- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07378709
Biomarcadores Exploratorios Basados en Sangre en Carcinoma Hepatocelular Tratado con TACE: Un Estudio Piloto (BLOOD-TACE-P)
Biomarcadores Sanguíneos para la Predicción y Monitoreo de la Respuesta a la TACE en el Carcinoma Hepatocelular: Un Estudio Piloto
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Marko Stojanović, Medical Doctor
- Número de teléfono: 00381601435353
- Correo electrónico: marko.stojanovic@med.bg.ac.rs
Ubicaciones de estudio
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Belgrade, Serbia
- Reclutamiento
- KBC Bežanijska kosa
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Contacto:
- Jovana Popović, Medical Doctor
- Número de teléfono: 0038162214194
- Correo electrónico: jovana.lalatovic@gmail.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥ 18 años.
- Diagnóstico de carcinoma hepatocelular (CHC) basado en los criterios LI-RADS TC/RM v2018 o verificación histopatológica.
- Candidato para TACE como parte del tratamiento estándar (criterios BCLC).
- Puntuación Child-Pugh ≤ 7 en el momento de la indicación de TACE.
- Estado funcional ECOG 0 en el momento de la indicación de TACE.
- Disponibilidad de al menos un seguimiento con TC multifásica o RM 4-8 semanas después del TACE.
Criterios de exclusión:
- Puntuación Child-Pugh ≥8 en el momento de la indicación de TACE.
- Estado funcional ECOG > 0 en el momento de la indicación de TACE.
- Presencia de diseminación extrahepática y/o invasión macrovascular.
- TACE técnicamente no factible (por ejemplo, incapacidad para identificar la arteria nutricia).
- Coagulopatía severa no corregible o citopenia.
- Alergia severa o contraindicación al agente de contraste yodado o fármacos utilizados durante el TACE.
- Embarazo o lactancia.
- Incapacidad para proporcionar consentimiento informado firmado.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Pacientes con HCC tratados con TACE
Pacientes con carcinoma hepatocelular (HCC) que son candidatos para quimioembolización transarterial (TACE) como parte de su atención clínica estándar.
Este grupo incluye a pacientes adultos con función hepática preservada (Child-Pugh ≤ 7) y buen estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Correlación entre biomarcadores sanguíneos y respuesta radiológica temprana
Periodo de tiempo: Desde el inicio (antes del primer TACE) hasta la evaluación de seguimiento 4-8 semanas después del procedimiento.
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Evaluación de los cambios en biomarcadores seleccionados (incluyendo AFP y PIVKA-II) y su posible asociación con los resultados radiológicos tempranos tras la TACE, evaluada utilizando los criterios mRECIST (Respuesta Completa, Respuesta Parcial, Enfermedad Estable o Enfermedad Progresiva).
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Desde el inicio (antes del primer TACE) hasta la evaluación de seguimiento 4-8 semanas después del procedimiento.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluación de la Respuesta Radiológica mediante mRECIST.
Periodo de tiempo: 4-8 semanas después de cada procedimiento de TACE.
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La respuesta tumoral se evaluará según los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos modificados (mRECIST), una escala categórica utilizada para evaluar el tumor viable basándose en el realce arterial en tomografías computarizadas o resonancias magnéticas. Información de la escala: Tipo de escala: Categórica Valor mínimo: Respuesta Completa (RC) - mejor resultado Valor máximo: Enfermedad Progresiva (EP) - peor resultado Direccionalidad: Una categoría superior representa un peor resultado Categorías: Respuesta Completa (RC) Respuesta Parcial (RP) Enfermedad Estable (EE) Enfermedad Progresiva (EP) Informe de resultados: Se informará el porcentaje de pacientes que alcanzan cada categoría de respuesta (RC, RP, EE, EP). |
4-8 semanas después de cada procedimiento de TACE.
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Cambios en los Niveles de Marcadores Tumorales (AFP y PIVKA-II).
Periodo de tiempo: Línea base (Día 0, antes del primer TACE) y en cada ciclo de seguimiento (4-8 semanas después del procedimiento).
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Medición del cambio en los niveles séricos de Alfafetoproteína (AFP) y Proteína Inducida por la Ausencia de Vitamina K (PIVKA-II) desde el inicio hasta los puntos de seguimiento.
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Línea base (Día 0, antes del primer TACE) y en cada ciclo de seguimiento (4-8 semanas después del procedimiento).
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Evaluación de la Función Hepática Post-TACE.
Periodo de tiempo: Desde la línea base hasta 8 semanas después del procedimiento TACE final.
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La función hepática se monitorizará mediante la Puntuación de Función Hepática de Child-Pugh, que evalúa la reserva hepática en base a cinco parámetros clínicos y de laboratorio (bilirrubina, albúmina, INR/tiempo de protrombina, ascitis y encefalopatía hepática). La puntuación se calcula al inicio y durante las evaluaciones de seguimiento para evaluar el posible deterioro de la función hepática tras la TACE. Información de la escala: Nombre completo de la escala: Puntuación de Función Hepática de Child-Pugh Tipo de escala: Escala numérica ordinal con categorías clínicas Valor mínimo: 5 puntos - mejor función hepática (Clase A de Child-Pugh) Valor máximo: 15 puntos - peor función hepática (Clase C de Child-Pugh) Direccionalidad: Puntuaciones más altas representan un peor resultado clínico Rangos de puntuación / Clases: 5-6 puntos: Child-Pugh A (enfermedad hepática bien compensada) 7-9 puntos: Child-Pugh B (deterioro funcional significativo) 10-15 puntos: Child-Pugh C (disfunción hepática grave) |
Desde la línea base hasta 8 semanas después del procedimiento TACE final.
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Perfil Exploratorio de Biomarcadores Séricos (Proteómica, miRNA y Estrés Oxidativo).
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio (Día 0, antes de la primera TACE) hasta la primera evaluación de seguimiento (4-8 semanas después del procedimiento).
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Una evaluación exploratoria de muestras de suero para identificar cambios en perfiles proteicos (proteómica), firmas de microARN circulante (miARN) y marcadores de estrés oxidativo (por ejemplo, Malondialdehído, Superóxido Dismutasa) como posibles predictores o indicadores de respuesta radiológica a la Quimioembolización Transarterial con Microesferas Liberadoras de Fármaco (DEB-TACE).
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Desde el inicio del estudio (Día 0, antes de la primera TACE) hasta la primera evaluación de seguimiento (4-8 semanas después del procedimiento).
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Colaboradores e Investigadores
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Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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