Efectos del Entrenamiento Agudo con BFR sobre el Equilibrio y la Propiocepción

Otro: Grupo de control

Otro: Entrenamiento de Ejercicio Propioceptivo

Todos los participantes realizarán el mismo protocolo de ejercicios. El protocolo se diseñó basándose en estudios de la literatura que examinan los efectos del entrenamiento de la propiocepción. El programa consiste en diversos ejercicios de equilibrio y propioceptivos realizados sobre una plataforma de equilibrio BOSU. El propósito de los ejercicios es mejorar el equilibrio estático y dinámico de los participantes, estimular el sistema sensorimotor y mejorar la estabilidad de las extremidades inferiores.

El protocolo de ejercicios incluye la siguiente secuencia: los participantes realizarán sentadillas en el BOSU (10 repeticiones), apoyo bipodal en el BOSU (60 segundos), lanzamiento y recepción de pelota con ambas piernas en el BOSU (60 segundos), apoyo unipodal en el BOSU (60 segundos) y lanzamiento y recepción de pelota con una sola pierna en el BOSU (60 segundos). A continuación, se realizarán saltos bipodales en el BOSU (10 repeticiones), saltos unipodales en el BOSU (10 repeticiones) y saltos bipodales con rotación de tronco de 90° en el BOSU (10 repeticiones). En la parte final, los participantes realizarán doble

Comparador falso: Grupo falso

Otro: Entrenamiento de Ejercicio Propioceptivo

Todos los participantes realizarán el mismo protocolo de ejercicios. El protocolo se diseñó basándose en estudios de la literatura que examinan los efectos del entrenamiento de la propiocepción. El programa consiste en diversos ejercicios de equilibrio y propioceptivos realizados sobre una plataforma de equilibrio BOSU. El propósito de los ejercicios es mejorar el equilibrio estático y dinámico de los participantes, estimular el sistema sensorimotor y mejorar la estabilidad de las extremidades inferiores.

El protocolo de ejercicios incluye la siguiente secuencia: los participantes realizarán sentadillas en el BOSU (10 repeticiones), apoyo bipodal en el BOSU (60 segundos), lanzamiento y recepción de pelota con ambas piernas en el BOSU (60 segundos), apoyo unipodal en el BOSU (60 segundos) y lanzamiento y recepción de pelota con una sola pierna en el BOSU (60 segundos). A continuación, se realizarán saltos bipodales en el BOSU (10 repeticiones), saltos unipodales en el BOSU (10 repeticiones) y saltos bipodales con rotación de tronco de 90° en el BOSU (10 repeticiones). En la parte final, los participantes realizarán doble

Otro: BFR simulado

Los participantes del grupo simulado BFR llevarán manguitos colocados proximalmente en ambos muslos. Sin embargo, no se aplicará presión para restringir el flujo sanguíneo. Los manguitos permanecerán en su lugar durante toda la sesión de ejercicio para simular la sensación de restricción del flujo sanguíneo sin inducir una oclusión real. Los participantes realizarán el mismo protocolo de ejercicio que el grupo BFR en estas condiciones.

Experimental: Grupo BFR

Otro: Entrenamiento de Ejercicio Propioceptivo

Todos los participantes realizarán el mismo protocolo de ejercicios. El protocolo se diseñó basándose en estudios de la literatura que examinan los efectos del entrenamiento de la propiocepción. El programa consiste en diversos ejercicios de equilibrio y propioceptivos realizados sobre una plataforma de equilibrio BOSU. El propósito de los ejercicios es mejorar el equilibrio estático y dinámico de los participantes, estimular el sistema sensorimotor y mejorar la estabilidad de las extremidades inferiores.

El protocolo de ejercicios incluye la siguiente secuencia: los participantes realizarán sentadillas en el BOSU (10 repeticiones), apoyo bipodal en el BOSU (60 segundos), lanzamiento y recepción de pelota con ambas piernas en el BOSU (60 segundos), apoyo unipodal en el BOSU (60 segundos) y lanzamiento y recepción de pelota con una sola pierna en el BOSU (60 segundos). A continuación, se realizarán saltos bipodales en el BOSU (10 repeticiones), saltos unipodales en el BOSU (10 repeticiones) y saltos bipodales con rotación de tronco de 90° en el BOSU (10 repeticiones). En la parte final, los participantes realizarán doble

Otro: BFR

En este grupo, se colocarán manguitos proximalmente en la extremidad para inducir la restricción del flujo sanguíneo y se aplicará una presión individualizada. Los participantes realizarán los ejercicios prescritos bajo condiciones de restricción del flujo sanguíneo. Para la aplicación de la restricción del flujo sanguíneo, se utilizará un dispositivo de Manguito de Oclusión. Tras el protocolo de calentamiento, se colocarán manguitos bilateralmente en la porción más proximal del muslo tanto en el grupo BFR como en el grupo simulado. La tensión del manguito se ajustará para permitir la inserción de dos dedos entre el manguito y la piel tanto en los bordes superior como inferior. En el grupo simulado, los manguitos no se inflarán para restringir el flujo sanguíneo, mientras que en el grupo BFR, la presión se establecerá al 80% de la presión de oclusión arterial (POA) individual. La POA se determinará en posición supina utilizando un dispositivo de ultrasonido Doppler de Manguito de Oclusión (8 MHz) aplicado a la arteria tibial posterior.

