Investigación de sarcopenia muscular respiratoria en adultos diagnosticados con diabetes

El aumento en la población de edad avanzada en todo el mundo requiere más investigación sobre los cambios fisiológicos relacionados con la edad y los problemas de salud relacionados con estos cambios en las personas geriátricas. Uno de estos problemas, la sarcopenia, es un síndrome caracterizado por una disminución de la masa muscular, la fuerza muscular y el rendimiento físico debido al envejecimiento. La sarcopenia afecta no solo los músculos de las extremidades sino también los músculos respiratorios, reduciendo significativamente la capacidad funcional y la calidad de vida del individuo. La sarcopenia es una pérdida progresiva y generalizada de los músculos esqueléticos, caracterizados por una disminución de la fuerza muscular, la masa muscular y el rendimiento físico. Aunque generalmente se ve en individuos mayores, también puede ocurrir en personas con ciertas enfermedades o que lideran un estilo de vida sedentario. El Grupo Europeo de Trabajo sobre Sarcopenia en personas mayores (EWGSOP) ha desarrollado una guía para el diagnóstico de sarcopenia y la determinación de su gravedad. En línea con esta guía, el EWGSOP considera sarcopenia en tres etapas básicas: pre-sarcopenia, sarcopenia y sarcopenia severa. La pre-sarcopenia es la etapa en la que la masa muscular es baja, pero la fuerza muscular o el rendimiento físico aún no se ve afectado. La sarcopenia es la etapa en la que la baja masa muscular se acompaña de una disminución de la fuerza muscular o un bajo rendimiento físico. La sarcopenia severa se define como la etapa más avanzada en la que se cumplen todos estos criterios. La sarcopenia muscular respiratoria se define como atrofia y debilidad de fibra muscular en los músculos respiratorios. El grupo de estudio de sarcopenia respiratoria japonesa define esta condición como sarcopenia de todo el cuerpo con baja masa muscular respiratoria, disminución de la fuerza muscular respiratoria y/o disfunción respiratoria. Kera et al. (2019) evaluaron la sarcopenia muscular respiratoria de acuerdo con el valor máximo de flujo espiratorio. Sin embargo, la sarcopenia de todo el cuerpo y la fuerza del músculo respiratorio se consideran parámetros importantes en la definición y diagnóstico de sarcopenia muscular respiratoria. Se informa que la tasa de sarcopenia muscular respiratoria es mayor en presencia de sarcopenia. La insuficiencia respiratoria sarcopénica se diagnostica en presencia de sarcopenia acompañada de discapacidad funcional, mientras que las personas sin discapacidad funcional pero en riesgo de sarcopenia muscular respiratoria se consideran "en riesgo de insuficiencia respiratoria sarcopénica". Se cree que la sarcopenia está asociada con resistencia a la insulina y estrés oxidativo, lo que lleva a una disminución de la fuerza muscular y la masa muscular, así como la atrofia muscular. Los músculos respiratorios también pueden verse afectados de manera similar. Por lo tanto, el debilitamiento de los músculos respiratorios puede conducir a una disminución de la función respiratoria y una disminución de la calidad de vida. En la literatura actual, los estudios que examinan los efectos del envejecimiento en los músculos respiratorios son limitados. Por lo tanto, determinar los posibles efectos del envejecimiento en los músculos respiratorios y la evaluación de la sarcopenia muscular respiratoria en este contexto puede proporcionar una contribución importante al desarrollo de nuevos enfoques y la literatura.