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Efectividad de los enjuagues bucales de hierbas frente a los de clorhexidina en la mejora de la salud oral en escolares

8 de enero de 2026 actualizado por: Mansoura University

La Efectividad de Dos Enjuagues Bucales Herbales Versus Clorhexidina en la Salud Oral Entre un Grupo de Niños Escolares

La placa dental y la gingivitis son problemas comunes de salud bucal entre los niños en edad escolar. El control mecánico de la placa, como el cepillado de dientes, es esencial pero puede ser insuficiente para mantener una higiene bucal óptima. El enjuague bucal de clorhexidina se considera el agente químico de control de placa de referencia; sin embargo, su uso a largo plazo está limitado por efectos secundarios como la tinción dental y la alteración del gusto. En los últimos años, los enjuagues bucales herbales han ganado atención como alternativas naturales con menos efectos adversos.

Este ensayo clínico aleatorizado y simple ciego se realizó para evaluar la efectividad de dos enjuagues bucales herbales - extracto de cáscara de granada y extracto de neem - en comparación con un enjuague bucal de clorhexidina al 0,2% en la salud bucal de niños en edad escolar de 8 a 12 años en la ciudad de Mansoura, Egipto. Un total de 156 participantes se dividieron en tres grupos según el tipo de enjuague bucal utilizado. El índice de placa, el índice gingival y los niveles de Streptococcus mutans en saliva se evaluaron al inicio y después de tres semanas.

El estudio tuvo como objetivo determinar si los enjuagues bucales herbales podrían proporcionar beneficios comparables a la clorhexidina en la reducción de placa, gingivitis y carga bacteriana, ofreciendo al mismo tiempo mayor seguridad y cumplimiento en niños.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La placa dental es una biopelícula compuesta por comunidades microbianas que desempeñan un papel central en el desarrollo de la gingivitis y las caries dentales. La gingivitis es una de las enfermedades bucales más prevalentes entre los niños, a menudo resultado de la interacción entre la acumulación bacteriana y los factores del huésped. Aunque el control mecánico de la placa mediante el cepillado dental es la principal medida preventiva, su eficacia depende de la habilidad manual y la motivación, especialmente en los niños. Por lo tanto, se recomienda el control químico de la placa mediante enjuagues bucales antimicrobianos como complemento.

La clorhexidina (CHX) se considera el agente químico "estándar de oro" para controlar la placa y la inflamación gingival debido a su actividad antimicrobiana de amplio espectro y su sustantividad. Sin embargo, su uso a largo plazo está asociado con efectos secundarios como tinción dental, alteración del gusto y sensación de ardor, lo que puede afectar el cumplimiento. Estas limitaciones han fomentado la búsqueda de alternativas naturales con menos efectos adversos y buena aceptabilidad, especialmente para uso pediátrico.

Este ensayo clínico evaluó la eficacia de dos enjuagues bucales herbales - extracto de cáscara de granada (Punica granatum Linn.) y extracto de neem (Azadirachta indica) - en comparación con el enjuague bucal de clorhexidina al 0,2% sobre la salud bucal de escolares en la ciudad de Mansoura, Egipto. Se adoptó un diseño de ensayo clínico aleatorizado, ciego simple y de grupos paralelos. Se incluyó un total de 156 niños de 8 a 12 años con un índice de placa ≥1, asignados aleatoriamente a uno de tres grupos: Grupo I (clorhexidina), Grupo II (extracto de cáscara de granada) y Grupo III (extracto de neem). Cada participante utilizó 5 ml del enjuague bucal asignado dos veces al día durante tres semanas bajo supervisión parental.

Se midieron el índice de placa (Silness y Loe), el índice gingival (Loe y Silness) y los niveles de Streptococcus mutans salival al inicio y después de tres semanas. El cumplimiento se monitorizó semanalmente. Los datos se analizaron utilizando SPSS versión 24 con un nivel de significación de 0,05.

El estudio tuvo como objetivo evaluar si los enjuagues bucales de cáscara de granada y neem podrían producir reducciones de placa, gingivales y microbianas comparables a las de la clorhexidina, al tiempo que ofrecen una mayor seguridad y aceptabilidad por parte del paciente. Se espera que los hallazgos de este ensayo respalden el uso potencial de los enjuagues bucales herbales como alternativas eficaces y naturales para mantener la higiene bucal en los niños.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

156

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Dakahlia Governorate
      • Al Mansurah, Dakahlia Governorate, Egipto, 35516
        • Faculty of Dentistry,Mansoura university

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 1. Niños de 8 a 12 años (grupo de edad común para la gingivitis). 2. Participantes de ambos sexos. 3. Índice de placa ≥ 1 según el índice de Silness y Loe. 4. Hábito de cepillado regular (una vez al día). 5. Consentimiento de los padres obtenido antes de la participación.

