Metilfenidato y Respuesta a Claves de Alcohol

Los estudios recientes han revelado un vínculo sólido entre la capacidad atencional y la resiliencia frente a la psicopatología relacionada con el estrés, en general, y frente al trastorno por consumo de alcohol (TCA) en particular. Por ejemplo, la capacidad atencional autoinformada se correlaciona con escalas de resiliencia psicológica y con un menor consumo problemático de alcohol en individuos de riesgo. Un mecanismo por el cual la atención puede relacionarse con la resiliencia en el TCA es a través de sus efectos sobre la reactividad a las señales de alcohol. La exposición a señales de alcohol puede inducir la motivación para beber alcohol en aquellos con TCA. Aprovechando las altas tasas de comorbilidad del TCA y el trastorno por déficit de atención/hiperactividad, este estudio piloto busca demostrar si la mejora experimental de la atención en individuos con consumo problemático de alcohol reduce los marcadores de gravedad de la adicción (es decir, el ansia y las respuestas de sesgo atencional a las señales de alcohol) y explorará los mecanismos neuronales y conductuales. El metilfenidato no solo mejora la atención sostenida, sino que en usuarios de cocaína y metanfetamina, se demostró previamente que reduce el ansia, el sesgo atencional y las respuestas neuronales a la visualización de señales relacionadas con las drogas. Este estudio utilizará este medicamento comúnmente recetado como una sonda farmacológica de los procesos atencionales relacionados con el trastorno por consumo de alcohol. Se hipotetiza que la mejora atencional aguda asociada al metilfenidato activará mecanismos cerebrales compensatorios que conducirán a un ansia atenuada, una reducción del sesgo atencional y respuestas neuronales moduladas a las señales de alcohol en adultos jóvenes. Se reclutarán cincuenta adultos jóvenes que reporten un consumo de alcohol de riesgo para un experimento doble ciego, controlado con placebo y de medidas repetidas para probar los efectos de una administración aguda de 20 mg de metilfenidato para aumentar la atención sobre el ansia inducida por señales de alcohol [durante la resonancia magnética funcional (fMRI)] y el sesgo atencional. Los sujetos también realizarán tareas computarizadas de atención general con estímulos no relacionados con el alcohol.