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Terapia de Drenaje Linfático Manual Automatizado para Mejorar la Función Glinfática en Pacientes con AOS

23 de diciembre de 2025 actualizado por: Diego Zaquera Carvalho, Mayo Clinic

Uso de la Terapia de Drenaje Linfático Manual Automatizado para Optimizar la Función Glinfática en Pacientes con Apnea Obstructiva del Sueño: Ensayo Abierto de Prueba de Concepto

El propósito de esta investigación es investigar si la mejora del drenaje linfático sistémico mejora la función glinfática en pacientes con apnea obstructiva del sueño (AOS).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este ensayo clínico abierto de prueba de concepto, pre-post, reclutará a 12 pacientes adultos de 50 años o más con SAOS previamente tratado (≥6 meses de adherencia a CPAP). Los participantes se someterán a pruebas de biomarcadores y análisis de la arquitectura del sueño mediante rastreadores de sueño ambulatorios domiciliarios (Somfit) antes y después de un mes de intervención nocturna con AMLDT.

La importancia de este estudio radica en su potencial para descubrir un nuevo enfoque terapéutico no invasivo para mejorar el aclaramiento glinfático durante el sueño en pacientes con SAOS. Los hallazgos previstos podrían orientar futuras estrategias para mitigar el riesgo de enfermedades neurodegenerativas mediante la manipulación dirigida del sistema linfático.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

12

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad de 50 años o más
  • Diagnosticado de apnea obstructiva del sueño
  • En terapia CPAP estable, efectiva y cumplidora durante un mínimo de 6 meses
  • Dispuesto y capaz de dar consentimiento informado
  • Dispuesto y capaz de utilizar el dispositivo de drenaje linfático manual automatizado (Neuroglide) todas las noches durante 1 mes y participar en la monitorización del sueño en el hogar
  • Estable en un régimen de medicación para trastornos médicos o de salud mental comórbidos durante al menos 3 meses y sin planes de ajustar la terapia durante el ensayo

Criterios de exclusión:

  • Enfermedad renal crónica (tasa de filtración glomerular (TFG) < 60 mL/min/1,73 m² durante 3 meses o más), debido a su posible impacto en el aclaramiento de biomarcadores séricos
  • Otros trastornos primarios del sueño además de la AOS (es decir, narcolepsia, trastorno de conducta del sueño REM, insomnio crónico, síndrome de piernas inquietas), trastorno del ritmo circadiano o trabajo por turnos
  • Trastornos neurológicos crónicos (por ejemplo, esclerosis múltiple, epilepsia, trastornos neurodegenerativos, ELA), debido a su impacto en los biomarcadores. Se permiten antecedentes de cefalea (<15 días al mes) y accidente cerebrovascular (más de 6 meses antes de la inscripción)
  • Limitaciones físicas que impidan el uso del dispositivo Neuroglide (por ejemplo, incapacidad para tumbarse boca arriba debido al dolor, incapacidad para configurar el dispositivo debido a disfunción/debilidad de las extremidades)
  • Limitaciones físicas que impidan el uso o funcionamiento de Somfit, incluidas lesiones cutáneas en la frente, antecedentes de alergias adhesivas, dispositivos electrónicos implantados (por ejemplo, marcapasos) o el uso de mascarillas CPAP con soporte/barra/almohadilla para la frente (Fisher & Paykel Vitera, Fisher & Paykel Eson, ResMed Mirage Quattro, ResMed Ultra Mirage Full Face Mask, Philips Respironics ComfortGel Blue), porque la pieza frontal de la mascarilla impediría la aplicación adecuada de Somfit para la monitorización del sueño en el hogar. Dado que los algoritmos de Somfit se basan en señales fisiológicas que incluyen la frecuencia cardíaca y no se han validado en pacientes con arritmia persistente, excluiremos a pacientes con antecedentes de fibrilación auricular y alta carga de PVC para evitar estimaciones inexactas.
  • Trastornos cardiopulmonares agudos, infecciones, lesiones en/near del lugar de aplicación, sistema linfático anormal debido a cirugía previa que involucre los linfáticos o linfedema crónico, proceso inflamatorio agudo (por ejemplo, cirugía reciente de rodilla/cadera, infección del tracto respiratorio superior, cáncer no en remisión)
  • Prueba corta de estado mental de Kokmen < 34 (preocupación por deterioro cognitivo leve)
  • Incapacidad para cumplir con los procedimientos del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Intervención
Intervención a Cielo Abierto
El dispositivo AMLDT (Neuroglide) es un dispositivo médico Clase II autorizado por la FDA (K202693) para uso sin receta para el dolor. Imita el drenaje linfático manual a través de una estera neumática que realiza inflación y desinflación rítmica de forma ascendente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia en biomarcadores séricos
Periodo de tiempo: Línea base y día 31

Las muestras se procesarán y analizarán para:

  • Aβ42
  • Aβ40
  • Proporción Aβ42/Aβ40
  • Tau fosforilada 217 (p-tau-217)
  • Cadena ligera de neurofilamentos (NfL)
  • Proteína ácida fibrilar glial (GFAP)
Línea base y día 31

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencias en el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI)
Periodo de tiempo: Baseline y Día 31
Diferencias en las puntuaciones del Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI). La puntuación oscila entre 0 y 21, y las puntuaciones más altas indican una peor calidad del sueño.
Baseline y Día 31

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencias en la macroestructura y microestructura del sueño
Periodo de tiempo: Línea basal y Día 31
Evaluación de la correlación entre los cambios en la macroestructura del sueño (etapas de sueño sin movimientos oculares rápidos 1-3 [%], duración del sueño [minutos], eficiencia del sueño [%]) y la microestructura (densidad espectral de potencia de la actividad de ondas lentas [µV²/Hz]) y los cambios en los biomarcadores séricos (1-42/1-40 [ratio], pTau181 [pg/mL], cadena ligera de neurofilamentos [pg/mL] y GFAP [pg/mL]).
Línea basal y Día 31

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Diego Zaquera Carvalho, M.D., M.S., Mayo Clinic

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de noviembre de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de diciembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de diciembre de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

24 de diciembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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