- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07388069
Estudio de las gotas oftálmicas tópicas TN-001 para el queratocono
Un Estudio de Prueba de Concepto, Abierto, de Dos Brazos para Investigar la Seguridad y la Eficacia Preliminar de las Gotas Oftálmicas Tópicas TN-001 en Pacientes Masculinos y Femeninos con Queratocono Progresivo.
El objetivo de este ensayo clínico es determinar si TN-001, una nueva terapia en gotas oftálmicas, es segura y bien tolerada en pacientes adultos con queratocono progresivo. También proporcionará datos sobre si esta terapia es eficaz para tratar el queratocono.
Las principales preguntas que pretende responder son:
¿Qué problemas médicos tienen los participantes al usar las gotas oftálmicas TN-001? ¿La terapia con gotas oftálmicas TN-001 detiene la progresión del queratocono?
Los participantes deberán:
Aplicarse las gotas oftálmicas TN-001 dos veces al día, todos los días, durante 3 a 6 semanas. Visitar la clínica una vez por semana para revisiones y pruebas. Llevar un diario de sus síntomas.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
TN-001, el fármaco en estudio, es un colirio tópico que contiene Factor de Crecimiento Transformante Beta 3 (TGFB3) y Fosfato Sódico de Dexametasona (DexSP). Se anticipa que TN-001 puede producir colágeno en el ojo, lo que se cree que endurece la córnea. El endurecimiento de la córnea es deseable en pacientes con queratocono, ya que ayuda a detener la progresión de la enfermedad.
El propósito de este estudio es:
- Evaluar la seguridad de TN-001
- Evaluar si las gotas oftálmicas TN-001 son bien toleradas en y alrededor del ojo
- Proporcionar una indicación inicial sobre si TN-001 puede ser eficaz en el tratamiento del queratocono progresivo.
- Proporcionar una indicación de la duración del impacto del tratamiento.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australia, 4005
- Ophthalmic Trials Australia
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los participantes deben tener entre 18 y 40 años inclusive, en el momento de firmar el consentimiento informado.
- Diagnosticado de queratocono progresivo en uno o ambos ojos.
- Espesor corneal mínimo igual o superior a 400 micras.
- Queratometría corneal máxima de 45 D a 54 D.
- Dispuesto y capaz de cumplir con todas las visitas clínicas y los procedimientos e instrucciones relacionados con el estudio.
- Capaz de automedicarse o ser asistido para aplicar las gotas oculares del estudio dos veces al día durante la duración del ensayo.
- Proporcionar un consentimiento informado firmado para participar en el estudio.
Criterios de exclusión:
- Uso simultáneo de lentes de contacto, incluidas las lentes rígidas permeables al gas
- Alergia conocida a esteroides, factores de crecimiento o goma gelán
- Presencia de inflamación de la superficie ocular en cualquier visita de cribado
- Erosiones corneales recurrentes
- Cicatrización corneal central significativa o hidrops
- Cross-linking corneal previo
- Trasplante corneal previo
- Cirugías corneales o intraoculares previas
- Presencia de cualquier otra enfermedad ocular del ojo (no limitada a la córnea) p. ej. glaucoma, uveítis, retinopatía diabética no controlada
- Presencia o antecedentes de cáncer ocular
- Traumatismo ocular previo o desprendimiento de retina previo que involucre la mácula
- Recibió un corticosteroide ocular en los últimos 6 meses (en los últimos 3 meses, para corticosteroides oculares tópicos), o cualquier inyección intravítrea en los últimos 6 meses en el ojo del estudio antes del día 0
- Cualquier condición comórbida grave u otro problema que haga que el participante no sea apto para participar en el estudio
- Una condición comórbida con una esperanza de vida estimada de ≤6 meses en el momento del consentimiento
- Comorbilidades sistémicas que suponen un riesgo quirúrgico significativo
- Uso actual o uso anticipado durante el estudio de un corticosteroide sistémico con una dosis mayor de 10 mg diarios, o un agente inmunosupresor por cualquier vía (oral, inyectable)
- Uso actual o uso anticipado durante el estudio de gotas oculares lubricantes medicadas o antihistamínicos oftálmicos tópicos
- Antecedentes de trastornos del tejido conectivo, colagenosis, enfermedades vasculares del colágeno, enfermedades autoinmunes u otras enfermedades de inmunodeficiencia
- Embarazo o planificación de quedar embarazada
- Participación en otro ensayo clínico intervencionista dentro de los 30 días o 5 vidas medias de ese Producto de Investigación antes del consentimiento para este ensayo, o planificación de participar en otro ensayo clínico en el momento del consentimiento
- Abuso conocido de alcohol, drogas o medicamentos dentro de 1 año antes del consentimiento para este estudio
- Tratamiento con una terapia anticancerígena (quimioterapia, inmunoterapia, radioterapia, terapia dirigida o terapia génica) dentro de los 3 meses anteriores al día 0 o en cualquier momento durante el estudio. La recuperación de cualquier toxicidad asociada debe documentarse antes de la inclusión
- Condición mental que impida al participante comprender la naturaleza, el alcance y las posibles consecuencias del estudio
- Participantes que son empleados del Patrocinador, del sitio del estudio o de sus familias inmediatas
- Incapacidad o falta de voluntad para cumplir con todo el seguimiento hasta el final del estudio, y/o no estar dispuesto a permitir el acceso a la revisión de historiales médicos de acuerdo con los requisitos reglamentarios locales en el momento del consentimiento
- Enfermedad retiniana, incluida retinopatía diabética proliferativa, fibrosis retiniana, degeneración macular neovascular relacionada con la edad
