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Trasplante Dental Autógeno con Ápice Abierto Simulado Instrumentalmente y Fibrina Rica en Plaquetas (OpenApexT)

30 de enero de 2026 actualizado por: Giuseppe D'Albis, University of Bari Aldo Moro

Evaluación Clínica del Trasplante Autógeno de Dientes con Ápice Abierto Simulado Instrumentalmente y Soporte de Fibrina Rica en Plaquetas Autóloga (PRF) en Dientes con Formación Radicular Completa

El trasplante autógeno de dientes (autotrasplante) representa una alternativa biológicamente válida a la terapia con implantes, especialmente en pacientes jóvenes donde la colocación de implantes está contraindicada debido al crecimiento esquelético en curso. Este enfoque preserva el volumen óseo alveolar, mantiene la propiocepción periodontal y permite la adaptación fisiológica con el tiempo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Una de las principales limitaciones del autotrasplante en dientes con formación radicular completa es la ausencia de revascularización pulpar tras el cierre apical, lo que frecuentemente conduce a necrosis pulpar y a la necesidad posterior de tratamiento endodóntico. La terapia de conducto radicular puede comprometer la integridad estructural del diente y afectar negativamente los resultados a largo plazo.

Se espera que el uso combinado de permeabilidad apical simulada y PRF autólogo mejore la revascularización pulpar, reduzca la incidencia de necrosis pulpar y mejore los resultados biológicos y clínicos del trasplante autógeno de dientes con formación radicular completa.

Este protocolo pretende ampliar las indicaciones del trasplante autógeno de dientes mediante la introducción de un enfoque biológicamente dirigido que combina técnicas quirúrgicas y regenerativas. El uso de PRF autólogo puede representar un valioso complemento para mejorar la cicatrización y el éxito a largo plazo en escenarios clínicos desafiantes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

5

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Bari, Italia, 70124
        • Reclutamiento
        • University of Bari Aldo Moro, Hospital
        • Contacto:
          • Giuseppe D'Albis, Dr.
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Giuseppe D'Albis, Dr.
        • Investigador principal:
          • Nicola De Giglio, Dr.
        • Investigador principal:
          • Saverio Capodiferro, Prof. Dr.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

La autotransplantación se realizará en casos seleccionados con pronóstico biológico y funcional favorable, incluyendo:

  • Pérdida temprana de dientes permanentes debido a traumatismo, caries extensa o agenesia.
  • Agenesia dental, particularmente en premolares o incisivos, cuando se dispone de un diente donante adecuado.
  • Sustitución de dientes no restaurables (fracturas o caries destructivas).
  • Preservación del hueso alveolar en pacientes en crecimiento donde la terapia con implantes está contraindicada.
  • Rehabilitación funcional y estética de dientes anteriores en pacientes pediátricos y adolescentes.
  • Rehabilitación oral postraumática en pacientes jóvenes.
  • Buena salud general y bucal.
  • Presencia de un ligamento periodontal vital e intacto en el diente donante.
  • Dimensiones y morfología adecuadas del sitio receptor, o quirúrgicamente adaptable.
  • Ausencia de infección activa en el sitio receptor. Criterios de Selección del Diente Donante
  • Diente extraído con fines ortodóncicos.
  • Terceros molares impactados o en erupción con morfología compatible.
  • Dientes supernumerarios adecuados.

Criterios de exclusión:

  • Mala adherencia del paciente.
  • Infección activa en el sitio receptor.
  • Consumo de más de 15 cigarrillos al día

    • Enfermedad periodontal no tratada

  • Embarazo o lactancia en la fecha de inclusión
  • Infecciones agudas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Pérdida dental
Pacientes con dientes en situación desesperada
Tras la extracción atraumática del diente donante, se creará una abertura apical simulada utilizando instrumentos rotatorios para inducir la permeabilidad apical y replicar las condiciones biológicas de un ápice abierto, lo que podría favorecer la revascularización pulpar.

Para mejorar la formación del coágulo y promover la angiogénesis y la regeneración tisular, se utilizará fibrina rica en plaquetas autóloga (PRF) en el sitio receptor.

Recolección y Preparación de PRF

  • Antes de la cirugía, se recolectará sangre venosa periférica del paciente utilizando tubos estériles sin anticoagulantes.
  • Las muestras de sangre se procesarán inmediatamente utilizando un protocolo de centrifugación estandarizado, permitiendo la separación de una matriz de fibrina enriquecida con plaquetas y leucocitos.
  • Después de la centrifugación, el coágulo de PRF se retirará suavemente y se preparará en condiciones estériles para uso clínico.

Colocación de PRF

  • La PRF autóloga se colocará directamente en el alvéolo receptor antes de posicionar el diente donante.
  • La matriz de PRF actuará como un andamio biológico, promoviendo la estabilización del coágulo, la neovascularización y la cicatrización temprana de los tejidos periodontales y pulpares.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reabsorción
Periodo de tiempo: 1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años
Rx para evaluar la reabsorción radicular interna o externa. Presente o No.
1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años
Vitalidad
Periodo de tiempo: 1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años
La vitalidad pulpar se evaluará durante el seguimiento mediante pruebas de sensibilidad estandarizadas. (prueba eléctrica). Vitalidad: Sí o Ninguna
1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años
Movilidad
Periodo de tiempo: 1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años
Prueba de movilidad.
Grado I, Grado II o Grado III
1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años
Inflamación
Periodo de tiempo: 1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años
se monitorizarán los signos de inflamación. Sangrado al sondaje: Sí o Ninguno
1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años
salud periodontal
Periodo de tiempo: 1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años
Tabla Periodontal (mm). 6 puntos por cada diente.
1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años
remodelación ósea
Periodo de tiempo: 1 mes, 1 año, 2 años
Evaluar la integración periodontal y la remodelación ósea mediante Rx. Comparando Rx.
1 mes, 1 año, 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Giuseppe D'Albis, Dr., University of Bari Aldo Moro
  • Director de estudio: Saverio Capodiferro, Prof. Dr., University of Bari Aldo Moro
  • Investigador principal: Nicola De Giglio, Dr., University of Bari Aldo Moro

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2026

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de enero de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de enero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

6 de febrero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de febrero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de enero de 2026

Última verificación

1 de enero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • OpenApexTechnique

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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