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Estudio comparativo del bloqueo del túnel subcoracoideo frente al bloqueo costoclavicular

28 de diciembre de 2025 actualizado por: Marwa Mohamed Medhat, Zagazig University

Anestesia Regional para Pacientes Ancianos Sometidos a Cirugías de la Extremidad Superior Distal: Un Estudio Comparativo Aleatorizado del Bloqueo del Túnel Subcoracoideo Versus el Bloqueo Costoclavicular

El propósito de este estudio es comparar los resultados analgésicos (tiempo hasta la primera solicitud de analgésico, cantidad total de consumo de analgésicos y puntuaciones de dolor) tras el bloqueo del túnel subcoracoideo guiado por ultrasonido o el bloqueo costoclavicular en pacientes de edad avanzada sometidos a cirugías del miembro superior distal.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

70

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Howida A Kamal, MD
  • Número de teléfono: 01225096755
  • Correo electrónico: K.Howida@yahoO.com

Ubicaciones de estudio

      • Zagazig, Egipto
        • faculty of medicine,zagazig university Egypt
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes que acepten participar en el estudio.
  • Pacientes con estado físico ASA I-II.
  • Pacientes con un índice de masa corporal (IMC) de 18,5-30 kg/m².
  • Pacientes sometidos a cirugías de la extremidad superior distal de no más de 2 horas.

Criterios de exclusión:

  • Pacientes con antecedentes de reacciones alérgicas o contraindicaciones a anestésicos locales.
  • Pacientes con comorbilidades significativas (por ejemplo, trastornos cardiovasculares, neurológicos o musculoesqueléticos graves).
  • Pacientes con insuficiencia respiratoria.
  • Pacientes con trastornos de la coagulación o que tomen fármacos que afecten la hemostasia quirúrgica.
  • Pacientes con déficits neurológicos preexistentes.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo (S)
El paciente recibirá un bloqueo del túnel subcoracoideo
La sonda se colocará con su extremo proximal hacia el punto medio clavicular y el extremo distal con un marcador hacia el vértice de la axila. Una inclinación medial de la sonda mostrará los cordones posterior y medial, mientras que una ligera inclinación lateral de la sonda mostrará el cordón lateral. Se marcará el punto de entrada de la aguja en el extremo distal de la sonda. Utilizando la técnica en plano, la aguja se avanzará en dirección caudal a cefálica. La sonda se inclinará medialmente y la aguja se avanzará para posicionar su punta sobre el cordón posterior o medial. La sonda se inclinará lateralmente. La punta de la aguja se reposicionará sobre el cordón lateral y se inyectará el anestésico local.
Comparador activo: Grupo (C)
El paciente recibirá un bloqueo costoclavicular
Las estructuras anatómicas clave se identificarán mediante ecografía: el músculo pectoral mayor, el músculo subclavio y los tres cordones del plexo braquial (lateral, medial y posterior) agrupados estrechamente lateralmente a la arteria axilar, junto con la arteria y la vena axilares. La aguja se insertará mediante la técnica en plano de lateral a medial. La punta de la aguja se avanzará a través del tejido subcutáneo y el subclavio, con el objetivo de posicionarse en el plano fascial costoclavicular entre los cordones, idealmente entre los cordones lateral y posterior y superficial al cordón medial, sin atravesar estructuras neurales mediante una estrategia multipunto, y se inyectará anestesia local.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
el tiempo de inicio del bloqueo sensorial
Periodo de tiempo: 5 minutos después del bloque
el intervalo de tiempo entre el final de la administración total del anestésico local y el bloqueo sensorial completo
5 minutos después del bloque

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tiempo de rendimiento del bloque
Periodo de tiempo: momento de realización del bloque
momento de realización del bloque
3. Tiempo de la primera analgesia de rescate (nalbufina)
Periodo de tiempo: 24 horas postoperatorias
24 horas postoperatorias
Intensidad del dolor
Periodo de tiempo: basal, una, 2, 4, 8, 12, 18, 24 y 24 horas postoperatorias
Escala numérica de 10 puntos [(0 = sin dolor, 10 = el peor dolor imaginable), 1-3: Dolor leve (molesto, fastidioso, interfiere ligeramente con las actividades de la vida diaria (AVD), 4-6: Dolor moderado (interfiere significativamente con las AVD), 7-10: Dolor intenso (incapacitante, imposibilidad de realizar las AVD)]
basal, una, 2, 4, 8, 12, 18, 24 y 24 horas postoperatorias
satisfacción del paciente
Periodo de tiempo: 24 horas postoperatorias
Se pedirá a los pacientes que califiquen el grado general de satisfacción de la analgesia utilizando una escala verbal tipo Likert de 5 puntos (1 = analgesia muy insatisfactoria, 2 = analgesia insatisfactoria, 3 = neutral, 4 = analgesia satisfactoria y 5 = analgesia muy satisfactoria).
24 horas postoperatorias
Incidencia de complicaciones del bloqueo
Periodo de tiempo: primeras 24 horas postoperatorias
formación de hematoma o parestesia o toxicidad sistémica por anestésico local.
primeras 24 horas postoperatorias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Howida A Kamal, MD, faculty of medicine,zagazig university Egypt

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de enero de 2026

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de diciembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2025

Publicado por primera vez (Estimado)

26 de diciembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • ZU-IRB#1885/7-Nov-2025

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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