- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07311928
HELIOS: Illuminazione dell'Embrione Umano per Migliorare lo Sviluppo (HELIOS)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo sviluppo embrionale è altamente dipendente dall'energia e la funzione mitocondriale compromessa è una caratteristica ben consolidata dell'invecchiamento riproduttivo. Con l'avanzare dell'età delle donne, le specie reattive dell'ossigeno (ROS) si accumulano e causano danni al DNA mitocondriale (mtDNA), portando a una ridotta fosforilazione ossidativa, esaurimento dell'ATP (adenosina 5'-trifosfato) e arresto dello sviluppo degli embrioni. Migliorare la funzione mitocondriale rappresenta una strategia promettente per migliorare la qualità degli embrioni, in particolare nelle donne in età materna avanzata.
La fotobiomodulazione (PBM), nota anche come terapia a luce a basso livello (LLLT), comporta l'applicazione di luce rossa o nel vicino infrarosso (NIR) a bassa intensità per modulare l'attività mitocondriale. La luce NIR attiva specificamente il citocromo c ossidasi, portando a una maggiore produzione di ATP, riduzione dello stress ossidativo e miglioramento della resilienza cellulare. Numerosi studi preclinici, inclusi mitocondri isolati, colture cellulari e modelli animali in vivo, hanno confermato la sicurezza e l'efficacia della luce NIR nel ripristinare la funzione mitocondriale senza indurre danni al DNA o anomalie cromosomiche.
I ricercatori hanno precedentemente condotto studi di laboratorio approvati dall'IRB utilizzando embrioni di topo e umani donati, dimostrando che una breve esposizione alla PBM migliorava la formazione della blastocisti senza influire negativamente sullo stato cromosomico.
Lo studio attuale si basa su questo lavoro fondamentale per valutare l'impatto clinico della PBM durante la coltura embrionale nella FIV. In uno studio randomizzato, in cieco, con disegno a embrioni fratelli, i ricercatori testeranno se la PBM migliora la formazione della blastocisti, la qualità dell'embrione e gli esiti della gravidanza nei partecipanti sottoposti a FIV o ICSI (iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi) con PGT-A (test genetico preimpianto per aneuploidie) utilizzando i propri ovociti autologhi.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10019
- Columbia University Fertility Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Donne di età compresa tra 18 e 48 anni al momento del ciclo di FIV/ICSI
- Sottoposte a coltura di blastocisti e PGT-A
- Utilizzo di ovociti propri
- Disponibilità di almeno due ovociti fecondati per la randomizzazione
- Consenso alla randomizzazione a livello embrionale
- Piano di trasferimento dell'embrione euploide entro 6 mesi
Criteri di esclusione:
- Utilizzo di ovociti da donatrice
- Anomalie uterine o genetiche note
- Rifiuto della randomizzazione o richiesta di gestione non standard
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Nessun intervento: Nessuna fotobiomodulazione
I partecipanti riceveranno lo stesso trattamento (ciclo di FIV/ICSI con PGT-A).
Gli embrioni risultanti di ciascun partecipante verranno randomizzati per non ricevere PBM.
|
|
|
Sperimentale: Fotomodulazione
I partecipanti riceveranno lo stesso trattamento (ciclo di FIV/ICSI con PGT-A).
Gli embrioni risultanti di ciascun partecipante verranno randomizzati per ricevere PBM.
|
La fotobiomodulazione (PBM), nota anche come terapia con luce a basso livello (LLLT), comporta l'applicazione di luce rossa a bassa intensità o luce nel vicino infrarosso (NIR) per modulare l'attività mitocondriale.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di blastocisti utilizzabili
Lasso di tempo: Sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
Gli blastociti utilizzabili sono definiti come blastociti che possono essere biopsiati e congelati il giorno 5, 6 o 7 dello sviluppo per il test PGT-A (test genetico preimpianto per aneuploidie).
|
Sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tempo fino allo stadio a 2 cellule
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
Tempo (ore) necessario all'embrione per raggiungere lo stadio a 2 cellule dall'inseminazione/ICSI, valutato dall'embriologia utilizzando l'imaging time-lapse.
|
Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
|
Tempo fino allo stadio di 3 cellule
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
Tempo (ore) per l'embrione per raggiungere lo stadio a 3 cellule dall'inseminazione/ICSI come valutato dall'embriologia utilizzando l'imaging time-lapse.
|
Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
|
Tempo fino allo stadio a 6 cellule
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
Tempo (ore) per l'embrione di raggiungere lo stadio a 6 cellule dall'inseminazione/ICSI, valutato dall'embriologia utilizzando l'imaging time-lapse.
|
Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
|
Tempo per lo stadio a 8 cellule
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
Tempo (ore) per l'embrione di raggiungere lo stadio a 8 cellule dall'inseminazione/ICSI come valutato dall'embriologia utilizzando l'imaging time-lapse.
|
Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
|
Tempo alla morula
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
Tempo (ore) impiegato dall'embrione per raggiungere lo stadio di morula dall'inseminazione/ICSI, valutato dall'embriologia mediante imaging time-lapse.
|
Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
|
Tempo fino all'inizio della blastulazione
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
Tempo (ore) per l'embrione per iniziare la blastulazione dall'inseminazione/ICSI, valutato dall'embriologia mediante imaging time-lapse.
