Estudio Pronóstico Basado en CMR en Pacientes con Dispositivos Electrónicos Implantables Cardíacos

Los dispositivos electrónicos implantables cardíacos (CIED) se utilizan ampliamente para tratar a pacientes con insuficiencia cardíaca, arritmias malignas y otras afecciones. Sin embargo, identificar con precisión a los candidatos adecuados para la implantación de CIED sigue siendo un desafío clínico. La resonancia magnética cardiovascular (CMR) proporciona una evaluación integral de la estructura, función y características del tejido cardíaco, facilitando la evaluación del sustrato miocárdico para las arritmias. Este estudio tiene como objetivo evaluar el valor pronóstico de los marcadores de imagen derivados de la CMR multiparamétrica en pacientes con CIED mediante exámenes de CMR preoperatorios. Los parámetros de imagen de interés incluyen índices estructurales-funcionales, deformación miocárdica, realce tardío de gadolinio, entropía y mapeo T1 y T2. Los resultados clínicos a largo plazo se obtendrán de los registros médicos existentes y el seguimiento. El criterio de valoración principal es la muerte cardíaca súbita (SCD) o eventos equivalentes a SCD, definidos como SCD, paro cardíaco reanimado, taquicardia ventricular sostenida o fibrilación ventricular, o terapia adecuada con DAI. Los criterios de valoración secundarios incluyen la mortalidad por todas las causas o la rehospitalización por insuficiencia cardíaca. Este estudio tiene como objetivo dilucidar el papel de la CMR en la evaluación de las indicaciones de tratamiento con CIED y la estratificación de riesgo a largo plazo, ayudando así a optimizar las decisiones de implantación de CIED.