Comparación de dos medicamentos para la curación de infecciones óseas de la mandíbula después del tratamiento de conducto radicular

Este ensayo controlado aleatorizado, de brazos paralelos y centro único, tiene como objetivo comparar directamente la eficacia de la Pasta Triple Antibiótica (TAP) y el Hidróxido de Calcio (CH) como medicamentos intracanal en la tasa de curación de lesiones periapicales en dientes unirradiculares. Se incluirán adultos sistémicamente sanos (18-65 años) con diagnóstico de necrosis pulpar y periodontitis apical asintomática o absceso apical crónico, que presenten una radiolucidez periapical radiográficamente evidente (≥2mm). Tras el consentimiento informado, la preparación quimomecánica y la aleatorización, los participantes recibirán TAP (Ciprofloxacino:Metronidazol:Minociclina) o CH como medicamento intracanal. El resultado principal es la tasa de curación, cuantificada por el porcentaje de reducción del área de la lesión periapical y la mejora en las puntuaciones de densidad ósea evaluadas en radiografías periapicales estandarizadas o tomografías computarizadas de haz cónico a los 3, 6 y 12 meses de seguimiento. Los resultados secundarios incluyen la resolución clínica (ausencia de dolor, sensibilidad, tracto sinusal) y la resolución radiográfica (restauración de la arquitectura periapical normal). Los datos se analizarán mediante análisis por intención de tratar, con ANOVA de medidas repetidas para comparar las trayectorias de curación entre grupos.