Correlación de los hallazgos dermatoscópicos con las características histopatológicas y la profundidad de invasión en el carcinoma escamocelular cutáneo (SCC-DERM)

Este estudio retrospectivo incluye a pacientes diagnosticados con carcinoma espinocelular cutáneo (cSCC) que se sometieron a una escisión total entre 2016 y 2025 en un centro dermatológico terciario. Los datos de los pacientes se obtuvieron del sistema de historias clínicas electrónicas del hospital, incluidas las características demográficas (edad, sexo), las características clínicas (localización, tamaño y morfología de la lesión) y los parámetros histopatológicos como la profundidad de invasión tumoral y el subtipo histopatológico.

Las imágenes dermatoscópicas se adquirieron mediante un dermatoscopio digital FotoFinder como parte de la documentación clínica rutinaria previa a la escisión. Todas las imágenes dermatoscópicas fueron evaluadas de forma independiente por dos dermatólogos que desconocían los resultados histopatológicos. Se registraron las características dermatoscópicas, incluidos los patrones vasculares y las estructuras relacionadas con la queratina, según criterios predefinidos. Se evaluó la concordancia entre observadores y las evaluaciones discordantes se resolvieron por consenso.

Para el análisis objetivo de las imágenes, las imágenes dermatoscópicas se segmentaron y anotaron utilizando el software LabelMe. Las regiones de interés correspondientes a estructuras dermatoscópicas específicas se etiquetaron manualmente y se extrajeron mediciones cuantitativas basadas en píxeles mediante flujos de trabajo de análisis de imágenes asistidos por ordenador desarrollados en el entorno de Visual Studio Code. Se calculó y registró como datos numéricos el área proporcional de cada estructura dermatoscópica en relación con la superficie total de la lesión.

El objetivo principal del estudio es investigar la relación entre las características dermatoscópicas y los parámetros histopatológicos, en particular la profundidad de invasión tumoral y el subtipo histopatológico. Los objetivos secundarios incluyen evaluar si las mediciones dermatoscópicas cuantitativas pueden mejorar la predicción del comportamiento invasivo en el cSCC.

Se realizarán análisis estadísticos para evaluar las correlaciones entre las variables dermatoscópicas y los resultados histopatológicos. Se utilizarán pruebas paramétricas o no paramétricas apropiadas en función de la distribución de los datos. Pueden realizarse análisis multivariados para identificar predictores dermatoscópicos independientes de una invasión tumoral más profunda. Todos los análisis se realizarán utilizando software estadístico estándar.

Dado que se trata de un estudio retrospectivo que utiliza datos e imágenes clínicos existentes, no se realizan intervenciones adicionales ni contacto con los pacientes. Todos los datos se anonimizarán antes del análisis de acuerdo con las normativas institucionales y éticas.