Metilfenidato e risposta agli stimoli alcolici

Studi recenti hanno rivelato un forte legame tra capacità attentiva e resilienza contro la psicopatologia legata allo stress, in generale, e contro il disturbo da uso di alcol (AUD) in particolare. Ad esempio, la capacità attentiva auto-riferita si correla con scale di resilienza psicologica e con un minore abuso di alcol in individui a rischio. Un meccanismo attraverso il quale l'attenzione può essere correlata alla resilienza nell'AUD è attraverso i suoi effetti sulla reattività agli stimoli alcolici. L'esposizione agli stimoli alcolici può indurre motivazione a bere alcol per coloro che hanno l'AUD. Sfruttando gli alti tassi di comorbidità tra AUD e disturbo da deficit di attenzione/iperattività, questo studio pilota cerca di dimostrare se il miglioramento sperimentale dell'attenzione in individui con abuso di alcol riduce i marcatori della gravità della dipendenza (cioè, il craving e le risposte di bias attentivo agli stimoli alcolici) ed esplorerà i meccanismi neurali e comportamentali. Il metilfenidato non solo migliora l'attenzione sostenuta, ma in consumatori di cocaina e metamfetamina è stato precedentemente dimostrato ridurre il craving, il bias attentivo e le risposte neurali alla visione di stimoli correlati alla droga. Questo studio utilizzerà questo farmaco comunemente prescritto come sonda farmacologica dei processi attentivi legati al disturbo da uso di alcol. Si ipotizza che il potenziamento attentivo acuto associato al metilfenidato coinvolgerà meccanismi cerebrali compensatori che porteranno ad un craving attenuato, a un ridotto bias attentivo e a risposte neurali modulate agli stimoli alcolici nei giovani adulti. Cinquanta giovani adulti che riportano un uso rischioso di alcol verranno reclutati per un esperimento in doppio cieco, controllato con placebo, all'interno dei soggetti per testare gli effetti di una somministrazione acuta di 20 mg di metilfenidato per aumentare l'attenzione sul craving alcolico indotto da stimoli [durante la risonanza magnetica funzionale (fMRI)] e sul bias attentivo. I soggetti eseguiranno anche compiti computerizzati di attenzione generale con stimoli non correlati all'alcol.