Evaluación de la Propiocepción del Miembro Superior en Pacientes con Radiculopatía Cervical
2 de junio de 2026 actualizado por: Marmara University
Evaluación de la Propiocepción de la Extremidad Superior en Pacientes con Radiculopatía Cervical
No existe ningún estudio en la literatura actual que investigue sistemáticamente el alcance del deterioro propioceptivo de las extremidades superiores en pacientes con síntomas neuropáticos radiculares secundarios a una hernia discal cervical, ni su asociación con los hallazgos clínicos.
Aunque las revisiones existentes enfatizan los déficits propioceptivos en poblaciones con dolor cervical o espondilosis cervical, ningún estudio aborda específicamente el subgrupo de radiculopatía relacionada con el disco cervical.
Esta brecha en el conocimiento dificulta la integración de las evaluaciones propioceptivas con las medidas de resultados funcionales de las extremidades superiores en los procesos diagnósticos y de rehabilitación, lo que sugiere la necesidad de datos más específicos para guiar los enfoques de entrenamiento sensoriomotor.
El objetivo principal del presente estudio es evaluar la propiocepción de las extremidades superiores en pacientes con radiculopatía cervical comparándolos con un grupo de control sano.
El objetivo secundario es examinar la relación entre la propiocepción de las extremidades superiores y los resultados clínicos, incluyendo parámetros como el dolor y el estado funcional.
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Descripción detallada
El dolor radicular cervical es un síndrome de dolor neuropático caracterizado por una distribución dermatómica resultante de la irritación de las raíces nerviosas espinales cervicales. Las causas subyacentes más comunes son la hernia discal cervical y la estenosis espinal cervical. Pueden acompañar la condición alteraciones motoras, sensoriales o de los reflejos, y se observa con mayor frecuencia en individuos de 50 a 54 años.
La propiocepción es una función sensoriomotora que permite la percepción de la posición y el movimiento articular mediante el procesamiento de aferencias originadas en articulaciones, músculos y tendones dentro del sistema nervioso central. Las aferencias propioceptivas de la columna cervical se integran con información visual y vestibular para desempeñar un papel crítico en la orientación cabeza-tronco, el control postural y la coordinación del movimiento de las extremidades superiores.
Aunque actualmente no existe un método de referencia estándar para evaluar el sentido de posición articular activo (el componente cuantificable de la propiocepción), se utilizan comúnmente herramientas como goniómetros manuales y digitales, inclinómetros y punteros láser. Sin embargo, estas técnicas miden el sentido de posición articular en un solo plano y típicamente en una sola articulación. No obstante, estudios recientes respaldan el uso de métodos de evaluación que capturan la representación espacial multisensorial de toda la extremidad y reflejan la complejidad de los movimientos funcionales diarios al incorporar mediciones multiplanares y multiarticulares. El método PRO-Reach desarrollado por Ager et al. permite dicha evaluación multiplanar y multiarticular sin requerir interfaces computarizadas ni dispositivos robóticos.
Numerosos estudios han demostrado una propiocepción cervical alterada en condiciones cervicogénicas como el dolor cervical crónico y la espondilosis cervical. El objetivo del presente estudio es investigar el grado de deterioro propioceptivo de las extremidades superiores en pacientes con radiculopatía cervical. La fatiga muscular cervical o las alteraciones en la aferencia sensorial cervical pueden reducir la precisión del posicionamiento articular de las extremidades superiores, afectando negativamente la propiocepción de las extremidades superiores.
Tipo de estudio
De observación
Inscripción (Estimado)
58
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Fatma B Akdağ, Research Assistant
- Número de teléfono: +90 537 452 96 60
- Correo electrónico: fatma.betul820@gmail.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Savaş Şencan, Associate Professor
- Correo electrónico: savas-44@hotmail.com
Ubicaciones de estudio
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Pendik
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Istanbul, Pendik, Turquía (Türkiye), 34890
- Reclutamiento
- Marmara University Faculty of Medicine, Pendik Training and Research Hospital, Algology Department
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Contacto:
- Fatma B Akdağ, Research Assistant
- Número de teléfono: +905374529660
- Correo electrónico: fatma.betul820@gmail.com
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Sí
Método de muestreo
Muestra de probabilidad
Población de estudio
Los pacientes de 18 a 65 años diagnosticados con radiculopatía cervical basándose en la historia clínica, el examen físico y la evaluación clínica serán evaluados según los criterios de inclusión y exclusión.
