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Abemaciclib para la enfermedad residual molecular detectada mediante ADN tumoral circulante en cáncer de mama precoz HR+/HER2- (ARCHE)

16 de diciembre de 2025 actualizado por: Kazuki Nozawa, Nagoya City University

Estudio de Fase 2 de Abemaciclib para Enfermedad Residual Molecular Detectada por ADN Tumoral Circulante en Cáncer de Mama Temprano HR+/HER2-

El objetivo de este estudio clínico es determinar si el seguimiento del ADN tumoral circulante (ctDNA) y el tratamiento de los pacientes que se vuelven positivos para ctDNA con abemaciclib puede ayudar a prevenir la recurrencia del cáncer de mama positivo para receptores hormonales y negativo para HER2 después de la cirugía curativa y el tratamiento estándar. El estudio también evaluará la seguridad del abemaciclib y los problemas médicos que pueden ocurrir durante el tratamiento. Los participantes recibirán seguimiento de rutina después de la cirugía, se someterán a análisis de sangre regulares para medir el ctDNA y, si el ctDNA se vuelve positivo, recibirán abemaciclib durante un período de tratamiento definido con visitas programadas a la clínica para exámenes y evaluaciones de seguridad. Los investigadores evaluarán la supervivencia libre de recurrencia, la supervivencia libre de recurrencia a distancia, los eventos adversos, el tiempo entre la positividad del ctDNA y la recurrencia clínica, y la tasa de eliminación del ctDNA al final de la terapia con abemaciclib.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Descripción detallada

El propósito de este estudio clínico es investigar si la identificación de la recaída molecular mediante el seguimiento de ctDNA y la iniciación del tratamiento con abemaciclib en el momento de la positividad de ctDNA puede reducir el riesgo de recurrencia en pacientes con cáncer de mama temprano con receptores hormonales positivos y HER2 negativo que han completado la cirugía curativa y la terapia adyuvante estándar. El estudio también tiene como objetivo evaluar el perfil de seguridad de abemaciclib en este entorno de etapa temprana y aclarar cómo los pacientes toleran el tratamiento a lo largo del tiempo. Los participantes se someterán a vigilancia posoperatoria rutinaria, que incluye imágenes programadas y pruebas de laboratorio, así como muestreos de sangre regulares para el análisis de ctDNA. Cuando el ctDNA se vuelva detectable, lo que indica enfermedad residual mínima, los participantes comenzarán un curso predefinido de abemaciclib y asistirán a visitas clínicas a intervalos regulares para exámenes físicos, evaluaciones de toxicidad y seguimiento de laboratorio.

Además de determinar si la intervención temprana con abemaciclib puede retrasar o prevenir la recurrencia clínica, los investigadores examinarán varios resultados clave. Estos incluyen la supervivencia libre de enfermedad invasiva, la supervivencia libre de recurrencia a distancia y la incidencia de eventos adversos durante todo el período de tratamiento. El estudio también medirá el "tiempo de adelanto" entre la positividad de ctDNA y la recurrencia radiológica o clínica, lo que puede proporcionar información sobre la dinámica biológica de la recaída de la enfermedad. Además, los investigadores evaluarán la eliminación de ctDNA al finalizar la terapia con abemaciclib, ya que la eliminación de ctDNA puede servir como un indicador temprano de la eficacia del tratamiento. En conjunto, se espera que estos resultados aclaren la utilidad clínica de la escalada de terapia guiada por ctDNA e informen estrategias futuras para prevenir la recurrencia en el cáncer de mama temprano.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

30

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cáncer de mama invasivo confirmado histológicamente.
  • ADNtc positivo tras la finalización del tratamiento local/sistémico definitivo.
  • Cirugía mamaria definitiva realizada; estado ganglionar axilar confirmado.
  • Enfermedad HR-positiva, HER2-negativa.
  • Estado tumoral y ganglionar que cumple los criterios de riesgo patológico predefinidos.
  • ECOG PS 0 - 1.
  • Sin cáncer de mama bilateral.
  • Recuperación adecuada del tratamiento previo y función orgánica aceptable.
  • Sin metástasis a distancia antes del registro.
  • Anticoncepción adecuada; consentimiento informado obtenido.

Criterios de exclusión:

  • Segunda neoplasia maligna activa.
  • Uso previo de inhibidores de CDK4/6.
  • Cirugía mayor reciente o infección activa.
  • Hipertensión no controlada o enfermedad cardíaca significativa.
  • Eventos tromboembólicos recientes.
  • Enfermedad pulmonar intersticial o neumonitis activa.
  • Toxicidades no recuperadas del tratamiento previo.
  • Infección activa por VIH, VHB o VHC.
  • Embarazo o lactancia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento para MRD positivo
ctDNA positivo durante el tratamiento adyuvante
Agregar abemaciclib durante 2 años con tratamiento endocrino

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de eliminación de ADNtc
Periodo de tiempo: En un plazo de 2 años
La tasa de cambio de ctDNA positivo a negativo durante el tratamiento con abemaciclib
En un plazo de 2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos
Periodo de tiempo: hasta 2 años
hasta 2 años
Supervivencia libre de enfermedad invasiva (IDFS)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 años
Una medida del tiempo transcurrido desde la inclusión en el estudio hasta que se produce cualquier recurrencia invasiva, segundo cáncer primario o muerte.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 años
Supervivencia libre de recurrencia a distancia (DRFS)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 años
El tiempo desde la inclusión en el estudio hasta el desarrollo de una recidiva metastásica a distancia o la muerte.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 años
Tiempo de espera desde la positividad del ctDNA hasta la recurrencia clínica
Periodo de tiempo: durante la finalización del estudio, un promedio de 2 años
El intervalo entre la primera detección de positividad de ADNct y la recurrencia clínica o radiológica confirmada del cáncer.
durante la finalización del estudio, un promedio de 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

10 de enero de 2026

Finalización primaria (Estimado)

30 de noviembre de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

31 de agosto de 2031

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de noviembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de diciembre de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

18 de diciembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • NCU-003-Abema
  • NCU (Otro identificador: Nagoya City University)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

solo DIP utilizados en la publicación de resultados

Marco de tiempo para compartir IPD

1 año después de la publicación.

Criterios de acceso compartido de IPD

Todo investigador

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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