQOL incluye 36 elementos divididos en cinco dimensiones: físico, sexual, psicosocial, relación con los alimentos y la experiencia de la dieta.

Nos permite evaluar los efectos de los tratamientos dietéticos en la calidad de vida. Cada elemento se clasifica de 1 a 5, y cada dimensión se ponderó para obtener una puntuación de 100. Una puntuación alta indica una buena calidad de vida percibida relacionada con la obesidad.

El esquema del cuerpo medido en las evaluaciones prequirúrgicas (M-6 y fin del curso preoperatorio M-1) y posquirúrgico (M+12 y M+24).

Esquema del cuerpo medido por la piel. Para cada participante, se calcula una diferencia promedio entre la distancia percibida y la distancia aplicada real para cada parte del cuerpo (muslo, abdomen, brazo, hombro (zona neutra)). Una diferencia positiva corresponde a un sobredimensionamiento de la superficie táctil del cuerpo, mientras que una diferencia negativa corresponde a una subrayamiento de la superficie táctil del cuerpo

Esquema corporal medido en evaluaciones prequirúrgicas (M-6 y fin del curso preoperatorio M-1) y posquirúrgico (M+12 y M+24) en comparación entre los grupos de trayectoria de calidad de vida definidos por el análisis de los criterios de juicio primario

Esquema del cuerpo medido por la piel. Para cada participante, se calcula una diferencia promedio entre la distancia percibida y la distancia aplicada real para cada parte del cuerpo (muslo, abdomen, brazo, hombro (zona neutra)). Una diferencia positiva corresponde a un sobredimensionamiento de la superficie táctil del cuerpo, mientras que una diferencia negativa corresponde a una subrayamiento de la superficie táctil del cuerpo