- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07311928
HELIOS: Iluminación del Embrión Humano para Mejorar el Desarrollo (HELIOS)
HELIOS: Iluminación de Embriones Humanos para Mejorar el Desarrollo
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El desarrollo embrionario depende en gran medida de la energía, y la función mitocondrial deteriorada es un signo bien establecido del envejecimiento reproductivo. A medida que las mujeres envejecen, las especies reactivas de oxígeno (ROS) se acumulan y causan daño en el ADN mitocondrial (ADNmt), lo que conduce a una fosforilación oxidativa reducida, agotamiento de ATP (Adenosina 5'-trifosfato) y detención del desarrollo de los embriones. Mejorar la función mitocondrial representa una estrategia prometedora para mejorar la calidad del embrión, particularmente en mujeres de edad materna avanzada.
La fotobiomodulación (PBM), también conocida como terapia de luz de bajo nivel (LLLT), implica la aplicación de luz roja o infrarroja cercana (NIR) de baja intensidad para modular la actividad mitocondrial. La luz NIR activa específicamente el citocromo c oxidasa, lo que conduce a una mayor producción de ATP, reducción del estrés oxidativo y mejora de la resiliencia celular. Numerosos estudios preclínicos, incluyendo mitocondrias aisladas, cultivos celulares y modelos animales in vivo, han confirmado la seguridad y eficacia de la luz NIR en la restauración de la función mitocondrial sin inducir daño en el ADN o anomalías cromosómicas.
Los investigadores realizaron previamente estudios de laboratorio aprobados por el IRB utilizando embriones de ratón y humanos donados, demostrando que una breve exposición a PBM mejoró la formación de blastocistos sin afectar negativamente el estado cromosómico.
El estudio actual se basa en este trabajo fundamental para evaluar el impacto clínico de PBM durante el cultivo de embriones en FIV. En un diseño aleatorizado, ciego, de embriones hermanos, los investigadores probarán si PBM mejora la formación de blastocistos, la calidad del embrión y los resultados del embarazo en participantes que se someten a FIV o ICSI (inyección intracitoplasmática de espermatozoides) con PGT-A (prueba genética preimplantacional para aneuploidías) utilizando sus propios ovocitos autólogos.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10019
- Columbia University Fertility Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Mujeres de entre 18 y 48 años en el momento del ciclo de FIV/ICSI
- Sometidas a cultivo de blastocistos y PGT-A
- Uso de ovocitos propios
- Disponer de al menos dos óvulos fertilizados para la aleatorización
- Consentimiento para la aleatorización a nivel de embrión
- Plan de transferir un embrión euploide en un plazo de 6 meses
Criterios de exclusión:
- Uso de óvulos de donante
- Anomalías uterinas o genéticas conocidas
- Rechazo de la aleatorización o solicitud de manipulación no estándar
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Sin intervención: Sin fotobiomodulación
Los participantes recibirán el mismo tratamiento (ciclo de FIV/ICSI con PGT-A).
Los embriones resultantes de cada participante se aleatorizarán para no recibir PBM.
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Experimental: Fotomodulación
Los participantes recibirán el mismo tratamiento (ciclo de FIV/ICSI con PGT-A).
Los embriones resultantes de cada participante se asignarán al azar para recibir PBM.
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La fotobiomodulación (PBM), también conocida como terapia de luz de bajo nivel (LLLT), implica la aplicación de luz roja o infrarroja cercana (NIR) de baja intensidad para modular la actividad mitocondrial.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de blastocistos utilizables
Periodo de tiempo: Siete días después de la extracción de óvulos
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Los blastocistos utilizables se definen como blastocistos que pueden ser biopsiados y congelados en el día 5, 6 o 7 de desarrollo para la prueba de PGT-A (prueba genética preimplantacional para aneuploidías).
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Siete días después de la extracción de óvulos
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tiempo hasta la fase de 2 células
Periodo de tiempo: Hasta siete días después de la extracción de óvulos
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Tiempo (horas) para que el embrión alcance la etapa de 2 células desde la inseminación/ICSI evaluado por embriología mediante imágenes de lapso de tiempo.
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Hasta siete días después de la extracción de óvulos
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Tiempo hasta la etapa de 3 células
Periodo de tiempo: Hasta siete días después de la extracción de óvulos
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Tiempo (horas) que tarda el embrión en alcanzar la etapa de 3 células desde la inseminación/ICSI, evaluado mediante embriología usando imágenes time-lapse.
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Hasta siete días después de la extracción de óvulos
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Tiempo hasta la etapa de 6 células
Periodo de tiempo: Hasta siete días después de la extracción de óvulos
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Tiempo (horas) para que el embrión alcance la etapa de 6 células desde la inseminación/ICSI, evaluado por embriología mediante imágenes de lapso de tiempo.
