- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07286734
Evaluación Ecográfica del Nervio Radial en Pacientes con Fractura de la Diáfisis Humeral y Parálisis Radial
Evaluación Ecográfica del Nervio Radial en Pacientes con Fractura del Húmero y Parálisis Radial
Este estudio investiga qué tan bien la ecografía puede identificar daños en el nervio radial en pacientes con una fractura del hueso del brazo superior (fractura del húmero). Algunos de estos pacientes también presentan debilidad o parálisis en la mano y la muñeca debido a una lesión del nervio radial. El estudio compara a pacientes con y sin problemas del nervio radial para ver si las ecografías tempranas pueden detectar con precisión el daño nervioso antes de la cirugía.
Todos los pacientes recibirán atención estándar, incluida la cirugía para fijar la fractura. Aquellos con problemas nerviosos también tendrán el nervio explorado durante la cirugía. Los resultados de la ecografía se compararán con lo que se encuentre durante la operación. Los pacientes serán seguidos de cerca durante 12 meses para monitorear la recuperación del nervio, la curación del hueso y cualquier complicación.
El objetivo es mejorar el diagnóstico temprano y el manejo de las lesiones nerviosas en las fracturas de brazo, utilizando una ecografía segura y no invasiva que podría ayudar a guiar las decisiones de tratamiento.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Mehmed Nuri Tutuncu, MD
- Número de teléfono: 0090 531 265 33 79
- Correo electrónico: mnuritutuncu@hotmail.com
Ubicaciones de estudio
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Kars
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Istanbul, Kars, Turquía (Türkiye), 34722
- Reclutamiento
- Istanbul Medeniyet University
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Contacto:
- Tolga Onay, Associate Professor
- Número de teléfono: 00905054418123
- Correo electrónico: tolgaonay.md@gmail.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes adultos de 18 años o más.
- Diagnosticados con fractura traumática del húmero.
- Ingresados y seguidos según el protocolo clínico local con un diagnóstico confirmado.
- Sometidos a las investigaciones requeridas, incluyendo ultrasonografía de alta resolución y/o electromiografía (EMG).
- Proporcionaron consentimiento informado por escrito para participar en el estudio.
Criterios de exclusión:
- Fracturas patológicas debido a malignidad o trastorno metabólico.
- Antecedentes de fractura humeral previa o déficit pre-traumático del nervio radial.
- Lesión vascular detectada clínicamente o pérdida importante de tejido blando acompañando a la fractura.
- Evaluación diagnóstica incompleta (ausencia de examen de ultrasonido o EMG).
- Rechazaron participar o se perdieron durante el seguimiento.
- Personas menores de 18 años.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Grupo de Parálisis del Nervio Radial
Pacientes con fractura de la diáfisis humeral y parálisis del nervio radial
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La ecografía diagnóstica de alta resolución del nervio radial se realiza con un transductor lineal (6-15 MHz) dentro de las 48 horas posteriores al ingreso en pacientes con fracturas de la diáfisis humeral.
La ecografía evalúa sistemáticamente la continuidad, morfología y relación con el sitio de fractura del nervio radial.
Basándose en criterios de clasificación establecidos (p. ej., neurapraxia por estiramiento, incarceración, transección parcial/completa), los hallazgos ecográficos guían la planificación intraoperatoria.
Todas las imágenes son realizadas por radiólogos musculoesqueléticos certificados siguiendo un protocolo estandarizado.
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No hay parálisis del nervio radial
Pacientes con fractura de diáfisis humeral pero sin parálisis del nervio radial
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La ecografía diagnóstica de alta resolución del nervio radial se realiza con un transductor lineal (6-15 MHz) dentro de las 48 horas posteriores al ingreso en pacientes con fracturas de la diáfisis humeral.
La ecografía evalúa sistemáticamente la continuidad, morfología y relación con el sitio de fractura del nervio radial.
Basándose en criterios de clasificación establecidos (p. ej., neurapraxia por estiramiento, incarceración, transección parcial/completa), los hallazgos ecográficos guían la planificación intraoperatoria.
Todas las imágenes son realizadas por radiólogos musculoesqueléticos certificados siguiendo un protocolo estandarizado.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Precisión de la Ecografía Preoperatoria en la Detección de la Continuidad del Nervio Radial
Periodo de tiempo: Baseline (dentro de las 48 horas posteriores al ingreso); confirmación en cirugía
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Este resultado evalúa la precisión con la que la ecografía de alta resolución identifica si el nervio radial está intacto en pacientes con fracturas de la diáfisis humeral y parálisis del nervio radial.
Los hallazgos ecográficos se compararán con los resultados de la exploración quirúrgica (estándar de referencia).
Las métricas de precisión diagnóstica incluyen sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo.
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Baseline (dentro de las 48 horas posteriores al ingreso); confirmación en cirugía
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Correlación entre la Clasificación por Ultrasonido y los Hallazgos Intraoperatorios del Nervio Radial
Periodo de tiempo: Línea basal (ecografía), intraoperatorio y postoperatorio (3, 6 y 12 meses)
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La clasificación basada en ultrasonido de las lesiones del nervio radial (por ejemplo, estiramiento, incarceración, sección parcial/completa) se comparará con los hallazgos intraoperatorios para evaluar la concordancia diagnóstica.
Los análisis adicionales evaluarán la relación entre la clasificación ecográfica y los resultados funcionales postoperatorios.
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Línea basal (ecografía), intraoperatorio y postoperatorio (3, 6 y 12 meses)
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Recuperación Funcional de la Función Motora y Sensorial del Nervio Radial
Periodo de tiempo: 1, 3, 6 y 12 meses después de la operación
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La recuperación de la función motora (extensión de muñeca/dedos/pulgar) se evaluará mediante la escala del Consejo de Investigación Médica (MRC) (0-5).
La recuperación sensorial se evaluará mediante la sensación de tacto ligero y punzada en el territorio del nervio radial.
Los resultados incluyen la proporción de pacientes con recuperación completa, parcial o nula, y el tiempo hasta la mejoría inicial y completa.
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1, 3, 6 y 12 meses después de la operación
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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- IstanbulMU_032025
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