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Programa Integral de Aseo Personal

16 de junio de 2026 actualizado por: Mindy Scheithauer, Emory University

Programación Integral de la Higiene: Tratamiento de la Enuresis en un Ensayo Clínico Aleatorizado de una Intervención Multidisciplinaria Mediada por el Cuidador para la Encopresis

El presente estudio tiene como objetivo monitorear la continencia fecal después de que los jóvenes autistas completen el tratamiento de enuresis y, para las personas que continúan experimentando encopresis después de adquirir la continencia urinaria, evaluar una versión mediada por cuidadores de una Intervención Multidisciplinaria para la Encopresis (CM-MIE) administrada a través de telesalud para determinar su eficacia en un ensayo clínico aleatorizado.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Los participantes completarán el entrenamiento para el uso del baño para la enuresis (si es necesario) y luego serán monitoreados para determinar si la encopresis persiste. Para las personas con enuresis resuelta pero con encopresis persistente, serán asignados al azar para recibir un tratamiento para la encopresis (administrado por telesalud) o un programa de educación para padres. La intervención para la encopresis incluye componentes conductuales y la administración de un supositorio de venta libre según sea necesario. Todos los participantes también se reunirán con un gastroenterólogo pediátrico para garantizar la seguridad de los procedimientos del estudio y resolver el estreñimiento si es necesario. Los resultados incluirán cuestionarios completados por el cuidador, datos sobre las deposiciones recopilados por el cuidador y una entrevista entre el cuidador del participante y un investigador cegado centrada en la encopresis, otras preocupaciones presentes y cualquier evento adverso potencial.

El consentimiento informado se recopilará mediante la firma de un tutor legal. Los investigadores recopilarán el asentimiento de los participantes cuando sea apropiado según la edad y el nivel de desarrollo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

150

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión

  • Edad de 5 a 12 años
  • Diagnóstico de retraso intelectual o del desarrollo (excluyendo individuos con solo TDAH)
  • Encopresis (más de 1 deposición involuntaria a la semana)
  • Requerido solo para la fase de pre-randomización: Enuresis (> 1 micción involuntaria por día cuando se sigue un horario constante de sentarse en el inodoro)
  • Al menos un cuidador que hable y comprenda inglés

Criterios de exclusión:

  • Condición médica no resuelta que impediría el entrenamiento para ir al baño (por ejemplo, interferencia con el control del esfínter, síndrome del intestino corto, infección del tracto urinario o gastrointestinal, diarrea inexplicada, cirugía intestinal reciente, enfermedad inflamatoria intestinal)
  • Fracaso de tratamiento intensivo para ir al baño en los últimos 2 años con protocolos similares al estudio
  • Trastorno conductual o psiquiátrico grave actual que requiera otro tratamiento
  • Intervención actual o planificada (conductual o médica) para la incontinencia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo de la versión mediada por cuidadores de la intervención multidisciplinaria para la encopresis (CM-MIE)
  • Un Analista de Conducta Certificado por la Junta (BCBA) se reunirá virtualmente con los cuidadores para citas diarias durante dos semanas (objetivo de 10 citas; máximo de 2 horas por cita).
  • En la primera cita, el BCBA brindará apoyo sobre el uso de telesalud y psicoeducación sobre la encopresis, el refuerzo y el uso de supositorios.
  • Las citas posteriores implican una sentada programada en el inodoro para fomentar una evacuación intestinal independiente. Si se produce una evacuación intestinal, se entrena al cuidador para que le proporcione al niño un artículo muy preferido, elogios y permitirle salir del baño. Si no se produce una evacuación intestinal, el terapeuta guía al padre a través de la administración de un supositorio de glicerina destinado a provocar rápidamente una evacuación intestinal, seguido de otra sentada programada en el inodoro.
  • Después de un éxito constante con evacuaciones intestinales continentales tras la administración del supositorio, la dosis del supositorio se reducirá para eliminar gradualmente su uso.

Se utilizarán en el estudio supositorios líquidos de glicerina, en dosis pediátricas (edad 2-5 años: 4 ml/aplicador) o para adultos (6-12 años: 7,5 ml/aplicador), según lo indicado en función de la edad. Se administrarán hasta dos dosis al día.

El propósito del supositorio de glicerina es evocar rápidamente una deposición, lo que permite que ocurra una deposición predecible mientras el niño está sentado en el inodoro (una deposición continente).