|
Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
|
Tempo per blastocisti
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
Tempo (ore) per l'embrione di raggiungere lo stadio di blastocisti dall'inseminazione/ICSI valutato dall'embriologia utilizzando l'imaging time-lapse.
|
Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
|
Tempo per la schiusa della blastocisti
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
Tempo (ore) necessario all'embrione per raggiungere lo stadio di blastocisti in schiusa dall'inseminazione/ICSI, valutato dall'embriologia mediante imaging time-lapse.
|
Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
|
Numero di blastocisti di buona qualità come definito dal sistema di classificazione di Gardner
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
La qualità finale della blastocisti al momento della crioconservazione (giorno 5, 6 o 7) sarà valutata utilizzando il sistema di classificazione di Gardner, che consiste in tre parametri: espansione e stato di schiusa (classificato da 1 a 6), massa cellulare interna (classificata da A a D) e trofoectoderma (classificato da A a D).
Una blastocisti di buona qualità sarà definita come una blastocisti di grado 3BB o superiore.
|
Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
|
Tasso di Euploidia
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dal prelievo degli ovociti
|
Lo stato di ploidia cromosomica dei blastocisti crioconservati è valutato come la presenza di due copie di ciascun autosoma e il complemento atteso di cromosomi sessuali.
Il tasso di euploidia è definito come il numero di blastocisti crioconservate che hanno il numero corretto di cromosomi diviso per il numero totale di blastocisti crioconservate.
|
Entro 30 giorni dal prelievo degli ovociti
|
|
Proporzione di Embrione Selezionato per il Transfer
Lasso di tempo: Entro 1 anno dal prelievo degli ovociti
|
Nei casi senza preferenza dichiarata per il sesso dell'embrione, verrà riportata la proporzione dei cicli in cui l'embrione selezionato per il trasferimento proviene dal gruppo trattato con PBM rispetto al gruppo di controllo.
|
Entro 1 anno dal prelievo degli ovociti
|
|
Tasso di impianto
Lasso di tempo: Entro 1 anno dal prelievo di ovociti
|
Il tasso di impianto è definito come il numero di cicli con beta hCG (gonadotropina corionica umana) positivo nove giorni o più dopo il trasferimento dell'embrione congelato diviso per il numero totale di cicli di trasferimento dell'embrione congelato.
|
Entro 1 anno dal prelievo di ovociti
|
|
Tasso di gravidanza clinica
Lasso di tempo: Entro 1 anno dal prelievo degli ovociti
|
Il tasso di gravidanza clinica è definito come il numero di cicli con la presenza di una sacca gestazionale visualizzata mediante ecografia transvaginale diviso per il numero totale di cicli di trasferimento di embrioni congelati.
|
Entro 1 anno dal prelievo degli ovociti
|
|
Tasso di aborto spontaneo
Lasso di tempo: Entro 1 anno dal prelievo di ovociti
|
Il tasso di aborto spontaneo è definito come il numero di cicli con perdite di gravidanza cliniche diviso per il numero di cicli che hanno avuto hCG positivi dopo il trasferimento di embrioni congelati.
|
Entro 1 anno dal prelievo di ovociti
|
|
Tasso di Nascita Viva
Lasso di tempo: Fino a due anni dopo il prelievo di ovociti
|
Il tasso di nascite vive è definito come il numero di cicli con un bambino nato vivo dopo 24 settimane di gestazione diviso per il numero totale di cicli di trasferimento di embrioni congelati.
|
Fino a due anni dopo il prelievo di ovociti
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Samuel Zev Williams, MD, PhD, Columbia University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- AAAV9656
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Risultati della fecondazione in vitro
-
Calla IVF CenterCompletatoTasso di gravidanza IVF | IVF di blastocistiRomania
-
Shaare Zedek Medical CenterNon ancora reclutamentoTrasferimento di embrioni congelati (FET) | IVF
-
University Hospital, AngersSconosciutoFormazione scolastica | Formazione di simulazione | IVfFrancia
-
Bedaya HospitalNon ancora reclutamentoInfertilità (pazienti IVF)Egitto
-
Beni-Suef UniversityReclutamentoInfertilità | Infertilità (pazienti IVF)Egitto
-
Urmila DIwekarIVF Academy of USA; Positivf FertilityReclutamento
-
The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversitySconosciutol'applicazione del sistema Time-Lapes in IVF/ICSICina
-
Przychodnia Lekarska nOvum Katarzyna Kozioł, Piotr...Fundusze Europejskie dla Mazowsza 2021-2027 (FEMA.01.01-IP.01-04WN/24)ReclutamentoInfertilità | ARTE | Infertilità (pazienti IVF)Polonia
-
Nordica Fertility ClinicMerck Serono International SASconosciutoIVF - Supporto della fase luteale dopo il trasferimento dell'embrioneDanimarca, Svezia
-
Granata Bio CorporationReclutamentoInfertilità (pazienti IVF)Stati Uniti
Prove cliniche su Fotobiomodulazione
-
NYU Langone HealthUnited States Department of DefenseReclutamento
-
University of Central LancashireReclutamento