Correlazione dei reperti dermoscopici con le caratteristiche istopatologiche e la profondità di invasione nel carcinoma squamocellulare cutaneo (SCC-DERM)

Questo studio retrospettivo include pazienti a cui è stato diagnosticato un carcinoma squamocellulare cutaneo (cSCC) e sottoposti a escissione totale tra il 2016 e il 2025 in un centro dermatologico terziario. I dati dei pazienti sono stati ottenuti dal sistema di cartelle cliniche elettroniche dell'ospedale, inclusi caratteristiche demografiche (età, sesso), caratteristiche cliniche (localizzazione, dimensione e morfologia della lesione) e parametri istopatologici come la profondità di invasione del tumore e il sottotipo istopatologico.

Le immagini dermoscopiche sono state acquisite utilizzando un dermatoscopio digitale FotoFinder come parte della documentazione clinica di routine prima dell'escissione. Tutte le immagini dermoscopiche sono state valutate in modo indipendente da due dermatologi, che erano in cieco rispetto ai risultati istopatologici. Le caratteristiche dermoscopiche, inclusi pattern vascolari e strutture correlate alla cheratina, sono state registrate secondo criteri predefiniti. La concordanza interosservatore è stata valutata e le valutazioni discordanti sono state risolte per consenso.

Per l'analisi oggettiva delle immagini, le immagini dermoscopiche sono state segmentate e annotate utilizzando il software LabelMe. Le regioni di interesse corrispondenti a specifiche strutture dermoscopiche sono state etichettate manualmente e le misurazioni quantitative basate sui pixel sono state estratte utilizzando pipeline di analisi delle immagini assistite da computer sviluppate nell'ambiente Visual Studio Code. L'area proporzionale di ciascuna struttura dermoscopica rispetto alla superficie totale della lesione è stata calcolata e registrata come dati numerici.

L'obiettivo primario dello studio è indagare la relazione tra caratteristiche dermoscopiche e parametri istopatologici, in particolare la profondità di invasione del tumore e il sottotipo istopatologico. Gli obiettivi secondari includono valutare se le misurazioni dermoscopiche quantitative possano migliorare la previsione del comportamento invasivo nel cSCC.

Le analisi statistiche saranno eseguite per valutare le correlazioni tra variabili dermoscopiche e esiti istopatologici. Saranno utilizzati test parametrici o non parametrici appropriati a seconda della distribuzione dei dati. Potrebbero essere condotte analisi multivariate per identificare predittori dermoscopici indipendenti di un'invasione tumorale più profonda. Tutte le analisi saranno eseguite utilizzando software statistici standard.

Poiché questo è uno studio retrospettivo che utilizza dati clinici e immagini esistenti, non sono coinvolti interventi aggiuntivi o contatti con i pazienti. Tutti i dati saranno anonimizzati prima dell'analisi in conformità con le normative istituzionali ed etiche.