Efecto del Entrenamiento del Equilibrio Basado en Retroalimentación sobre el Equilibrio y la Marcha en Pacientes con Cáncer con Neuropatía Periférica Inducida por Quimioterapia

Este estudio es un ensayo controlado aleatorizado de grupos paralelos y simple ciego diseñado para evaluar los efectos del entrenamiento del equilibrio basado en retroalimentación sobre el equilibrio y la marcha en pacientes con cáncer con neuropatía periférica inducida por quimioterapia (CIPN).

Los participantes elegibles serán adultos de 30 a 60 años con diagnóstico de cáncer de mama, recto o estómago que hayan desarrollado neuropatía periférica tras quimioterapia neurotóxica. Los participantes deben poder caminar al menos seis metros de forma independiente y demostrar síntomas de neuropatía clínicamente relevantes medidos mediante el cuestionario EORTC CIPN20. Se excluirán a individuos con otras causas de neuropatía periférica, trastornos neurológicos significativos, discapacidad visual grave o condiciones musculoesqueléticas que afecten el equilibrio.

Se reclutará un total de 70 participantes que serán asignados aleatoriamente a dos grupos en una proporción 1:1. El grupo experimental recibirá fisioterapia convencional combinada con entrenamiento del equilibrio y la marcha basado en retroalimentación, mientras que el grupo de control recibirá únicamente fisioterapia convencional. La aleatorización se realizará mediante un método de asignación aleatoria simple. Los evaluadores de resultados estarán cegados a la asignación de grupos.

La intervención se administrará dos veces por semana durante cuatro semanas, con cada sesión de aproximadamente 30 minutos de duración. El entrenamiento del equilibrio basado en retroalimentación incluirá actividades de equilibrio y marcha orientadas a tareas que incorporarán retroalimentación visual y verbal, ejercicios con espejo y tareas de marcha funcional diseñadas para desafiar el control postural y la coordinación. La fisioterapia convencional incluirá ejercicios de fortalecimiento, flexibilidad y equilibrio general.

Las medidas de resultado se evaluarán al inicio e inmediatamente después de completar la intervención de cuatro semanas. Los resultados primarios incluyen el rendimiento del equilibrio medido mediante la Escala de Equilibrio de Berg y el rendimiento de la marcha medido por la velocidad al caminar. Los resultados secundarios incluyen síntomas relacionados con la neuropatía evaluados mediante el cuestionario EORTC CIPN20 y el miedo a caer evaluado mediante la Escala de Eficacia de Caídas Internacional (FES-I).

Este estudio tiene como objetivo proporcionar evidencia sobre la efectividad del entrenamiento del equilibrio basado en retroalimentación como complemento a la fisioterapia convencional para mejorar el equilibrio, la marcha y la confianza funcional en pacientes con cáncer con neuropatía periférica inducida por quimioterapia.