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Hasta siete días después de la extracción de óvulos
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Tiempo hasta el estadio de 8 células
Periodo de tiempo: Hasta siete días después de la extracción de óvulos
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Tiempo (horas) para que el embrión alcance la etapa de 8 células desde la inseminación/ICSI, evaluado por embriología mediante imágenes de lapso de tiempo.
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Hasta siete días después de la extracción de óvulos
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Tiempo hasta mórula
Periodo de tiempo: Hasta siete días después de la extracción de óvulos
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Tiempo (horas) para que el embrión alcance la etapa de mórula desde la inseminación/ICSI evaluado por embriología mediante imágenes de lapso de tiempo.
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Hasta siete días después de la extracción de óvulos
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Tiempo hasta el inicio de la blastulación
Periodo de tiempo: Hasta siete días después de la extracción de óvulos
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Tiempo (horas) para que el embrión inicie la blastulación desde la inseminación/ICSI evaluado por embriología mediante imagen de lapso de tiempo.
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Hasta siete días después de la extracción de óvulos
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Tiempo hasta blastocisto
Periodo de tiempo: Hasta siete días después de la extracción de óvulos
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Tiempo (horas) para que el embrión alcance la etapa de blastocisto desde la inseminación/ICSI evaluado mediante embriología utilizando imágenes de lapso de tiempo.
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Hasta siete días después de la extracción de óvulos
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Tiempo hasta la eclosión del blastocisto
Periodo de tiempo: Hasta siete días después de la extracción de óvulos
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Tiempo (horas) para que el embrión alcance la etapa de blastocisto en eclosión desde la inseminación/ICSI evaluado por embriología mediante imágenes de lapso de tiempo.
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Hasta siete días después de la extracción de óvulos
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Número de blastocistos de buena calidad según la definición del sistema de clasificación de Gardner
Periodo de tiempo: Hasta siete días después de la extracción de óvulos
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La calidad final del blastocisto en el momento de la criopreservación (día 5, 6 o 7) se evaluará utilizando el sistema de clasificación de Gardner, que consta de tres parámetros: estado de expansión y eclosión (clasificado de 1 a 6), masa celular interna (clasificada de A a D) y trofoectodermo (clasificado de A a D).
Un blastocisto de buena calidad se definirá como un blastocisto de grado 3BB o superior.
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Hasta siete días después de la extracción de óvulos
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Tasa de Euploidía
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días posteriores a la extracción de óvulos
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El estado de ploidía cromosómica de los blastocistos criopreservados se evalúa como la presencia de dos copias de cada autosoma y el complemento esperado de cromosomas sexuales.
La tasa de euploidía se define como el número de blastocistos criopreservados que tienen el número correcto de cromosomas dividido por el número total de blastocistos criopreservados. |
Dentro de los 30 días posteriores a la extracción de óvulos
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Proporción de Embrión Seleccionado para Transferencia
Periodo de tiempo: Dentro de 1 año posterior a la extracción de óvulos
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En los casos en los que no se indique preferencia por el sexo del embrión, se informará de la proporción de ciclos en los que el embrión seleccionado para la transferencia pertenece al grupo tratado con PBM frente al grupo de control.
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Dentro de 1 año posterior a la extracción de óvulos
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Tasa de implantación
Periodo de tiempo: En un plazo de 1 año tras la extracción de óvulos
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La tasa de implantación se define como el número de ciclos con beta hCG (gonadotropina coriónica humana) positiva nueve días o más después de la transferencia de embriones congelados dividido por el número total de ciclos de transferencia de embriones congelados.
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En un plazo de 1 año tras la extracción de óvulos
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Tasa de embarazo clínico
Periodo de tiempo: Dentro de 1 año después de la extracción de óvulos
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La tasa de embarazo clínico se define como el número de ciclos con presencia de un saco gestacional visualizado en ecografía transvaginal dividido por el número total de ciclos de transferencia de embriones congelados.
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Dentro de 1 año después de la extracción de óvulos
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Tasa de aborto espontáneo
Periodo de tiempo: Dentro de 1 año de la extracción de óvulos
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La tasa de aborto espontáneo se define como el número de ciclos con pérdidas de embarazo clínico dividido por el número de ciclos que tuvieron hCG positivos después de la transferencia de embriones congelados.
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Dentro de 1 año de la extracción de óvulos
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Tasa de Nacidos Vivos
Periodo de tiempo: Hasta dos años después de la extracción de óvulos
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La tasa de nacidos vivos se define como el número de ciclos con un bebé nacido vivo después de 24 semanas de gestación dividido por el número total de ciclos de transferencia de embriones congelados.
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Hasta dos años después de la extracción de óvulos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Samuel Zev Williams, MD, PhD, Columbia University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- AAAV9656
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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