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Riesgo de Neoplasia Colorrectal Avanzada Metacrónica entre Individuos con Diferentes Números de Adenomas No Avanzados Detectados Durante Colonoscopia de Cribado

11 de diciembre de 2025 actualizado por: Zhijun Bao, Fudan University

Riesgo de Neoplasia Colorrectal Avanzada Metacrónica en Individuos con Diferentes Números de Adenomas No Avanzados Detectados Durante Colonoscopia de Cribado: Un Estudio Observacional Retrospectivo

Un estudio observacional retrospectivo para evaluar el riesgo de neoplasia colorrectal avanzada metacrónica (ACRN, por sus siglas en inglés) entre individuos con diferentes números de adenomas no avanzados (NAA, por sus siglas en inglés) detectados durante una colonoscopia de cribado

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El cáncer colorrectal (CCR) es la tercera neoplasia maligna más diagnosticada en el mundo y la segunda causa principal de mortalidad relacionada con el cáncer. En los últimos años, con la creciente occidentalización de la dieta y el estilo de vida, tanto la incidencia como la prevalencia del CCR en China han aumentado drásticamente. El CCR se ha convertido en la neoplasia maligna gastrointestinal más común en el país, ocupando el segundo lugar en incidencia y el quinto en mortalidad entre todos los cánceres. La colonoscopia de cribado y los intervalos de vigilancia apropiados pueden reducir sustancialmente las muertes relacionadas con el CCR.

Las últimas directrices de 2020 del Grupo de Trabajo Multisociedad de EE.UU. (USMSTF) clasifican a los pacientes con 1-2 adenomas no avanzados (ANA), 3-4 ANA y >4 ANA como hallazgos colonoscópicos de bajo, intermedio y alto riesgo, respectivamente, y recomiendan intervalos de vigilancia de 7-10 años, 3-5 años y 3 años para estos grupos. Sin embargo, la evidencia acumulada sugiere que el riesgo de desarrollar lesiones neoplásicas colorrectales avanzadas metacrónicas (LNCA) en individuos con 3-4 ANA puede ser comparable al de aquellos con solo 1-2 ANA, lo que plantea dudas sobre la idoneidad de las recomendaciones actuales de vigilancia.

Utilizando una base de datos de endoscopia del mundo real, este estudio evalúa sistemáticamente la asociación entre diferentes recuentos de ANA y el riesgo posterior de LNCA, proporcionando evidencia para informar la optimización de los intervalos de vigilancia posteriores a la polipectomía.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

2955

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, Porcelana, 200040
        • Huadong Hospital, Fudan University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Individuos que se sometieron a su primera colonoscopia de cribado entre 2012 y 2023 en los centros de endoscopia del Hospital Huadong y del Hospital Tongji de Shanghai, y que completaron al menos una colonoscopia de vigilancia.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Colonoscopia de cribado por primera vez
  • Solo se detectaron adenomas no avanzados (sin características vellosas, sin displasia de alto grado y diámetro <10 mm) durante la colonoscopia de cribado por primera vez
  • Individuos con al menos una colonoscopia de vigilancia
  • Registro médico electrónico completo e información patológica

Criterios de exclusión:

  • Preparación intestinal inadecuada (BBPS < 6)
  • Colonoscopia de urgencia
  • Antecedentes de cáncer colorrectal
  • Información patológica incompleta o pólipos extirpados incompletamente
  • Colonoscopias de cribado realizadas por endoscopistas con una tasa dinámica de detección de adenomas baja (ADR < 15%)
  • Duración del seguimiento < 6 meses

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Individuos con <3 AAN detectados durante la colonoscopia de cribado
Individuos con <3 adenomas no avanzados detectados durante la colonoscopia de cribado
Sin intervención: cohorte observacional
Individuos con 3-4 AAN detectados durante la colonoscopia de cribado
Individuos con 3-4 adenomas no avanzados detectados durante la colonoscopia de cribado
Sin intervención: cohorte observacional
Personas con >4 NAAs detectados durante la colonoscopia de cribado
Individuos con >4 adenomas no avanzados detectados durante la colonoscopia de cribado
Sin intervención: cohorte observacional

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de Neoplasia Colorrectal Avanzada Metacrónica
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 mes
La neoplasia colorrectal avanzada metacrónica se define como adenoma avanzado (≥10 mm, componente velloso o displasia de alto grado) o cáncer colorrectal detectado en cualquier colonoscopia de seguimiento después de la colonoscopia índice basal.
Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 mes

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de Neoplasia Colorrectal Metacrónica
Periodo de tiempo: Durante la finalización del estudio, un promedio de 1 mes
La neoplasia colorrectal metacrónica se define como cualquier adenoma o cáncer colorrectal detectado en cualquier colonoscopia de seguimiento posterior a la colonoscopia índice basal.
Durante la finalización del estudio, un promedio de 1 mes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Danian Ji, M.D., Huadong Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2025

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2025

Finalización del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de noviembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de diciembre de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

24 de diciembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2025K369

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Todos los datos individuales de pacientes (DIP) recopilados

Marco de tiempo para compartir IPD

1 año después de la finalización de este estudio

Criterios de acceso compartido de IPD

Todos los investigadores pueden solicitar los datos originales al investigador principal de este estudio (Dirección de correo electrónico: arctg4@163.com)

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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