Resultados Clínicos e Funcionais da Hemiartroplastia Lateral versus Posterior

Este estudo é um ensaio clínico prospetivo, monocêntrico e randomizado, concebido para comparar os resultados clínicos, funcionais e radiológicos da hemiartroplastia realizada através das abordagens cirúrgicas lateral e posterior em doentes idosos com fraturas intracapsulares deslocadas do colo do fémur.

Entre março de 2016 e junho de 2019, os doentes elegíveis foram randomizados numa proporção de 1:1 para realizar hemiartroplastia utilizando a abordagem lateral ou posterior. A randomização foi realizada utilizando uma sequência gerada por computador. Todos os procedimentos foram realizados ou supervisionados por cirurgiões ortopédicos experientes, seguindo protocolos cirúrgicos e pós-operatórios padronizados.

Foram registados parâmetros clínicos, dados perioperatórios e índices radiológicos, incluindo o índice cortical, o índice de Singh e a classificação de Dorr. Os resultados funcionais foram avaliados utilizando a Pontuação de Mobilidade de Parker e Palmer (PPMS) e a Pontuação de Harris para a Anca (HHS). Os doentes foram acompanhados durante um mínimo de 12 meses.

A medida de resultado primária foi a taxa de luxação da prótese nos 12 meses após a operação. Os resultados secundários incluíram a taxa de fratura periprotética do fémur intraoperatória, as pontuações funcionais, as complicações e a mortalidade. O estudo foi realizado de acordo com os princípios da Declaração de Helsínquia, com aprovação obtida do comité de ética local, e foi obtido consentimento informado por escrito de todos os participantes ou dos seus representantes legais.