Se formarán dos grupos: el grupo de radiculopatía cervical y un grupo de voluntarios sanos emparejados por edad, sexo e IMC.
Descripción
Criterios de inclusión:
- Tener entre 18 y 65 años de edad
- Presencia de dolor radicular diagnosticado mediante examen clínico y resonancia magnética cervical. Pacientes con hallazgos en resonancia magnética cervical que demuestren hernia discal cervical al menos en un nivel compatible con sus síntomas
- Disposición a participar en el estudio
Criterios de exclusión:
- Antecedentes de fisioterapia cervical en el último año
- Síntomas o diagnóstico de neuropatía por compresión de las extremidades superiores
- Pacientes con deficiencia documentada de vitamina B12 o vitamina D en los últimos 2 años en los registros médicos disponibles
- Antecedentes de cirugía cervical o traumatismo cervical
- Antecedentes de cirugía o traumatismo de las extremidades superiores
- Personas con discapacidad intelectual
- Presencia de comorbilidad psiquiátrica mayor
- Diagnóstico de polineuropatía
- Diagnóstico de Diabetes Mellitus
- Diagnóstico de fibromialgia
- Uso de medicamentos que puedan alterar la propiocepción
- Embarazo
- Negativa a proporcionar consentimiento informado
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Pacientes con Radiculopatía Cervical
Pacientes de 18 a 65 años diagnosticados con radiculopatía cervical basándose en antecedentes, examen físico y evaluación clínica
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Participantes Sanos
Voluntarios sanos emparejados con el grupo de radiculopatía cervical en términos de edad, sexo e IMC.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La prueba de alcance de propiocepción del miembro superior (PRO-Reach)
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PRO-Reach es un póster de plástico de 90 × 110 cm montado en la pared mediante tiras magnéticas bilaterales.
Se utilizan pegatinas redondas con un diámetro de 0,6 cm, numeradas manualmente (1-3), para marcar los tres intentos de alcance libre para cada objetivo.
Se utilizan siete objetivos, que se nombran según la dirección del movimiento del miembro dominante: el lado izquierdo del póster representa el lado dominante para los participantes zurdos, mientras que el lado derecho corresponde a los movimientos cruzados no dominantes (ND).
Lo contrario se aplica a los participantes diestros.
Los objetivos se etiquetan de la siguiente manera: superior (S), superior-lateral dominante (SLD) y no dominante (SLND), lateral-dominante (LD) y no dominante (LND), e inferior-lateral dominante (ILD) y no dominante (ILND).
El objetivo (S) se utiliza para la evaluación en participantes sin dominancia de extremidades.
El objetivo (S) también se utiliza para los tres ensayos de familiarización (tres intentos de memorización y reposicionamiento).
El propósito es "evaluar la capacidad de reproducir movimientos".
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Línea de base
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La Escala de Calificación Numérica (NRS)
Periodo de tiempo: Línea base
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La Escala de Calificación Numérica (NRS) es una medida unidimensional e informada por el propio paciente de la intensidad del dolor que se utiliza ampliamente tanto en la práctica clínica como en la investigación, incluidos los estudios en los que participan pacientes con dolor crónico.
En esta escala, los pacientes califican su nivel actual de dolor en un rango numérico de 11 puntos de 0 a 10, donde 0 representa "sin dolor" y 10 representa "el peor dolor imaginable".
Las puntuaciones más altas indican una mayor intensidad del dolor.
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Línea base
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Cuestionario DN-4
Periodo de tiempo: Línea base
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El DN-4 (Douleur Neuropathique en 4 Questions) es un cuestionario de cribado breve y fiable que se utiliza para determinar si el dolor de un paciente es de origen neuropático.
Consta de un total de 10 ítems.
Su nombre, DN-4, deriva del hecho de que incluye 4 secciones principales.
