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Comparación de la tasa de recurrencia de queloide después de la escisión entre la inyección de esteroides intraoperatorias y el esteroides con terapia de combinación de inyección de plasma rico en plaquetas

1 de mayo de 2025 actualizado por: Chanokchon Kongkergkiat, Ramathibodi Hospital
Las cicatrices queloides son lesiones cutáneas benignas caracterizadas por una deposición excesiva de colágeno, y su tratamiento sigue siendo desafiante debido a una alta tasa de recurrencia incluso después de la escisión quirúrgica. Se ha demostrado que las terapias combinadas son más efectivas que la monoterapia. Un enfoque común para tratar los queloides recurrentes es la escisión quirúrgica seguida de inyección intralesional de corticosteroides; Sin embargo, las tasas de recurrencia siguen siendo sustanciales. Este estudio se realizó para evaluar la tasa de recurrencia de las cicatrices queloides después de la escisión quirúrgica combinada con la inyección intralesional de corticosteroides y plasma rico en plaquetas (PRP), en comparación con la inyección de corticosteroides solo administrado intraoperatoriamente.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

212

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bangkok, Tailandia, 10140
        • Department of Surgery, Faculty of Medicine, Ramathibodi Hospital, Mahidol University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • De 18 años o más
  • Tener cicatrices queloides de menos de 10 centímetros de longitud
  • Sometido a escisión queloides completa (escisión extralesional)
  • Someterse a una cirugía bajo anestesia local

Criterios de exclusión:

  • Los pacientes que actualmente reciben medicamentos inmunosupresores o esteroides sistémicos
  • Pacientes con enfermedades crónicas bajo tratamiento activo, como la tuberculosis
  • Mujeres embarazadas o amamantadas
  • Los pacientes que probablemente tengan una mala adherencia al tratamiento, como aquellos con cáncer, epilepsia o trastornos psiquiátricos
  • Pacientes con enfermedades vasculares o anormalidades hematológicas/de coagulación

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Inyección intraoperatoria de corticosteroides
La inyección de corticosteroides intraoperatorias sola se administró alrededor de la herida quirúrgica usando acetónido de triamcinolona (40 mg/ml). La inyección se realizó en la capa intradérmica usando una aguja de 30 g, inmediatamente después de la escisión queloide y el cierre de la herida. El medicamento se inyectó a lo largo de los bordes de la herida después de la línea de sutura, a una dosis de 0.1 ml por 1 centímetro de longitud de la herida.
La inyección de corticosteroides intraoperatorias sola se administró alrededor de la herida quirúrgica usando acetónido de triamcinolona (40 mg/ml). La inyección se realizó en la capa intradérmica usando una aguja de 30 g, inmediatamente después de la escisión queloide y el cierre de la herida. El medicamento se inyectó a lo largo de los bordes de la herida después de la línea de sutura, a una dosis de 0.1 ml por 1 centímetro de longitud de la herida.
Experimental: Plasma combinado rico en plaquetas intraoperatorios con inyección de corticosteroides
Se administró plasma rico en plaquetas intraoperatorio combinado con inyección de corticosteroides alrededor de la herida quirúrgica. Cada paciente tenía 10 ml de sangre recogido en un tubo Regenkit A-PRP. Luego, el tubo lleno de sangre se colocó en una centrífuga Regenlab PRP y giró durante aproximadamente 5 minutos para obtener plasma (PRP) rico en plaquetas, produciendo alrededor de 5 ml de PRP inyectable. Una vez preparado, el PRP se almacenó en el tubo de recolección y se usó dentro de las 4 horas desde el momento del sorteo de sangre hasta el momento de la inyección. Después de que se completaron la escisión queloide y el cierre de la herida, el PRP se aspiró asídicamente del tubo usando una aguja estéril e inyectado en la capa intradérmica a lo largo de los bordes de la herida usando una aguja de 30 g. La inyección se realizó de manera estéril, con una dosis de 0,5 ml de PRP por 1 centímetro de longitud de la herida. Para la administración de corticosteroides, se utilizó acetónido de triamcinolona (40 mg/ml). El medicamento se inyectó en la capa intradérmica usando una aguja de 30 g a lo largo del
Se administró plasma rico en plaquetas intraoperatorio combinado con inyección de corticosteroides alrededor de la herida quirúrgica. Cada paciente tenía 10 ml de sangre recogido en un tubo Regenkit A-PRP. Luego, el tubo lleno de sangre se colocó en una centrífuga Regenlab PRP y giró durante aproximadamente 5 minutos para obtener plasma (PRP) rico en plaquetas, produciendo alrededor de 5 ml de PRP inyectable. Una vez preparado, el PRP se almacenó en el tubo de recolección y se usó dentro de las 4 horas desde el momento del sorteo de sangre hasta el momento de la inyección. Después de que se completaron la escisión queloide y el cierre de la herida, el PRP se aspiró asídicamente del tubo usando una aguja estéril e inyectado en la capa intradérmica a lo largo de los bordes de la herida usando una aguja de 30 g. La inyección se realizó de manera estéril, con una dosis de 0,5 ml de PRP por 1 centímetro de longitud de la herida. Para la administración de corticosteroides, se utilizó acetónido de triamcinolona (40 mg/ml). El medicamento se inyectó en la capa intradérmica usando una aguja de 30 g a lo largo del

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de recurrencia de queloides
Periodo de tiempo: Dentro de los 12 meses posteriores al final de la intervención
Escala de cicatriz de Vancouver
Dentro de los 12 meses posteriores al final de la intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Picazón en la cicatriz
Periodo de tiempo: Dentro de los 12 meses posteriores al final de la intervención
El paciente informó un resultado utilizando una entrevista de cuestionario
Dentro de los 12 meses posteriores al final de la intervención
Dolor en la cicatriz
Periodo de tiempo: Dentro de los 12 meses posteriores al final de la intervención
El paciente informó un resultado utilizando una entrevista de cuestionario
Dentro de los 12 meses posteriores al final de la intervención
Atrofia de la piel
Periodo de tiempo: Dentro de los 12 meses posteriores al final de la intervención
Examen clínico
Dentro de los 12 meses posteriores al final de la intervención
Telangiectasia de piel
Periodo de tiempo: Dentro de los 12 meses posteriores al final de la intervención
Examen clínico
Dentro de los 12 meses posteriores al final de la intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de abril de 2025

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de septiembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de mayo de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de mayo de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

11 de mayo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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