- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07311928
HELIOS: Osvětlování lidských embryí pro zlepšení vývoje (HELIOS)
HELIOS: Osvětlení lidského embrya pro zlepšení vývoje
Přehled studie
Detailní popis
Vývoj embrya je vysoce závislý na energii a narušená mitochondriální funkce je dobře známým znakem reprodukčního stárnutí. S věkem žen se hromadí reaktivní formy kyslíku (ROS) a způsobují poškození mitochondriální DNA (mtDNA), což vede ke snížené oxidativní fosforylaci, vyčerpání ATP (adenosintrifosfátu) a vývojovému zastavení embryí. Zlepšení mitochondriální funkce představuje slibnou strategii ke zlepšení kvality embryí, zejména u žen pokročilého mateřského věku.
Fotobiomodulace (PBM), známá také jako nízkointenzivní světelná terapie (LLLT), zahrnuje aplikaci nízkointenzivního červeného nebo blízkého infračerveného (NIR) světla k modulaci mitochondriální aktivity. NIR světlo specificky aktivuje cytochrom c oxidázu, což vede ke zvýšené produkci ATP, sníženému oxidačnímu stresu a zlepšené buněčné odolnosti. Četné preklinické studie, včetně izolovaných mitochondrií, buněčných kultur a in vivo zvířecích modelů, potvrdily bezpečnost a účinnost NIR světla při obnově mitochondriální funkce bez vyvolání poškození DNA nebo chromozomálních abnormalit.
Výzkumníci dříve provedli laboratorní studie schválené etickou komisí (IRB) s využitím myších a darovaných lidských embryí, které prokázaly, že krátká expozice PBM zlepšila tvorbu blastocyst bez nepříznivého ovlivnění chromozomálního stavu.
Současná studie navazuje na tuto základní práci a hodnotí klinický dopad PBM během kultivace embryí v IVF. V randomizovaném, zaslepeném designu s embryi od stejných rodičů (sibling-embryo design) výzkumníci otestují, zda PBM zlepšuje tvorbu blastocyst, kvalitu embryí a výsledky těhotenství u účastníků podstupujících IVF nebo ICSI (intracytoplazmatická injekce spermie) s PGT-A (preimplantační genetické testování na aneuploidii) s využitím jejich vlastních oocytů.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10019
- Columbia University Fertility Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria pro zařazení:
- Žena ve věku 18–48 let v době cyklu IVF/ICSI
- Podstupuje kultivaci blastocyst a PGT-A
- Používá vlastní oocyty
- Má k dispozici alespoň dvě oplodněná vajíčka pro randomizaci
- Souhlasí s randomizací na úrovni embrya
- Plánuje transfer euploidního embrya do 6 měsíců
Kriteria pro vyloučení:
- Použití darovaných vajíček
- Známé anomálie dělohy nebo genetické anomálie
- Odmítnutí randomizace nebo požadavek na nestandardní postup
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Žádná fotobiomodulace
Účastníci obdrží stejnou léčbu (IVF/ICSI cyklus s PGT-A).
Výsledná embrya každého účastníka budou náhodně rozdělena tak, aby nedostala PBM.
|
|
|
Experimentální: Fotobiomodulace
Účastníci obdrží stejnou léčbu (IVF/ICSI cyklus s PGT-A).
Embrya každého účastníka budou náhodně rozdělena pro léčbu PBM.
|
Fotobiomodulace (PBM), také známá jako terapie nízkointenzivním světlem (LLLT), zahrnuje aplikaci nízkointenzivního červeného nebo blízkého infračerveného (NIR) světla k modulaci mitochondriální aktivity.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet použitelných blastocyst
Časové okno: Sedm dní po odběru vajíček
|
Použitelné blastocysty jsou definovány jako blastocysty, které mohou být bioptovány a zmrazeny v den 5, 6 nebo 7 vývoje pro testování PGT-A (preimplantační genetické testování na aneuploidii).
|
Sedm dní po odběru vajíček
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do 2-buněčného stadia
Časové okno: Až sedm dní po odběru vajíček
|
Čas (v hodinách), za který embryo dosáhne 2-buněčného stadia od inseminace/ICSI, stanovený embryologií pomocí časosběrného zobrazování.
|
Až sedm dní po odběru vajíček
|
|
Čas do 3-buněčného stadia
Časové okno: Až sedm dní po odběru vajíček
|
Čas (hodiny) potřebný k dosažení 3-buněčného stadia embrya od inseminace/ICSI stanovený embryologickým vyšetřením pomocí časosběrné mikroskopie.
|
Až sedm dní po odběru vajíček
|
|
Čas do 6-buněčného stadia
Časové okno: Až sedm dní po odběru vajíček
|
Čas (hodiny) potřebný pro embryo, aby dosáhlo 6-buněčného stadia od inseminace/ICSI, jak bylo hodnoceno embryologií pomocí time-lapse zobrazování.
|
Až sedm dní po odběru vajíček
|
|
Čas do 8buněčného stadia
Časové okno: Až sedm dní po odběru vajíček
|
Čas (hodiny) potřebný k dosažení 8-buněčného stadia embrya od inseminace/ICSI, hodnocený embryologem pomocí časosběrné mikroskopie.