Siete de las preguntas se refieren a síntomas sensoriales reportados por el paciente, mientras que tres se basan en hallazgos del examen clínico.
Cada respuesta "sí" puntúa 1 punto, lo que da un puntaje total que va de 0 a 10.
Un puntaje superior a 4 indica una alta probabilidad de dolor neuropático.
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SHORT FORM-12
Periodo de tiempo: Línea de base
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El Short Form-12 (SF-12) es una herramienta de evaluación de la calidad de vida relacionada con la salud que resume el estado de salud física y mental de un individuo a través de 12 ítems.
Es una versión abreviada del cuestionario SF-36 y mide ocho dominios de salud: funcionamiento físico, rol físico, dolor corporal, salud general, vitalidad, funcionamiento social, rol emocional y salud mental.
El SF-12 produce dos puntuaciones compuestas: el Resumen del Componente Físico (PCS) y el Resumen del Componente Mental (MCS), que se estandarizan a una media de 50 y una desviación estándar de 10 en la población general.
Las puntuaciones más altas indican un mejor estado de salud y calidad de vida.
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Prueba de fuerza de prensión manual (Dinamómetro manual Jamar)
Periodo de tiempo: Línea base
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El dinamómetro manual Jamar es un dispositivo de medición hidráulico utilizado para evaluar la fuerza de agarre de la mano de manera objetiva y reproducible.
Se considera el estándar de oro en investigación musculoesquelética, rehabilitación, evaluación neurológica y evaluaciones de capacidad laboral.
El paciente está sentado con soporte para la espalda, el hombro en posición neutral, el codo flexionado a 90° y el antebrazo en posición neutral.
El dinamómetro se coloca en la mano del paciente y se le indica que "apriete al máximo".
Normalmente, se realizan tres pruebas para cada mano y se utiliza el valor más alto o el valor medio.
Las mediciones generalmente se registran en kilogramos (kg) o libras (lb).
Puntuaciones más altas indican mayor fuerza de agarre, mientras que puntuaciones más bajas sugieren una reducción de la fuerza muscular y pueden reflejar sarcopenia, así como un posible deterioro funcional neurológico o musculoesquelético.
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Cuestionario Rápido de Discapacidades del Brazo, Hombro y Mano (QuickDASH)
Periodo de tiempo: Línea de base
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El QuickDASH (Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand) es un cuestionario breve y práctico de autoevaluación utilizado para evaluar la discapacidad funcional y la gravedad de los síntomas de la extremidad superior.
Es la versión abreviada del cuestionario DASH completo y es ampliamente preferido en la práctica clínica.
La escala consta de 11 ítems que evalúan las limitaciones funcionales y los síntomas, como el dolor en las regiones de la mano, el brazo y el hombro.
Los pacientes responden en función de su estado durante la última semana.
Cada ítem se puntúa de 1 a 5, y la puntuación final se calcula en una escala de 0 a 100.
Una puntuación de 0 indica que no hay discapacidad relacionada con la extremidad superior, mientras que puntuaciones más altas reflejan mayores niveles de discapacidad.
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Línea de base
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Fatma B Akdağ, Research Assistant, Marmara University Faculty of Medicine ,Marmara University, Department of Physical Medicine and Rehabilitation
- Director de estudio: Osman H Gündüz, Professor, Algology Division, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Marmara University Faculty of Medicine
- Director de estudio: Serdar Kokar, Associate Professor, Algology Division, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Marmara University Faculty of Medicine
- Director de estudio: Savaş Şencan, Associate Professor, Algology Division, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Marmara University Faculty of Medicine
- Director de estudio: Gökçenur Yalçın, Medical specialist, Marmara University Faculty of Medicine ,Marmara University, Department of Physical Medicine and Rehabilitation
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
20 de diciembre de 2025
Finalización primaria (Estimado)
10 de diciembre de 2026
Finalización del estudio (Estimado)
20 de diciembre de 2026
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
1 de diciembre de 2025
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
19 de diciembre de 2025
Publicado por primera vez (Actual)
6 de enero de 2026
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
4 de junio de 2026
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
2 de junio de 2026
Última verificación
1 de junio de 2026
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- MarmaraU-FTR-FBA-02
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
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