Investigação de sarcopenia muscular respiratória em adultos diagnosticados com diabetes

O aumento da população idosa em todo o mundo requer mais pesquisas sobre mudanças fisiológicas relacionadas à idade e problemas de saúde relacionados a essas mudanças em indivíduos geriátricos. Um desses problemas, sarcopenia, é uma síndrome caracterizada por uma diminuição na massa muscular, força muscular e desempenho físico devido ao envelhecimento. A sarcopenia afeta não apenas os músculos da extremidade, mas também os músculos respiratórios, reduzindo significativamente a capacidade funcional e a qualidade de vida do indivíduo. A sarcopenia é uma perda progressiva e generalizada dos músculos esqueléticos, caracterizada por uma diminuição da força muscular, massa muscular e desempenho físico. Embora geralmente seja visto em indivíduos mais velhos, também pode ocorrer em pessoas com certas doenças ou que levam um estilo de vida sedentário. O Grupo de Trabalho Europeu sobre Sarcopenia em idosos (EWGSOP) desenvolveu uma diretriz para o diagnóstico de sarcopenia e determinação de sua gravidade. De acordo com esta diretriz, o EWGSOP considera a sarcopenia em três estágios básicos: pré-sarcopenia, sarcopenia e sarcopenia grave. A pré-Sarcopenia é o estágio em que a massa muscular é baixa, mas a força muscular ou o desempenho físico ainda não foi afetado. A sarcopenia é o estágio em que a baixa massa muscular é acompanhada pela diminuição da força muscular ou do baixo desempenho físico. A sarcopenia grave é definida como o estágio mais avançado em que todos esses critérios são atendidos. A sarcopenia muscular respiratória é definida como atrofia e fraqueza da fibra muscular nos músculos respiratórios. O grupo de estudo da sarcopenia respiratória japonesa define essa condição como sarcopenia de corpo inteiro com baixa massa muscular respiratória, diminuição da força muscular respiratória e/ou disfunção respiratória. Kera et al. (2019) avaliaram a sarcopenia muscular respiratória de acordo com o valor da taxa de fluxo expiratório de pico. No entanto, sarcopenia de corpo inteiro e força muscular respiratória são consideradas parâmetros importantes na definição e diagnóstico da sarcopenia muscular respiratória. É relatado que a taxa de sarcopenia muscular respiratória é maior na presença de sarcopenia. A insuficiência respiratória sarcopênica é diagnosticada na presença de sarcopenia acompanhada de incapacidade funcional, enquanto indivíduos sem incapacidade funcional, mas em risco de sarcopenia muscular respiratória são considerados "em risco de insuficiência respiratória sarcopênica". Pensa -se que a sarcopenia esteja associada à resistência à insulina e ao estresse oxidativo, levando à diminuição da força muscular e da massa muscular, bem como à atrofia muscular. Os músculos respiratórios também podem ser afetados de maneira semelhante. Assim, o enfraquecimento dos músculos respiratórios pode levar à diminuição da função respiratória e à diminuição da qualidade de vida. Na literatura atual, estudos que examinam os efeitos do envelhecimento nos músculos respiratórios são limitados. Portanto, determinar os efeitos potenciais do envelhecimento nos músculos respiratórios e avaliar a sarcopenia muscular respiratória nesse contexto pode fornecer uma importante contribuição para o desenvolvimento de novas abordagens e a literatura.