Akutte BFR-træningseffekter på balance og proprioception

Andet: Kontrolgruppe

Andet: Propriocektiv Træning

Alle deltagere vil udføre den samme træningsprotokol. Protokollen blev designet på baggrund af studier i litteraturen, der undersøger effekterne af proprioceptionstræning. Programmet består af forskellige balance- og proprioceptive øvelser udført på en BOSU-balanceplatform. Formålet med øvelserne er at forbedre deltagernes statiske og dynamiske balance, stimulere det sensomotoriske system og forbedre stabiliteten i nedre ekstremiteter.

Træningsprotokollen inkluderer følgende sekvens: deltagere vil udføre squats på BOSU'en (10 gentagelser), dobbeltbensstående på BOSU'en (60 sekunder), boldkast og fangst med begge ben på BOSU'en (60 sekunder), enkeltbensstående på BOSU'en (60 sekunder) og enkeltbens boldkast og fangst på BOSU'en (60 sekunder). Derefter følger dobbeltbenshop på BOSU'en (10 gentagelser), enkeltbenshop på BOSU'en (10 gentagelser) og dobbeltbenshop med 90° overkropsrotation på BOSU'en (10 gentagelser). I den sidste del vil deltagere udføre dobbelt

Sham-komparator: Sham Group

Andet: Propriocektiv Træning

Alle deltagere vil udføre den samme træningsprotokol. Protokollen blev designet på baggrund af studier i litteraturen, der undersøger effekterne af proprioceptionstræning. Programmet består af forskellige balance- og proprioceptive øvelser udført på en BOSU-balanceplatform. Formålet med øvelserne er at forbedre deltagernes statiske og dynamiske balance, stimulere det sensomotoriske system og forbedre stabiliteten i nedre ekstremiteter.

Træningsprotokollen inkluderer følgende sekvens: deltagere vil udføre squats på BOSU'en (10 gentagelser), dobbeltbensstående på BOSU'en (60 sekunder), boldkast og fangst med begge ben på BOSU'en (60 sekunder), enkeltbensstående på BOSU'en (60 sekunder) og enkeltbens boldkast og fangst på BOSU'en (60 sekunder). Derefter følger dobbeltbenshop på BOSU'en (10 gentagelser), enkeltbenshop på BOSU'en (10 gentagelser) og dobbeltbenshop med 90° overkropsrotation på BOSU'en (10 gentagelser). I den sidste del vil deltagere udføre dobbelt

Andet: sham BFR

Deltagere i sham BFR-gruppen vil bære manchetter placeret proximalt på begge lår.
Dog vil der ikke blive påført noget tryk for at begrænse blodgennemstrømningen.
Manchetterne vil forblive på plads gennem hele træningssessionen for at simulere følelsen af blodgennemstrømningsbegrænsning uden at forårsage faktisk okklusion.
Deltagerne vil udføre den samme træningsprotokol som BFR-gruppen under disse forhold.

Eksperimentel: BFR Group

Andet: Propriocektiv Træning

Alle deltagere vil udføre den samme træningsprotokol. Protokollen blev designet på baggrund af studier i litteraturen, der undersøger effekterne af proprioceptionstræning. Programmet består af forskellige balance- og proprioceptive øvelser udført på en BOSU-balanceplatform. Formålet med øvelserne er at forbedre deltagernes statiske og dynamiske balance, stimulere det sensomotoriske system og forbedre stabiliteten i nedre ekstremiteter.

Træningsprotokollen inkluderer følgende sekvens: deltagere vil udføre squats på BOSU'en (10 gentagelser), dobbeltbensstående på BOSU'en (60 sekunder), boldkast og fangst med begge ben på BOSU'en (60 sekunder), enkeltbensstående på BOSU'en (60 sekunder) og enkeltbens boldkast og fangst på BOSU'en (60 sekunder). Derefter følger dobbeltbenshop på BOSU'en (10 gentagelser), enkeltbenshop på BOSU'en (10 gentagelser) og dobbeltbenshop med 90° overkropsrotation på BOSU'en (10 gentagelser). I den sidste del vil deltagere udføre dobbelt

Andet: BFR

I denne gruppe vil deltagerne få placeret manchetter proximalt på lemmet for at inducere blodstrømsrestriktion, og der vil blive anvendt individuel tryk. Deltagerne vil udføre de foreskrevne øvelser under blodstrømsrestriktionsbetingelser. Til blodstrømsrestriktionsapplikationen vil der blive brugt en Okklusionsmanchet-enhed. Efter opvarmningsprotokollen vil manchetter blive placeret bilateral på den mest proximale del af låret i både BFR- og sham-grupperne. Manchettens stramhed vil blive justeret, så der kan indsættes to fingre mellem manchetten og huden på både den øvre og nedre kant. I sham-gruppen vil manchetterne ikke blive oppustet for at begrænse blodstrømmen, mens der i BFR-gruppen vil blive indstillet et tryk på 80% af den enkeltes arterielle okklusionstryk (AOP). AOP vil blive bestemt i liggende stilling ved hjælp af en Okklusionsmanchet Doppler-ultralydsenhed (8 MHz) anvendt på arteria tibialis posterior.

Balancevurderinger - Performanze Balance System

Inden for denne undersøgelses rammer vil der blive anvendt et Performanz elektronisk overvågningsapparat, designet til at analysere de nedre ekstremitets muskelgrupper, der påvirker menneskelig balance. Apparatet fungerer baseret på en metode, der analyserer muskelkontraktionsmønstre ved at spore balancepunktet. Ved hjælp af dette system vil statisk enkeltbensbalance blive vurderet for begge nedre ekstremiteter under øjne-åbne forhold.

