Resultados clínicos y funcionales de la hemiartroplastia lateral frente a la posterior

Este estudio es un ensayo clínico prospectivo, unicéntrico y aleatorizado diseñado para comparar los resultados clínicos, funcionales y radiológicos de la hemiartroplastia realizada mediante abordajes quirúrgicos lateral y posterior en pacientes ancianos con fracturas intracapsulares desplazadas del cuello femoral.

Entre marzo de 2016 y junio de 2019, los pacientes elegibles fueron aleatorizados en una proporción 1:1 para someterse a hemiartroplastia utilizando el abordaje lateral o posterior. La aleatorización se realizó utilizando una secuencia generada por ordenador. Todos los procedimientos fueron realizados o supervisados por cirujanos ortopédicos experimentados siguiendo protocolos quirúrgicos y postoperatorios estandarizados.

Se registraron parámetros clínicos, datos perioperatorios e índices radiológicos que incluyen el índice cortical, el índice de Singh y la clasificación de Dorr. Los resultados funcionales se evaluaron utilizando la Puntuación de Movilidad de Parker y Palmer (PPMS) y la Puntuación de Cadera de Harris (HHS). Los pacientes fueron seguidos durante un mínimo de 12 meses.

La medida de resultado principal fue la tasa de luxación protésica dentro de los 12 meses posteriores a la operación. Los resultados secundarios incluyeron la tasa de fractura femoral periprotésica intraoperatoria, las puntuaciones funcionales, las complicaciones y la mortalidad. El estudio se realizó de acuerdo con los principios de la Declaración de Helsinki, con la aprobación obtenida del comité de ética local, y se obtuvo el consentimiento informado por escrito de todos los participantes o sus representantes legales.