Otros nombres:
  • MAJOR® Glicerina
El BCBA proporcionará recomendaciones sobre cómo promover la continencia intestinal. Se pedirá al cuidador que recoja datos entre las visitas que serán revisados por el terapeuta.
Comparador activo: Brazo de Educación Parental (PE)
  • PE incluye una cita inicial con un BCBA que proporcionará recomendaciones sobre cómo promover la continencia de las deposiciones.
  • La primera cita incluirá una revisión didáctica de los conceptos básicos del refuerzo, la recopilación de datos para identificar cuándo es más probable que ocurran las deposiciones y sentadas programadas alrededor de este momento. Se instruirá a los cuidadores para que recopilen datos sobre las deposiciones después de esta cita.
  • El BCBA realizará luego citas de seguimiento diarias (10 citas en total durante 2 semanas). En estas citas, el BCBA revisará estos datos y hará recomendaciones adicionales (por ejemplo, cambiar el momento de las sentadas programadas según cuándo es más probable que ocurran las deposiciones, modificar el reforzador utilizado para las micciones continentales) para promover el éxito.
El BCBA proporcionará recomendaciones sobre cómo promover la continencia intestinal. Se pedirá al cuidador que recoja datos entre las visitas que serán revisados por el terapeuta.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de la escala de Impresión Clínica Global de Mejora (CGI-I)
Periodo de tiempo: 5 semanas tras la línea de base (Punto final)
La CGI-I es una escala de 7 puntos valorada por el clínico que mide el cambio general desde el inicio. Las puntuaciones van desde 1 (Muy Mejorado) hasta 4 (Sin Cambios) hasta 7 (Muy Empeorado), valoradas por el evaluador independiente ciego al tratamiento (IE) con toda la información disponible. Las valoraciones de CGI-I de Mucho Mejorado (puntuación de 2) o Muy Mejorado (puntuación de 1) definirán la respuesta positiva; todas las demás valoraciones se definen como no respondedoras. El número de respuestas positivas para la escala de Impresión Clínica Global se comparará entre el grupo CM-MIE y el grupo PE.
5 semanas tras la línea de base (Punto final)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación del Cuestionario de Sobrecarga del Cuidador - forma abreviada (CGSQ-SF)
Periodo de tiempo: 5 semanas después del basal (Punto final)

La puntuación de cambio del Cuestionario de Estrés del Cuidador-forma corta (CGSQ-SF) en el punto final se comparará entre el grupo CM-MIE y el grupo PE.

El Cuestionario de Estrés del Cuidador-forma corta es una medida de 7 ítems del estrés autoinformado experimentado por cuidadores y familias, con respuestas en una escala Likert de 5 puntos. El rango total posible de puntuación es de 7 a 35, donde puntuaciones más altas indican mayor estrés (peor resultado).

5 semanas después del basal (Punto final)
Continencia fecal basada en datos recopilados por el cuidador
Periodo de tiempo: 5 semanas tras la línea base (Punto final)
La respuesta al tratamiento medida como continencia fecal basada en datos recopilados por el cuidador en un diario de actividad intestinal que documenta todas las deposiciones continentes e incontinentes. El número de respuestas positivas se comparará en los grupos CM-MIE vs. PE.
5 semanas tras la línea base (Punto final)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Mindy Scheithauer, PhD, Emory University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2026

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2031

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2031

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de noviembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de noviembre de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

10 de noviembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de junio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de junio de 2026

Última verificación

1 de junio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • STUDY00010223
  • 1R01HD115933-01A1 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • 2025P012749 (Otro identificador: Emory IRB)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

La siguiente información se compartirá a través del Archivo de Datos del NIMH (NDA):

  1. Información diagnóstica
  2. Puntuaciones de medidas de desarrollo (p. ej., ADOS o CARS)
  3. Escala de Conducta Adaptativa Vineland
  4. Escala de Habilidades Diferenciales o Escalas Mullen de Aprendizaje Temprano
  5. Lista de Verificación de Conducta Aberrante
  6. Cuestionario de Tensión del Cuidador
  7. Código Abierto - Lista de Verificación de Conducta Desafiante
  8. Escala de Impresión Clínica Global (Escala de Mejora)

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos se enviarán según los estándares de tiempo establecidos por el NDA.

Criterios de acceso compartido de IPD

El acceso a los datos con fines de investigación se proporcionará a través de un Comité de Acceso a Datos (DAC) del NDA. Se espera que los investigadores e instituciones que soliciten datos del NDA cumplan con las medidas de seguridad de datos y se les pedirá que presenten una Certificación de Uso de Datos, que será firmada conjuntamente por el investigador y los Funcionarios Institucionales designados en la institución patrocinadora reconocida por los NIH con una Garantía Federal Amplia (FWA) vigente.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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