- Participantes en los que el adelgazamiento corneal se ha estabilizado según la opinión del oftalmólogo durante el cribado
- Degeneración miópica con agudeza potencial menor de 20/40 en cualquiera de los ojos
- Cualquier razón por la cual, en opinión del investigador principal, el participante no deba ser inscrito en el estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Dosis baja
Dosis baja de TGF-B3 y Fosfato de Dexametasona Sódica
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TGF-B3 en dosis baja y Fosfato Sódico de Dexametasona
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Experimental: Dosis alta
Dosis alta de TGF-B3 y Fosfato Sódico de Dexametasona
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TGF-B3 en dosis alta y Fosfato Sódico de Dexametasona
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Puntuación de tolerabilidad ocular informada por el participante (escala de 5 puntos)
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento (Día 1) hasta el Día 180
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La tolerabilidad ocular notificada por los participantes se evaluó mediante un cuestionario ocular específico del estudio, medido en una escala ordinal de 5 puntos en el ojo tratado.
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Desde el inicio del tratamiento (Día 1) hasta el Día 180
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Incidencia de inflamación ocular y periocular mediante examen con lámpara de hendidura
Periodo de tiempo: Línea de base (Día 1) hasta el Día 180
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Incidencia de inflamación del ojo y tejidos circundantes, incluidos enrojecimiento, células acuosas, flare, limbo, fórnices, conductos lagrimales y glándulas de Meibomio, evaluada mediante microscopía con lámpara de hendidura utilizando la escala de Efron o una escala de clasificación numérica similar en el ojo tratado.
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Línea de base (Día 1) hasta el Día 180
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Incidencia de cicatrización corneal e inflamación conjuntival
Periodo de tiempo: Baseline (Día 1) hasta el Día 180
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Incidencia de cicatrización corneal e inflamación conjuntival evaluada mediante microscopía con lámpara de hendidura utilizando la escala Efron o una escala de calificación numérica similar en el ojo tratado.
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Baseline (Día 1) hasta el Día 180
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Incremento desde el valor basal en la presión intraocular (mmHg)
Periodo de tiempo: Desde el inicio (Día 1) hasta el Día 180
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Incremento desde el valor basal de la presión intraocular medida con un tonómetro manual (mmHg) en el ojo tratado.
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Desde el inicio (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio desde el valor basal en el recuento de células endoteliales (células/mm²)
Periodo de tiempo: Baseline (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio desde el valor basal en el recuento de células endoteliales medido mediante microscopía especular (células/mm²) en el ojo tratado.
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Baseline (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio desde el inicio en las características de las células endoteliales
Periodo de tiempo: Desde la línea basal (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio desde el valor basal en las características de las células endoteliales, incluido el coeficiente de variación y el porcentaje de células hexagonales, medido mediante microscopía especular en el ojo tratado.
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Desde la línea basal (Día 1) hasta el Día 180
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Incidencia de cambios estructurales corneales y de la superficie ocular
Periodo de tiempo: Desde la línea basal (Día 1) hasta el Día 180
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Incidencia de cambios estructurales de la córnea y la superficie ocular, incluyendo opacidades corneales, nebulosidad corneal y queratitis, evaluados mediante tomografía de coherencia óptica del segmento anterior en el ojo tratado.
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Desde la línea basal (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio desde el valor basal en el grosor del estroma (micrones)
Periodo de tiempo: Línea de base (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio desde la línea basal en el grosor estromal medido en micras mediante tomografía de coherencia óptica del segmento anterior en el ojo tratado.
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Línea de base (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio respecto al basal en el grosor coroideo y retiniano
Periodo de tiempo: Línea base (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio desde la línea basal en el grosor coroideo y retiniano medido mediante tomografía de coherencia óptica en el ojo tratado.
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Línea base (Día 1) hasta el Día 180
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Incidencia de hallazgos anómalos en el examen de fondo de ojo dilatado
Periodo de tiempo: Desde la línea de base (Día 1) hasta el Día 180
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Incidencia de patología que afecta a la retina, el nervio óptico, el cristalino y/o la mácula evaluada mediante examen de fondo de ojo dilatado usando microscopía con lámpara de hendidura con lente de fondo en el ojo tratado.