Criterios de exclusión:

- 1. Niños con enfermedades o condiciones sistémicas que afecten el flujo salival. 2. Niños con historial de uso de antibióticos en el último mes antes del estudio.

3. Aquellos con alergia o intolerancia conocida a cualquier ingrediente del enjuague bucal. 4. Niños que actualmente utilizan cualquier otro enjuague bucal o antiséptico oral.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de Enjuague Bucal con Clorhexidina
Los participantes utilizaron enjuague bucal de clorhexidina al 0,2%. Cada niño se enjuagó con 5 ml dos veces al día (después del desayuno y antes de acostarse) durante 30 segundos bajo supervisión parental durante tres semanas. Este grupo sirvió como control de referencia para evaluar la eficacia de los enjuagues bucales herbales.
Enjuague bucal de digluconato de clorhexidina al 0,2% disponible comercialmente utilizado como control estándar de oro. Los participantes se enjuagaron con 5 ml dos veces al día (después del desayuno y antes de acostarse) durante 30 segundos bajo supervisión parental durante tres semanas. Utilizado para comparar la efectividad antimicrobiana y antiplaca con enjuagues bucales herbales.
Otros nombres:
  • CHX
  • Enjuague bucal con CHX al 0.2%
Experimental: Grupo de Enjuague Bucal con Extracto de Cáscara de Granada
Los participantes utilizaron un enjuague bucal de extracto de cáscara de granada (Punica granatum Linn.), preparado en la empresa Nanogate. Cada niño se enjuagó con 5 ml dos veces al día (después del desayuno y antes de acostarse) durante 30 segundos bajo supervisión de los padres durante tres semanas. El propósito fue evaluar sus efectos antimicrobianos naturales y anti-gingivitis en comparación con la clorhexidina.
Enjuague bucal que contiene extracto de cáscara de granada (Punica granatum Linn.), preparado en la empresa Nanogate. Los participantes se enjuagaron con 5 ml dos veces al día durante 30 segundos durante tres semanas bajo supervisión parental. La intervención tuvo como objetivo evaluar los efectos antiinflamatorios y antimicrobianos naturales de la granada sobre la placa, la gingivitis y los niveles de Streptococcus mutans
Otros nombres:
  • Enjuague Bucal con EPP
  • Enjuague Bucal de Punica granatum
Experimental: Grupo de Enjuague Bucal con Extracto de Neem
Los participantes utilizaron un enjuague bucal de extracto de neem (Azadirachta indica), preparado en la empresa Nanogate. Cada niño se enjuagó con 5 ml dos veces al día (después del desayuno y antes de acostarse) durante 30 segundos bajo supervisión de los padres durante tres semanas. Este grupo fue diseñado para evaluar los posibles efectos antimicrobianos y reductores de placa del neem en comparación con los enjuagues bucales de clorhexidina y granada.
Enjuague bucal que contiene extracto de neem (Azadirachta indica), preparado en la empresa Nanogate. Los participantes se enjuagaron con 5 ml dos veces al día durante 30 segundos durante tres semanas bajo supervisión parental. La intervención fue diseñada para evaluar las propiedades antibacterianas y reductoras de placa del neem en comparación con enjuagues bucales de clorhexidina y granada.
Otros nombres:
  • Enjuague Bucal de Azadirachta indica
  • Enjuague Bucal Herbal de Neem

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de Placa (Silness & Löe)
Periodo de tiempo: baseline, 1 semana, 2 semanas, 3 semanas
Medida de resultado: Cambio medio en la puntuación del Índice de Placa (Silness & Loe) desde el inicio hasta las 3 semanas.
baseline, 1 semana, 2 semanas, 3 semanas
Índice Gingival (Löe & Silness)
Periodo de tiempo: baseline, 1 semana, 2 semanas, 3 semanas
Cambio medio en la puntuación del Índice Gingival (Löe & Silness) desde el inicio hasta las 3 semanas.
baseline, 1 semana, 2 semanas, 3 semanas
Nivel de Streptococcus mutans salival
Periodo de tiempo: Línea base y 3 semanas después del inicio de la intervención
Cambio en el recuento de Streptococcus mutans salival (UFC/ml) desde el inicio hasta las 3 semanas
Línea base y 3 semanas después del inicio de la intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Rabab I Salama, professor, Faculty of Dentistry,Mansoura university

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de marzo de 2023

Finalización primaria (Actual)

7 de junio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

7 de noviembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de diciembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de diciembre de 2025

Publicado por primera vez (Estimado)

30 de diciembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de enero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de enero de 2026

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

los datos de los participantes individuales no se compartirán porque el estudio involucra a niños y contiene información sanitaria sensible. Solo se publicarán los resultados agregados.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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