Evaluaciones de Equilibrio - Sistema de Equilibrio Performanze

Dentro del alcance de este estudio, se utilizará un dispositivo de monitorización electrónica Performanz, diseñado para analizar los grupos musculares de las extremidades inferiores que influyen en el equilibrio humano. El dispositivo funciona basándose en un método que analiza los patrones de contracción muscular mediante el seguimiento del centro de equilibrio. Utilizando este sistema, se evaluará el equilibrio estático monopodal para ambas extremidades inferiores en condiciones de ojos abiertos.

Durante la prueba, los participantes permanecerán sobre la plataforma durante 30 segundos, primero sobre el pie derecho y luego sobre el izquierdo, con la rodilla ligeramente flexionada y los brazos cruzados sobre el tronco. Las mediciones se repetirán tres veces, y el dispositivo proporcionará el promedio de los tres ensayos.

El dispositivo funciona de manera integrada con un sistema de software basado en ordenador que permite la evaluación objetiva del equilibrio. A través de este software, los investigadores podrán monitorizar las mediciones en tiempo real utilizando una tableta basada en Android o un ordenador portátil. El rendimiento del equilibrio

Evaluaciones de Equilibrio Dinámico - Prueba de Equilibrio Y

En este estudio se administrará la Prueba de Equilibrio Y (YBT) como un método de medición válido y fiable para la evaluación del equilibrio dinámico. Las mediciones se realizarán utilizando una plataforma de Prueba de Equilibrio Y. La YBT tiene como objetivo evaluar la capacidad del participante para mantener el equilibrio sobre una pierna mientras alcanza lo más lejos posible en tres direcciones: anterior, posterolateral y posteromedial, con la extremidad contralateral.

Tras la administración de la prueba, se calculará la puntuación compuesta normalizando la suma de las distancias máximas alcanzadas en las tres direcciones con respecto a la longitud de la extremidad inferior del participante. La YBT es ampliamente utilizada en la literatura como un protocolo de prueba estandarizado con validez y fiabilidad bien establecidas para evaluar la capacidad de equilibrio dinámico (Shaffer, 2013).

Propiocepción - Sentido de Posición Articular

El sentido de posición articular se define como la capacidad de percibir un ángulo articular y reproducir el mismo ángulo incluso cuando cambia la posición de la extremidad. Debido a su facilidad de aplicación en entornos clínicos, la prueba activa del sentido de posición articular se utiliza con frecuencia (Düzgün, 2011). Los participantes estarán sentados con los ojos cerrados, con la cadera flexionada a 90° y la rodilla flexionada a 120°, asegurando que las plantas de los pies estén completamente en contacto con el suelo.

Evaluación de la articulación del tobillo

El rango de movimiento de dorsiflexión del tobillo derecho e izquierdo se evaluará utilizando un inclinómetro. Durante la medición, el inclinómetro se colocará en el dorso del pie, y el tobillo del participante se posicionará pasivamente a 10° de dorsiflexión antes de volver a la posición inicial. Posteriormente, se pedirá al participante que reproduzca activamente el mismo ángulo. La prueba se repetirá tres veces para cada tobillo. El error absoluto entre el ángulo objetivo (10°) y el ángulo reproducido

Prueba de Salto de Una Pierna

Dentro del alcance de este estudio, se aplicará un protocolo de prueba de salto a una sola pierna para evaluar el rendimiento funcional. Antes de la prueba, se preparará el área de evaluación y se fijará una cinta métrica de 3 metros al suelo. Durante la prueba, los participantes se colocarán en el punto de inicio de la cinta sobre una pierna, con los brazos a los lados y en posición de sentadilla.

Se indicará a los participantes que salten hacia adelante lo más lejos posible y aterricen sobre la misma pierna, manteniendo el equilibrio al aterrizar. Para que un intento sea considerado válido:

El pie no evaluado no debe tocar el suelo, y no se deben realizar saltos adicionales para recuperar el equilibrio después del aterrizaje. La medición se tomará desde el punto de inicio hasta la posición del talón en la cinta métrica. Cada participante tendrá permitido tres intentos, y el mejor rendimiento se incluirá en el análisis (Hadadi, 2020).

Nivel de Actividad Física

Los niveles de actividad física de los participantes se evaluarán utilizando el Cuestionario Internacional de Actividad Física - Forma Corta (IPAQ-SF). El IPAQ-SF es un cuestionario de autoinforme válido y fiable desarrollado para determinar los niveles de actividad física de los individuos durante los siete días anteriores (Craig et al., 2003). El cuestionario evalúa la actividad física en tres categorías principales: actividades de intensidad vigorosa, actividades de intensidad moderada y duración de la caminata. Los participantes informan el tiempo dedicado a estas actividades en minutos por día, a partir de lo cual se determinan sus niveles de actividad física. Los datos se analizarán utilizando el equivalente metabólico de la tarea (MET) por minuto por semana, y los participantes se clasificarán en niveles de actividad física bajos, moderados o altos.

El método de puntuación del IPAQ-SF se calcula de la siguiente manera:

Actividad física de intensidad vigorosa: 8,0 MET × minutos × días

Actividad física de intensidad moderada: 4,0 MET × minutos × días

Caminar: 3,3 MET × minutos × días

Puntuación del Esfuerzo Percibido

Para evaluar el nivel de esfuerzo físico percibido por los participantes durante el ejercicio, se medirá la calificación del esfuerzo percibido. El esfuerzo percibido es una medida psicofisiológica que permite a las personas expresar subjetivamente el nivel de fatiga y esfuerzo experimentado durante la actividad física (Borg, 1998). Se pedirá a los participantes que califiquen su esfuerzo percibido utilizando una escala de 10 puntos, donde 0 indica ningún esfuerzo percibido y 10 representa el esfuerzo percibido máximo.