El efecto de la altura de la cabeza del lecho durante la alimentación con catéter orogástrico sobre el crecimiento neonatal

La población del estudio, que se planifica como un estudio experimental controlado aleatorizado prospectivo, consistirá en recién nacidos prematuros hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos neonatales del Hospital Mersin City. Al determinar el tamaño de la muestra del estudio, el estudio científico titulado 'Efectos de la posición propensa y el cuidado de los canguros en el volumen residual gástrico, los signos vitales y la comodidad en los bebés prematuros' por Özdel y Sarı (2020) se tomó como base como resultado de revisiones de literatura para determinar el tamaño de tamaño de efecto. Como resultado del análisis de potencia (G*Power 3.1.9.2) realizado de acuerdo con el estudio Özdel y Sarı (2020); Tamaño del efecto = 0.967, intervalo de confianza del 95%, 95% de potencia, se calculó que se debe incluir un total de 87 recién nacidos, al menos 29 en cada grupo. Teniendo en cuenta la posibilidad de abandonarse y variables de confusión en el proceso de investigación, el número en los grupos aumentó en un 10%. La muestra del estudio se determinó como 96 recién nacidos en total, 32 recién nacidos en cada grupo. La aleatorización en el estudio, 96 niños en la muestra serán asignados aleatoriamente al grupo de control, el primer grupo de estudio (grupo con altura de la cabeza del lecho de 30 °) y el segundo grupo de estudio (grupo con altura de la cabeza del lecho de 45 °). La asignación aleatoria se realizará utilizando un programa de computadora para determinar el grupo de niños (https://www.randomlists.com/team-generator). Lugar y tiempo del estudio El estudio se realizará entre julio de 2024 y marzo de 2025 en la unidad de cuidados intensivos neonatales del Hospital Mersin City. El Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital de la Ciudad de Mersin tiene 2 unidades de cuidados intensivos neonatales en el segundo piso y el tercer piso. Investigación en el segundo piso. En la unidad de cuidados intensivos neonatales, los pacientes con segundo paso y tercer paso son atendidos. Hay 30 incubadoras en la unidad. Los recién nacidos con prematuridad, anomalías congénitas, angustia respiratoria, preeclampsia materna, diabetes materna mellitus, hipoglucemia e necesidad de fototerapia límite de intercambio son admitidos en la unidad de cuidados intensivos neonatales en la unidad de cuidados intensivos. Los criterios y los recién nacidos que no cumplan con los criterios serán excluidos del estudio. La enfermera que recopila los datos y evalúa los signos vitales y la tolerancia nutricional será la propia investigadora (enfermera Özlem Borak). La alimentación de los recién nacidos en todos los grupos se realizará de acuerdo con el 'Protocolo de nutrición enteral': antes de comenzar el estudio, las enfermeras que trabajan en la clínica recibirán capacitación en nutrición enteral de acuerdo con el 'protocolo de nutrición enteral'.2: Después de obtener el consentimiento por escrito del padre del bebé prematuro para ser alimentado con catéter orogástrico, la aplicación de alimentación con catéter orogástrico y qué hacer durante el procedimiento se explicará al padre. Luego, el formulario de información del recién nacido se completará. Etapa 3: Después de que los grupos se determinan de acuerdo con la tabla de aleatorización, los materiales necesarios se preparan de acuerdo con el protocolo de alimentación. Etapa 4: 30 minutos antes de alimentarse, la altura de la cabeza de la cama se ajustará apropiadamente 5: Los signos vitales del recién nacido (fiebre, pulso, respiración, saturación de oxígeno) se medirán 30 minutos antes de alimentarse.6: La alimentación se aplicará a una altura de 15-20 cm, sin aplicar presión, a su propia velocidad de flujo en 20 minutos. Etapa 7: Se medirán signos vitales (fiebre, pulso, respiración, saturación de oxígeno) durante y 30 minutos después de la alimentación. Etapa 8: La distensión abdominal se evaluará antes y 2 horas después de la alimentación para evaluar la tolerancia nutricional. La circunferencia abdominal se medirá a la misma hora todos los días. Los vómitos se monitorearán después de la alimentación.9: Al evaluar los parámetros de crecimiento, se evaluará el monitoreo de peso, la circunferencia de la cabeza y los parámetros de altura. El peso se monitoreará todos los días. La circunferencia y la altura de la cabeza se evaluarán en los días 1 y séptimo.