Estudo Prognóstico Baseado em Ressonância Magnética Cardíaca em Doentes com Dispositivos Eletrónicos Cardíacos Implantáveis

Os dispositivos eletrónicos implantáveis cardíacos (CIEDs) são amplamente utilizados para tratar doentes com insuficiência cardíaca, arritmias malignas e outras condições. No entanto, identificar com precisão candidatos adequados para a implantação de CIEDs continua a ser um desafio clínico. A ressonância magnética cardiovascular (CMR) fornece uma avaliação abrangente da estrutura, função e características do tecido cardíaco, facilitando a avaliação do substrato miocárdico para arritmias. Este estudo visa avaliar o valor prognóstico dos marcadores de imagem derivados da CMR multiparamétrica em doentes com CIED através de exames de CMR pré-operatórios. Os parâmetros de imagem de interesse incluem índices estruturais-funcionais, deformação miocárdica, realce tardio de gadolínio, entropia e mapeamento T1 e T2. Os resultados clínicos de longo prazo serão obtidos a partir dos registos médicos existentes e do acompanhamento. O endpoint primário é a morte súbita cardíaca (SCD) ou eventos equivalentes a SCD, definidos como SCD, paragem cardíaca reanimada, taquicardia ventricular sustentada ou fibrilhação ventricular, ou terapia apropriada com DCI. Os endpoints secundários incluem mortalidade por todas as causas ou rehospitalização por insuficiência cardíaca. Este estudo visa elucidar o papel da CMR na avaliação das indicações de tratamento com CIEDs e na estratificação de risco a longo prazo, ajudando assim a otimizar as decisões de implantação de CIEDs.