Entrenamiento de Neurofeedback con Rt-fMRI Continuo vs. Intermitente de la Ínsula Anterior

En este estudio se emplea un diseño doble ciego, controlado con placebo y entre sujetos. Se reclutará un total de 90 sujetos sanos que serán asignados aleatoriamente al grupo experimental intermitente (GE1; N=30), que recibe retroalimentación intermitente de la ínsula anterior izquierda después de cada bloque; al grupo de control (GC; N=30), que recibe retroalimentación simulada del giro temporal medio (GTM) después de cada bloque; y al grupo experimental continuo (GE2; N=30), que recibe retroalimentación en tiempo real de la ínsula anterior izquierda. Las comparaciones entre el GE1 y el GC se utilizan para validar la eficacia de la neuroretroalimentación intermitente, y las comparaciones entre el GE2 y el GC se emplean para determinar el mejor tipo de neuroretroalimentación (intermitente frente a continua).

La tarea de entrenamiento de neuroretroalimentación consta de 4 sesiones de entrenamiento con retroalimentación en tiempo real y 1 sesión de transferencia sin retroalimentación. Cada sesión comprende 5 bloques de regulación y 5 bloques de descanso. Al final de cada bloque, se presentan a los participantes imágenes relacionadas con el dolor y se les pide que califiquen su nivel de empatía hacia el dolor, lo que se utilizó para determinar los efectos del entrenamiento de neuroretroalimentación en las respuestas empáticas. Se realiza una tarea de detección del latido cardíaco antes y después del entrenamiento para medir los cambios en la precisión interoceptiva inducidos por el entrenamiento de neuroretroalimentación. Antes del entrenamiento se empleó una tarea de localización funcional (tarea de conteo del latido cardíaco) para localizar la ínsula anterior. Los rasgos de personalidad de los sujetos se evalúan utilizando cuestionarios validados en versión china, que incluyen la Escala de Alexitimia de Toronto (TAS), la Evaluación Multidimensional de la Conciencia Interoceptiva (MAIA), el Cuestionario de Alexitimia de Bermond-Vorst (BVAQ), el Cuestionario de Confusión Interoceptiva (ICQ), el Inventario de Depresión de Beck (BDI), el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI), el Cociente del Espectro Autista (ASQ), el Índice de Reactividad Interpersonal (IRI) y el Inventario de Flexibilidad Cognitiva (CFI). Se solicita a los sujetos que completen la Escala de Afecto Positivo y Negativo (PANAS) dos veces, antes y después de la tarea de entrenamiento de neuroretroalimentación, para medir los cambios en el estado de ánimo.