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Desde la línea de base (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio desde el valor basal en agudeza visual (LogMAR)
Periodo de tiempo: Basal (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio desde el valor basal en la agudeza visual medida mediante una tabla LogMAR en el ojo tratado.
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Basal (Día 1) hasta el Día 180
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio desde el valor basal en la rigidez corneal y la biomecánica
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio desde el valor basal en la rigidez corneal y los parámetros biomecánicos medidos con el Oculus Corvis® ST en el ojo tratado.
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Desde el inicio del tratamiento (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio desde el inicio en la curvatura corneal máxima (Kmax)
Periodo de tiempo: Línea de base (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio desde el valor basal en la curvatura corneal máxima medida mediante queratometría central (Kmax) con el Oculus Pentacam en el ojo tratado.
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Línea de base (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio desde el valor basal en la curvatura corneal central media
Periodo de tiempo: Desde el inicio (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio respecto a la línea de base en la curvatura corneal central media medida mediante queratometría con el Oculus Pentacam en el ojo tratado.
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Desde el inicio (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio desde el valor basal en el grosor corneal (paquimetría)
Periodo de tiempo: Desde el inicio (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio desde el valor basal en el grosor corneal (paquimetría), medido en micras con el Oculus Pentacam en el ojo tratado.
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Desde el inicio (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio desde el valor basal en la forma de la córnea (parámetros Belin ABCD)
Periodo de tiempo: Desde el inicio (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio desde el valor basal en la forma corneal evaluado mediante parámetros Belin ABCD medidos con el Oculus Pentacam en el ojo tratado.
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Desde el inicio (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio desde el valor basal en las aberraciones de alto orden corneales
Periodo de tiempo: Línea de base (Día 1) hasta el Día 180
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Cambio desde el valor basal en las aberraciones corneales de alto orden, incluidas las aberraciones esféricas y coma-like, medidas mediante aberrometría de frente de onda Pentacam en el ojo tratado.
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Línea de base (Día 1) hasta el Día 180
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio desde el valor basal en los parámetros de rigidez ocular medidos por Oculus Corvis® ST
Periodo de tiempo: Desde la línea basal (Día 1) hasta el Día 180 del inicio del tratamiento
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Cambio desde el inicio en los parámetros de rigidez ocular en participantes con queratocono, medidos utilizando el Oculus Corvis® ST en el ojo tratado, para evaluar la persistencia de los cambios biomecánicos hasta el día 180. Los parámetros específicos evaluados incluyen:
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Desde la línea basal (Día 1) hasta el Día 180 del inicio del tratamiento
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Cambio desde el inicio en los parámetros corneales asociados con la progresión de la enfermedad en el ojo tratado
Periodo de tiempo: Desde la línea basal (Día 1) hasta el Día 180 del inicio del tratamiento
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Cambio desde el valor basal en los parámetros corneales asociados con la progresión de la enfermedad en el ojo tratado en participantes con queratocono, evaluado hasta el día 180. Las mediciones específicas evaluadas incluyen: Curvatura corneal (queratometría):
Espesor corneal (paquimetría): - Espesor corneal (micrones) Forma corneal (topografía): - Parámetros de clasificación Belin ABCD (medidas continuas) Aberraciones corneales:
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Desde la línea basal (Día 1) hasta el Día 180 del inicio del tratamiento
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Bawazeer AM, Hodge WG, Lorimer B. Atopy and keratoconus: a multivariate analysis. Br J Ophthalmol. 2000 Aug;84(8):834-6. doi: 10.1136/bjo.84.8.834.
- Diekman BO, Rowland CR, Lennon DP, Caplan AI, Guilak F. Chondrogenesis of adult stem cells from adipose tissue and bone marrow: induction by growth factors and cartilage-derived matrix. Tissue Eng Part A. 2010 Feb;16(2):523-33. doi: 10.1089/ten.TEA.2009.0398.
- CULLEN JF, BUTLER HG. MONGOLISM (DOWN'S SYNDROME) AND KERATOCONUS. Br J Ophthalmol. 1963 Jun;47(6):321-30. doi: 10.1136/bjo.47.6.321. No abstract available.
- Carrington LM, Albon J, Anderson I, Kamma C, Boulton M. Differential regulation of key stages in early corneal wound healing by TGF-beta isoforms and their inhibitors. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2006 May;47(5):1886-94. doi: 10.1167/iovs.05-0635.
- Ambekar R, Toussaint KC Jr, Wagoner Johnson A. The effect of keratoconus on the structural, mechanical, and optical properties of the cornea. J Mech Behav Biomed Mater. 2011 Apr;4(3):223-36. doi: 10.1016/j.jmbbm.2010.09.014. Epub 2010 Oct 7.
Fechas de registro del estudio
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Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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- TN-001-01
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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