Under testen vil deltagerne stå på platformen i 30 sekunder, først på højre fod og derefter på venstre fod, med knæet let bøjet og armene krydset over overkroppen. Målinger vil blive gentaget tre gange, og apparatet vil give gennemsnittet af de tre forsøg.

Apparatet fungerer integreret med et computerbaseret softwaresystem, der muliggør den objektive vurdering af balance. Gennem denne software vil forskere kunne overvåge målingerne i realtid ved hjælp af en Android-baseret tablet eller en bærbar computer. Balance performance

Dynamisk Balancevurdering - Y Balance Test

Y Balance Test (YBT) vil blive administreret i denne undersøgelse som en valid og pålidelig målemetode til vurdering af dynamisk balance. Målinger vil blive udført ved hjælp af en Y Balance Test-platform. YBT har til formål at vurdere deltagerens evne til at opretholde balancen på et ben, mens de når så langt som muligt i tre retninger - anterior, posterolateral og posteromedial - med den kontralaterale ekstremitet.

Efter testadministration vil den sammensatte score blive beregnet ved at normalisere summen af de maksimale rækkevidder i de tre retninger til deltagerens underkropslængde. YBT er bredt anvendt i litteraturen som en standardiseret testprotokol med veletableret validitet og pålidelighed til evaluering af dynamisk balancekapacitet (Shaffer, 2013).

Proprioception - Ledposition Sans

Ledpositionssans defineres som evnen til at opfatte en ledvinkel og at reproducere den samme vinkel, selv når ekstremitetens position ændres. På grund af sin anvendelsesvenlighed i kliniske omgivelser anvendes den aktive ledpositionssans-test ofte (Düzgün, 2011). Deltagerne vil sidde med lukkede øjne, med hoften flekteret til 90° og knæet flekteret til 120°, hvilket sikrer, at fodsålene er fuldt i kontakt med jorden.

Ankelledvurdering

Højre og venstre ankelleddorsalfleksions bevægelighed vil blive vurderet ved hjælp af et inklinometer. Under målingen vil inklinometeret placeres på fodsryggen, og deltagerens ankel vil passivt positionsindstilles til 10° dorsalfleksion, før den returneres til startpositionen. Derefter vil deltageren blive bedt om aktivt at reproducere den samme vinkel. Testen vil blive gentaget tre gange for hver ankel. Den absolutte fejl mellem målvinklen (10°) og den reproducerede vinkel

Single Leg Hop Test

Inden for rammerne af denne undersøgelse vil en single-leg hop testprotokol blive anvendt til at vurdere funktionel præstation. Før testen vil testområdet blive forberedt, og et 3-meter målebånd vil blive fastgjort til gulvet. Under testen vil deltagerne stå ved startpunktet på målebåndet på et ben, med deres arme ved siden af sig og i en squatposition.

Deltagerne vil blive instrueret i at hoppe fremad så langt som muligt og lande på samme ben, mens de opretholder balancen ved landing. For at et forsøg skal betragtes som gyldigt:

Den ikke-testede fod må ikke røre jorden, og ingen yderligere hop bør udføres for at genvinde balancen efter landing. Målingen vil blive taget fra startpunktet til hælpositionen på målebåndet. Hver deltager vil få lov til tre forsøg, og den bedste præstation vil blive inkluderet i analysen (Hadadi, 2020).

Fysisk aktivitetsniveau

Deltagernes fysiske aktivitetsniveau vil blive vurderet ved hjælp af International Physical Activity Questionnaire - Short Form (IPAQ-SF). IPAQ-SF er et validt og pålideligt selvrapporteringsspørgeskema udviklet til at bestemme individers fysiske aktivitetsniveau over de foregående syv dage (Craig et al., 2003). Spørgeskemaet vurderer fysisk aktivitet i tre hovedkategorier: hårdintensitetsaktiviteter, moderatintensitetsaktiviteter og gangvarighed. Deltagerne rapporterer tiden brugt på disse aktiviteter i minutter pr. dag, hvorpå deres fysiske aktivitetsniveau bestemmes. Dataene vil blive analyseret ved hjælp af Metabolic Equivalent of Task (MET)-minutter pr. uge, og deltagerne vil blive klassificeret i lavt, moderat eller højt fysisk aktivitetsniveau.

IPAQ-SF-scoringsmetoden beregnes som følger:

Hårdintensitets fysisk aktivitet: 8,0 MET × minutter × dage

Moderatintensitets fysisk aktivitet: 4,0 MET × minutter × dage

Gang: 3,3 MET × minutter × dage

Vurdering af opfattet anstrengelse

For at vurdere niveauet af fysisk anstrengelse, som deltagerne oplever under træning, vil vurderingen af oplevet anstrengelse blive målt. Oplevet anstrengelse er en psykofysiologisk måling, der giver enkeltpersoner mulighed for subjektivt at udtrykke niveauet af træthed og indsats, der opleves under fysisk aktivitet (Borg, 1998). Deltagerne vil blive bedt om at vurdere deres oplevede anstrengelse ved hjælp af en 10-punkts skala, hvor 0 angiver ingen oplevet anstrengelse og 10 repræsenterer maksimal oplevet anstrengelse.