|
Až sedm dní po odběru vajíček
|
|
Čas k morule
Časové okno: Až sedm dní po odběru vajíček
|
Čas (hodiny) potřebný k dosažení stádia moruly od inseminace/ICSI, stanovený embryologií pomocí time-lapse zobrazování.
|
Až sedm dní po odběru vajíček
|
|
Čas do začátku blastulace
Časové okno: Až sedm dní po odběru vajíček
|
Čas (hodiny) od inseminace/ICSI do začátku blastulace embrya stanovený embryologií pomocí časosběrné mikroskopie.
|
Až sedm dní po odběru vajíček
|
|
Čas do blastocysty
Časové okno: Až sedm dní po odběru vajíček
|
Čas (v hodinách) potřebný pro embryo k dosažení stadia blastocysty od inseminace/ICSI, jak bylo hodnoceno embryologií pomocí time-lapse zobrazování.
|
Až sedm dní po odběru vajíček
|
|
Čas do vyklubání blastocysty
Časové okno: Až sedm dní po odběru vajíček
|
Čas (hodiny) potřebný pro embryo k dosažení stadia líhnoucího se blastocysty od inseminace/ICSI, hodnocený embryologií pomocí časosběrné mikroskopie.
|
Až sedm dní po odběru vajíček
|
|
Počet kvalitních blastocyst podle klasifikačního systému Gardner
Časové okno: Až sedm dní po odběru vajíček
|
Kvalita konečného blastocysty v době kryokonzervace (den 5, 6 nebo 7) bude hodnocena pomocí Gardnerovy klasifikační soustavy, která se skládá ze tří parametrů: expanze a status líhnutí (stupeň 1 - 6), vnitřní buněčná masa (stupeň A - D) a trofektoderm (stupeň A - D).
Kvalitní blastocysta bude definována jako blastocysta stupně 3BB nebo vyššího.
|
Až sedm dní po odběru vajíček
|
|
Míra euploidie
Časové okno: Do 30 dnů po odběru vajíček
|
Chromozomální ploidní status kryokonzervovaných blastocyst je hodnocen jako přítomnost dvou kopií každého autozomu a očekávaný komplement pohlavních chromozomů.
Míra euploidie je definována jako počet kryokonzervovaných blastocyst, které mají správný počet chromozomů, dělený celkovým počtem kryokonzervovaných blastocyst.
|
Do 30 dnů po odběru vajíček
|
|
Podíl embrya vybraného k transferu
Časové okno: Do 1 roku po odběru vajíček
|
V případech bez uvedené preference pohlaví embrya bude hlášen podíl cyklů, ve kterých je embryo vybrané k přenosu ze skupiny léčené PBM oproti kontrolní skupině.
|
Do 1 roku po odběru vajíček
|
|
Míra implantace
Časové okno: Do 1 roku po odběru vajíček
|
Implantace je definována jako počet cyklů s pozitivním beta hCG (lidský choriový gonadotropin) devět dní nebo více po transferu zmrazeného embrya dělený celkovým počtem cyklů transferu zmrazených embryí.
|
Do 1 roku po odběru vajíček
|
|
Klinická míra těhotenství
Časové okno: Do 1 roku po odběru vajíček
|
Klinická míra těhotenství je definována jako počet cyklů s přítomností gestačního váčku vizualizovaného pomocí transvaginálního ultrazvuku dělený celkovým počtem cyklů transferu zmražených embryí.
|
Do 1 roku po odběru vajíček
|
|
Míra potratovosti
Časové okno: Do 1 roku od odběru vajíček
|
Míra potratu je definována jako počet cyklů s klinickými ztrátami těhotenství dělený počtem cyklů, které měly pozitivní hCG po přenosu zmrazeného embrya.
|
Do 1 roku od odběru vajíček
|
|
Míra živě narozených
Časové okno: Až do dvou let po odběru vajíček
|
Míra živě narozených dětí je definována jako počet cyklů s živě narozeným dítětem po 24 týdnech těhotenství dělený celkovým počtem cyklů transferu zmražených embryí.
|
Až do dvou let po odběru vajíček
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Samuel Zev Williams, MD, PhD, Columbia University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AAAV9656
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Výsledky IVF
-
University of MelbourneDokončenoIVF | Léčba IVF | IVF-ET | IVF/ICSIAustrálie
-
Calla IVF CenterDokončenoMíra těhotenství IVF | Blastocyst IVFRumunsko
-
Shady Grove Fertility Reproductive Science CenterZatím nenabíráme
-
Clinia de fertilización Asistida en el Hospital...Zatím nenabíráme
-
Assaf-Harofeh Medical CenterNábor
-
Chinese University of Hong KongDokončeno
-
Nicholas MacklonGedeon Richter Ltd.; IgenomixDokončeno
-
One FertilityNeznámý
Klinické studie na Fotobiomodulace
-
United States Air Force Research LaboratoryOhio State University; Uniformed Services University of the Health Sciences; The...Aktivní, ne náborFyziologické wellnessSpojené státy
-
NYU Langone HealthNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoVelká depresivní poruchaSpojené státy
-
Universidade Federal de Sao CarlosThe São Paulo Research Foundation (FAPESP)Nábor