Explotando la Heterogeneidad en la Respuesta a la Terapia Hormonal para Revelar los Determinantes Tempranos de la Resistencia a los Fármacos en el PCa Avanzado (MOSAIC)

Criterios de inclusión Grupo A:

• Pacientes con diagnóstico histológico de cáncer de próstata avanzado (definido como la presencia de enfermedad metastásica, incluyendo tanto a pacientes con cáncer de próstata metastásico sin tratamiento hormonal previo como a pacientes con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración);
• Pacientes que iniciaron terapia de ADT o ADT más inhibidor de AR (Enzalutamida, Darolutamida o Apalutamida o Abiraterona) en un tratamiento estándar.
• Tener enfermedad metastásica y/o primitiva accesible para realizar una biopsia de forma segura durante la terapia hormonal (ADT o ADT más inhibidor de AR) y antes de la terapia hormonal (alternativamente, como biopsia basal se podrían utilizar materiales tumorales archivados en FFPE o congelados sobrantes de procedimientos quirúrgicos o biopsias previas, si están disponibles)
• Aceptación escrita del consentimiento informado para ser incluido en el presente estudio.
• Mayores de 18 años.

Criterios de inclusión Grupo B:

• Pacientes programados para biopsia de próstata para confirmar el diagnóstico de un adenocarcinoma de próstata con alto riesgo de enfermedad metastásica. El alto riesgo se define de la siguiente manera:
• PSA >=20ng/dL con o sin imágenes sugestivas de cáncer de próstata metastásico O
• PSA >=10 ng/mL y <= 20 ng/mL Y >=33% de riesgo de tener una enfermedad de alto grado en la biopsia de próstata según el nomograma MSKCC "Riesgo de cáncer de alto grado en la biopsia de próstata" (https://www.mskcc.org/nomograms/prostate/biopsy_risk_dynamic).
• Aceptación escrita del consentimiento informado para ser incluido en el presente estudio.
• Mayores de 18 años