Resultados Clínicos y Radiográficos de la Instrumentación Rotatoria en Molares Primarios

En este estudio, el investigador principal evaluará a los participantes para garantizar su elegibilidad y obtendrá historiales médicos y dentales completos de sus padres o tutores legales, junto con el consentimiento informado. Todos los participantes se someterán a exámenes clínicos y radiográficos exhaustivos para confirmar el diagnóstico de pulpitis irreversible y la idoneidad para la pulpectomía. Se administrará anestesia local, seguida de la eliminación de caries, preparación de la cavidad de acceso y extirpación pulpar. La longitud de trabajo se determinará radiográficamente, y los participantes se asignarán a dos grupos según la técnica de instrumentación: el Grupo 1 recibirá instrumentación rotatoria utilizando limas Fanta AF Baby con un enfoque de corona hacia abajo, mientras que el Grupo 2 se someterá a instrumentación manual utilizando limas K con una técnica de retroceso escalonado. La irrigación incluirá gel de EDTA al 17% e hipoclorito de sodio al 1%, y los conductos se obturarán con Metapex, seguido de restauración con cemento de ionómero de vidrio y coronas de acero inoxidable en la misma visita. El resultado principal evaluará el éxito clínico a los 3, 6, 9 y 12 meses posteriores al tratamiento, definido por la ausencia de hinchazón de tejidos blandos, sensibilidad, trayecto sinusal, fístula o movilidad patológica. Los resultados secundarios incluirán la evaluación de la intensidad del dolor postoperatorio utilizando una Escala de Evaluación del Dolor de Wong-Baker modificada y el éxito radiográfico a los 6 y 12 meses, definido por la ausencia de reabsorción radicular, ensanchamiento del ligamento periodontal o radiolucidez periapical/furcal.