Effektiviteten af urtemundskylninger versus klorhexidinmundskylninger til forbedring af mundsundhed hos skolebørn

Dental plaque er en biofilm sammensat af mikrobielle samfund, der spiller en central rolle i udviklingen af gingivitis og tandråd. Gingivitis er en af de mest udbredte mundsygdomme blandt børn, ofte forårsaget af interaktionen mellem bakterieakkumulering og værtsfaktorer. Selvom mekanisk plaque-kontrol gennem tandbørstning er den primære forebyggende foranstaltning, afhænger dens effektivitet af manuel dygtighed og motivation, især hos børn. Kemisk plaque-kontrol ved brug af antimikrobielle mundskyllevæsker anbefales derfor som et supplement.

Chlorhexidin (CHX) betragtes som den "guldstandard" kemiske agent til at kontrollere plaque og gingival inflammation på grund af dens bredspektrede antimikrobielle aktivitet og substantivitet. Imidlertid er dens langvarige brug forbundet med bivirkninger såsom tandpletter, ændret smag og brændende fornemmelser, hvilket kan påvirke compliance. Disse begrænsninger har opmuntret søgningen efter naturlige alternativer med færre bivirkninger og god acceptabilitet, især til brug hos børn.

Denne kliniske undersøgelse evaluerede effektiviteten af to urtemundskyllevæsker - granatæbleskalleekstrakt (Punica granatum Linn.) og neem-ekstrakt (Azadirachta indica) - sammenlignet med 0,2% chlorhexidin mundskyllevæske på mundsundheden blandt skolebørn i Mansoura City, Egypten. Der blev anvendt et randomiseret, enkeltblindet, parallelgruppe klinisk forsøgsdesign. I alt 156 børn i alderen 8-12 år med en plaque-indeks ≥1 blev inkluderet og tilfældigt tildelt en af tre grupper: Gruppe I (chlorhexidin), Gruppe II (granatæbleskalleekstrakt) og Gruppe III (neem-ekstrakt). Hver deltager brugte 5 ml af den tildelte mundskyllevæske to gange dagligt i tre uger under forældreopsyn.

Plaque-indeks (Silness og Løe), gingival indeks (Løe og Silness) og salivariske Streptococcus mutans-niveauer blev målt ved baseline og efter tre uger. Compliance blev overvåget ugentligt. Data blev analyseret ved hjælp af SPSS version 24 med et signifikansniveau på 0,05.

Studiets mål var at vurdere, om granatæbleskalle- og neem-mundskyllevæsker kunne frembringe plaque-, gingival- og mikrobielle reduktioner sammenlignelige med dem af chlorhexidin, samtidig med at de giver forbedret sikkerhed og patientacceptabilitet. Resultater fra denne undersøgelse forventes at understøtte den potentielle anvendelse af urtemundskyllevæsker som effektive og naturlige alternativer til at opretholde mundhygiejne hos børn.