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Dos Protocolos de Dolor Postoperatorio al Alta para Pacientes Ortopédicos

23 de junio de 2026 actualizado por: Arun Aneja, MD, PhD, Massachusetts General Hospital

Un Ensayo Piloto Controlado Aleatorizado que Compara Dos Protocolos de Dolor Postoperatorio al Alta para Pacientes Ortopédicos: Un Estudio Piloto

Este es un ensayo controlado aleatorizado piloto de centro único diseñado para evaluar la viabilidad de un ensayo definitivo que compare las recetas de alta sin opioides con la atención habitual (que incluye opioides) en pacientes sometidos a cirugía ortopédica mayor. El objetivo principal es informar el diseño y la viabilidad del ECA definitivo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ECA piloto de centro único con al menos 100 participantes (20 participantes de cada subespecialidad, incluyendo traumatología, artroplastia, pie y tobillo, columna vertebral y deportes) que se someten a cirugía ortopédica mayor. Los pacientes elegibles que den su consentimiento serán asignados aleatoriamente a una prescripción de medicación para el dolor al alta sin opioides o a la atención habitual de medicación para el dolor al alta (con opioides). El objetivo principal del estudio piloto es informar el diseño y la viabilidad del ECA definitivo. Para este ensayo piloto, los investigadores medirán la viabilidad según criterios de semáforo basados en métricas de inscripción, adherencia a la asignación del tratamiento y en la recopilación de datos. Además, este ECA piloto comparará la efectividad de la medicación para el dolor al alta sin opioides con la atención habitual de medicación para el dolor al alta (con opioides) en el uso de opioides y la interferencia del dolor en pacientes que se han sometido a cirugía ortopédica mayor.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Reclutamiento
        • Mass
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes de 18 años o más
  2. Se sometieron a un procedimiento ortopédico operatorio mayor

Criterios de exclusión:

  1. Contraindicación para AINE.
  2. Uso crónico preoperatorio de opioides (uso preoperatorio de >14 días y promedio de >30 equivalentes de miligramos de morfina por día).
  3. Tratamiento activo para trastorno por uso de opioides.
  4. Uso previo o actual de drogas ilícitas.
  5. Cirugía mayor por condición patológica (relacionada con cáncer).
  6. Cirugía de mano.
  7. Tratamiento operatorio concurrente por otro equipo especializado.
  8. Alta a una instalación de atención médica prolongada.
  9. Encarcelamiento.
  10. Mujeres embarazadas o que planean quedar embarazadas en las próximas 6 semanas.
  11. Supervivencia esperada de la lesión de menos de 6 semanas.
  12. Enfermedad terminal con supervivencia esperada de menos de 6 semanas.
  13. Problemas anticipados, a criterio del personal de investigación, para mantener el seguimiento con el paciente.
  14. Inscrito actualmente en un ensayo que no permite la coinclusión.
  15. Inscripción previa en el ensayo.
  16. Incapaz de obtener consentimiento informado.
  17. No habla inglés
  18. Paciente elegible no fue contactado antes del alta hospitalaria (participante omitido).
  19. No proporcionó consentimiento informado (rechazó la participación).
  20. Otra razón para excluir al paciente, según aprobación del Investigador Principal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Prescripción de medicamentos para el dolor al alta sin opioides
El brazo de tratamiento recibirá analgesia estándar no opioide, con el medicamento específico (p. ej., ibuprofeno, paracetamol, ketorolac) determinado por el médico tratante.
Los pacientes en este ECA piloto recibirán una prescripción de alta con o sin opioides. El medicamento no opioide específico (por ejemplo, ibuprofeno, paracetamol, ketorolaco) será determinado por el médico tratante. La dosis de la prescripción, incluidos los opioides, también será determinada por el médico tratante.
Comparador activo: Prescripción de alta con atención habitual (con opioides)
El brazo de control recibirá la prescripción estándar de medicación para el dolor, incluidos los opioides. La dosis específica y la medicación las determina el médico tratante.
Los pacientes en este ECA piloto recibirán una prescripción de alta con o sin opioides. El medicamento no opioide específico (por ejemplo, ibuprofeno, paracetamol, ketorolaco) será determinado por el médico tratante. La dosis de la prescripción, incluidos los opioides, también será determinada por el médico tratante.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Viabilidad de la inscripción de pacientes y asignación del tratamiento
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final de la fase de seguimiento a las 6 semanas

La inscripción de participantes se evaluará mediante el seguimiento de métricas de selección e inscripción, incluyendo:

  • Inscripción de participantes
  • Viabilidad de la asignación del tratamiento
  • Métodos de recopilación de datos (Proporción de participantes con datos faltantes)
  • Cumplimiento del protocolo (Proporción de errores de aleatorización, proporción de pacientes que completan cada cuestionario en cada seguimiento, proporción de pacientes que se retiran del ensayo, proporción de participantes que se pierden durante el seguimiento)
Desde la inscripción hasta el final de la fase de seguimiento a las 6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Uso de Opioides
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del seguimiento a las 6 semanas
Uso de opioides evaluado a las 2 semanas y a las 6 semanas después de la aleatorización
Desde la inscripción hasta el final del seguimiento a las 6 semanas
Interferencia del Dolor
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del seguimiento a las 6 semanas
La interferencia del dolor se evaluará mediante el Inventario Breve del Dolor a las 2 semanas y a las 6 semanas desde la aleatorización.
Desde la inscripción hasta el final del seguimiento a las 6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Arun Aneja, MD PhD, Massachusetts General Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de octubre de 2025

Finalización primaria (Estimado)

30 de octubre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de octubre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de noviembre de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

5 de diciembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de junio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de junio de 2026

Última verificación

1 de enero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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